Consommation drogues jeunes Flashcards
La consommation de drogues chez les jeunes est un problème particulier quant à 4 aspects. Lesquels?
1) raisons de consommation (ne sentent pas accueillis par leur milieu)
2) modes de consommation (conso de n’importe quelle façon car pas de conséquences à LT)
3) sensibilité aux effets ++
4) répercussions de cette consommation
Quelle est la vision des jeunes qui consomment?
• Pas de futur! Jeunes marginaux.
• La rue est la seule voie possible pour sortir de ce qu’ils appellent leur « enfer », c’est-à-dire, le réseau scolaire et la famille.
(On leut envoie tôt ds la vie le message qu’ils ne feront jamais rien de leur vie)
Les modes de consommation des jeunes sont également influencés par quoi?
Par la vision de la rue.
Quelles sont les façons des jeunes d’utiliser le produit?
Vision “no future” donc consommation:
• Kamikaze (+ effets possible, moindre coût ex: PCP)
• Mélange de différents produits
• Ce que l’on consomme n’a pas d’importance (important = partir, sortir de la réalité)
Quels sont les rôles et les propriétés qui ont été données aux drogues par les jeunes?
Auto-médication (règle/oubli les problèmes, “patch”,…)
Au début, conso magique puis devient problématique et cherchent des moyens pour se sortir de cette conso.
Le manque d’information par rapport aux drogues influence le mode de consommation des jeunes. Expliquer.
- Les informations sont fournies par le « pusher ». Culture de la rue
- Les informations pertinentes pourraient contrebalancer celles des « pushers » et aider jeune à se faire leur propre version sur les produits offerts.
La solution est-elle d’interdire toute consommation ou bien de montrer comment consommer?
Travailler la gestion de la consommation pour réduire les méfaits!
ex: ne pas mélanger diverses drogues
Quel est l’élément le plus important dans la relation d’aide ?
Pourvoir établir un contact significatif avec la personne.
Quelles sont les différentes approches de la société p/r consommation de drogues?
Années 60-70: ?
Années 70-80: ?
Aujourd’hui: ?
Années 60-70:
• tolérance zéro (aucun effet)
Années 70-80:
• prévention (le message qui sort= drogues effet puissant peut intéresser jeune cherche sensations fortes)
Aujourd’hui:
• apprendre à gérer sa consommation
• réduction des méfaits (ex: échanges des seringues)
• gestion des méfaits (infos sur SIDA et autres maladies)
Quels sont les changements apportés par les différentes approches au cours des ans?
Les personnes les plus significatives ont changé.
ex: policier=répression VS travailleur de rue= établi contact significatif
Quelle est la durée de consommation p/r à la période de vie?
- La période de consommation d’un individu au cours de sa vie est un élément LIMITÉ.
- Très RAREMENT, elle va se poursuivre sur une très longue période.
- C’est probablement au cours de cette période de consommation qu’une intervention d’une personne significative peut être la plus IMPORTANTE.
** retarder la conso pour limiter impact sur cerveau en dévl **
Rôle du travailleur de rue.«_____ ou _____»
- La drogue dans la rue n’est pas seulement utilisée pour l’élément du _____.
- La Rue: pour plusieurs personnes, c’est un lieu d’___________.
- les jeunes vont souvent reproduire la structure d’une _______ (ex. gangs de rue).
- les travailleurs de rue sont souvent l’_______ de ce milieu.
« Guide ou Chaman »: accompagnateur, guide spirituel, personne significative pour un individu.
plaisir
apprentissage
famille
équilibre
Le milieu de la rue se vit à l’__________ (Québec, Montréal, New-York, Londres etc… ex. les gangs de rue, les « skinhead », les party rave etc..)
Malgré les différences _________, on retrouve les mêmes éléments importants de ce milieu d’une ville à l’autre. Il y a cependant des différences quant aux ______ consommées ou au ____ de consommation.
Québec: capitale du ___ (jusqu’en 2000)
Montréal: plaque tournante du trafic d’_______
Cette dimension internationale amène souvent une _________ des jeunes de Québec vers l’_____ (Montréal-Vancouver). Il y a à ce sujet un documentaire intéressant: « Société sous influence » du réalisateur German Gutteriez de l’ONF.
International
culturelles
drogues
mode
PCP
héroïne
migration
Ouest
La dimension internationale amène des variations dans la ________ plus ou moins longue des différentes drogues.
popularité
Marché traditionnel de la rue:
- méthamphétamine
- coke
- héroïne
- PCP
- crack
Produits de synthèse ont une vie limitée!
- l’important c’est de _____.
- propension à subir des _______ répétitives
- ne recherche pas nécessairement l’aspect _________
À quel consommateur fait-on référence ici?
- partir
- overdoses
- euphorisant
Consommateur PARTICULIER.
Que recherche le consommateur de PCP?
- Max d’effet pour le min de coût
- nouvelles appellations du PCP (être à la mode du jour !!)
- certains jeunes achètent l’identité négative de cette drogue: poudre à mongol -> je suis un mongol
- effets néfastes: pas de consommation contrôlée.
Nommer les étapes de la dépendance p/r au milieu.
#1 Consommateur occasionnel ou social #2 Début de la dépendance #3 Dépendance aux substances et au milieu (rue)
Expliquer la première étape de la dépendance p/r au milieu
4 mots-clés
#1 Consommateur occasionnel ou social: le jeune sera séduit par le milieu, par le mythe entretenu par certains médias qui entoure la marginalité, par l'attrait de l'interdit
Séduction
Attirance
Mystère
Découverte
[Deux cercles indépendants]
Expliquer la deuxième étape de la dépendance p/r au milieu
4 mots-clés
#2 Début de la dépendance: Plusieurs traits communs caractérisent cette nouvelle dépendance ex: la perte des vrais amis qui ont maintenant peur de la « nouvelle personne » qui se présente à eux; la pression sociale et familiale; le rendement scolaire affecté; le changement de l'allure vestimentaire; le nouveau discours tenu par le jeune.
Perte des vrais amis
Pression sociale et familiale
Refus de dépendance
Modification du comportement
[Cercles se recoupent]
Expliquer la troisième étape de la dépendance p/r au milieu
#3 Dépendance aux substances et au milieu (rue): Le jeune n'a plus d'autre choix que de respecter le mode de vie et les lois qui prédominent dans la rue. SURVIE. Doit se plier à la force des plus forts, à ceux qui le fourniront en drogues, qui lui donneront un boulot lui permettant de se payer ses doses, à ceux qui le protègeront.
La "game" est plus dure On se construit une carapace Il y a nouvelles règles auxquelles on doit adhérer Les véritables amis sont inexistants C'est un lieu de manipulation.
À quelle étape de la dépendance p/r au milieu cette description correspond?
À ce stade, il aura encore envie de se promener à sa guise entre la rue et sa maison, de consommer avec ses nouveaux amis et de rentrer dormir dans son lit douillet.
Il découvre l’arme ultime: la manipulation (arme à double tranchant).
2 Début de la dépendance.
À quelle étape de la dépendance p/r au milieu cette description correspond?
Il doit maintenant assumer complètement sa marginalité s’il veut rester en vie. Dans un milieu où tu vaux ce que tu peux offrir, c.à.d., « tes bras ou ton cul ».
Le jeune aura comme seuls choix la vente de dope, le vol, la prostitution ou la quête.
3 Dépendance aux substances et au milieu (Rue)
SNC?
Cerveau et moelle épinière
Fonctions cx préfrontal?
- Décision finale (juge en chef) (Traite infos, garde celles avec importance sign)
- Gestion émotions (dictent ->)
- Gestion Compt (normal vs anormal ex: si anormal de telle façon = critère DM… DSM critères comtaux)
Le cerveau reçoit des ________, les _____ et retourne des __________.
informations
traite
commandes
Les effets des différentes drogues dépendent des _________ dans lesquelles on retrouve des _________ pour ces drogues et celles-ci ont des effets également sur le ___.
structures
récepteurs
SNA (car mêmes neurotransmetteurs que SNC)
Qu’est-ce qui est à la base du fonctionnement du SNC?
La communication interneuronale*
Les drogues d’abus peuvent agir sur la ______ du cerveau.
plasticité
Expliquer synapse.
neurone 1 -> PA ds neurone 1 -> fait synapse avec neurone 2 -> PA
Génère activité électrique. Communication entre 2 neurones.
Durant synapse, il y a une combinaison des effets des différents __________.
neurotransmetteurs
Nommer des neurotransmetteurs.
• Acétylcholine ACh • Catécholamines - Dopamine DA - Adrénaline - Noradrénaline NA • Sérotonine 5-HT • Acides aminés aa - GABA (acide γ-aminobutyrique) - Glutamate GLU • Neuropeptides - Enképhalines - β-endorphines - Substance P - Cholécystokinine - Somatostatine - Neurotensine Il y en aurait des gazeux!!!
** EXAMEN **
Nommer les sites d’action des drogues agissant sur le SNC. (x6)
Cibles des drogues, mode d’action…
- Transport de l’influx nerveux (canaux ioniques)
ex: cocaïne bloque transimission de l’influx - Synthèse du neurotransmetteur (enzymes)
- Stockage du neurotransmetteur (vésicules synaptiques)
- Libération du neurotransmetteur (dynamique membranaire)
ex: amphétamines libèrent bcp DA, NA, 5-HT - Inactivation du neurotransmetteur (enzymes de dégradation ou site de recapture)
ex: IMAO - Liaison du neurotransmetteur aux récepteurs
(agonistes même effet que neurotrans/antagonistes bloque récepteur donc aucun effet)
Il y a différentes catégories de neurotransmission.
Neurotransmission rapide et lente.
Interaction entre ces catégories de neurotransmission.
Quels sont les différents niveaux de transmission de l’information dans le SNC?
Niveaux:
1) canaux ioniques
2) seconds messagers
3) facteurs de transcription
4) gènes de neurotransmetteurs, de neuromodulateurs et de récepteurs
Expliquer les niveaux de transmission de l’information dans le SNC à C-M-LT.
CT (sec-min-hrs):
- canaux ioniques et seconds messagers
MT (hres):
- facteurs de transcription (modulent gènes à LT)
LT (hrs-jours-semaines):
- gènes neurotransmetteurs, récepteurs, récepteurs nucléaires
(Certaines choses se passent rapidement, d’autres à LT… puisque différents niveaux de transmission)
Expliquer la modulation de l’expression des gènes par les neurotransmetteurs.
- Un premier messager neurotransmetteur se fixe à son récepteur et il y a libération d’un second messager.
- Second messager se fixe à une protéine kinéase inactive, et de ce fait l’active.
- Une fois la protéine kinéase active, elle active le facteur de transcription qui va copier l’ADN en ARNm.
Nommer les niveaux d’organisation du SNC.
Comportemental
Multicellulaire
Cellulaire
Moléculaire
Les cellules nerveuses(1) font partie des circuits neuronaux(2), qui relient les systèmes(3).
Les sytèmes ont des fonctions systémiques(4) et gèrent le comportement(5).
(1) Cell nerv: ont propriétés spécifiques, dendrites, axones, gènes, etc.
(2) Circuits neuroneux: neuroendocrinien, locaux, spécifiques, diffus,…
(3) Syst: Humoral, autonomique sensorimoteur limbique
(4) Fcts syst: générateurs d’activité, centre des réflexes, centre de l’attention, centre d’intégration, centre de l’abstraction
(5) Compts: rythmes biologiques, prise alimentaire, émotion, apprentissage, cognition, mémoire, reproduction
** EXAMEN **
Déterminants de l’action des drogues… principes souvent oubliés de la neuropharmacologie
• Plusieurs variables vont influencer de façon plus ou moins importante le résultat final dont:
- le site d’action de la drogue en question
- la vitesse à laquelle elle va faire effet
- sa durée d’action.
• Plusieurs processus interviennent dans l’intervalle entre l’administration de la drogue et le début de ses effets sur le SNC.
Nommer les 5 étapes qui conditionnent les effets d’une drogue.
- La voie d’administration
- L’absorption et la distribution
- La liaison à la cible
- L’inactivation (métabolisme ou biotransformation de la drogue)
- L’excrétion
Importance de la 1.voie d’administration ds l’effet d’une drogue?
Détermine rapidité de l’action et proportion qui:
- absorbée par le sang
- atteint le site d’action
Importance de 2.l’absorption et de la distribution ds l’effet d’une drogue?
Doit traverser BHE. Dépend de plusieurs facteurs: - solubilité et ionisation de la drogue - concentration de la drogue - facteurs individuels (sexe, âge, masse corporelle)
Importance de la 3.liaison ds l’effet d’une drogue?
- Doit se lier à des récepteurs particuliers pour produire effet sur SNC.
- La drogue peut avoir plrs effets différents et les changements comportementaux seront le résultat final de ces effets.
- drogue peut se lier à des protéines plasmatiques et peut être emmagasinée temporairement ds tissus graisseux ou ds os.
Importance de 4.l’inactivation ds l’effet d’une drogue?
Se fait principalement par des processus métaboliques au niveau du foie.
Importance de 5.l’excrétion ds l’effet d’une drogue?
Excrétion par urine ou selles. Si métabolisme foi/rein fct mal, reste + longtemps ds organisme.
derniere diapo?
derniere diapo?
