Conjuntiva Flashcards

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1
Q

Sobre anatomia da conjuntiva

A. Células epiteliais não possuem desmossomo
B. Glândulas de Krause estão no fórnice inferior
C. Glândulas de Wolfring estão concentradas no limbo e carúncula
D. Células epiteliais apresentam formato colunar nos fornices e cuboide na porção bulbar e tarsal

A

A. Células de defesa precisam estar bem aderidas
B. Fórnice superior
C. Base do tarso superior e inferior
D. Bulbar é pavimentos

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Q

Sobre a Tenon

A. Acelular
B. Mais fina a partir de 3mm do limbo do que nele
C. Ausente nos músculos retos
D. Feixes de colágeno organizados radialmente

A

B
A. Fibroblasto
C. Envolve inserção dos músculos
D. Não tem organização bem definida

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3
Q

Em relação a conjuntiva

A. Contém células caliciformes, mais na porção medial e inferior
B. Recoberta por epitélio simples não queratinizado
C. Porção bulbar irrigada pelas ciliares posteriores
D. Contém linfócitos t e b, mas sem linfáticos

A

A
B. Estratificado
C. Bulbar =ciliares anteriores e conjuntiva posterior
D. Tem tecido linfoide

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4
Q

Anatomia da conjuntiva

A. Limbo bulbar tem fácil plano de clivagem com a tenon
B. Conjuntiva marginal apresenta epitélio malpighiano estratificado queratinizado
C. Tarsal é pouco aderida
D. Prega semilunar apresenta epitélio espesso e rico em caliciformes

A

D

A. Limbo e tarso mais aderidos
B. Não queratinizado
C. Muito aderida

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5
Q

Em relação a região anatomica e a densidade de células cálice formes na conjuntiva a sequência decrescente

A. Limbo- fórnice superior- prega semilunar
B. Prega semilunar - fórnice sup - limbo
C. Prega - bulbar lateral- fórnice sup
D. Fórnice sup - bulbar lateral - prega

A

B

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6
Q

Sobre a cápsula de tenon

A. Membrana que permite a rotação do olho por não apresentar conexões com tecidos periorbitarios
B. Mas delgada no equador
C. Formada por tecido conectivo que se funde com a bainha do nervo óptico
D. Apresenta orifícios as 5 mm do limbo pelos quais penetram os músculos oculares

A

C
B. Em relação ao limbo sim, mas ao equador não
D. Não é medida em relação ao limbo

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7
Q

Em relação a conjuntiva

A. Conjuntiva palpebral inferior enervada pelo nervo frontal
B. seus vasos linfáticos drenam para os gânglios pré auricular as e subi mandíbulares
C. a prega semi lunar é um tecido mucoso disposto verticalmente e localiza-se medialmente a carúncula que constitui elevação avermelhada da conjuntiva
D. apresenta maior densidade de terminações nervosas do que a córnea apesar da sensibilidade da córnea ser maior

A

B
A. Nervo infraorbitario
C. Lateral
D. Menor

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8
Q

Com relação a conjuntiva

A. A inexistência de fenestraçoes nos capilares das artérias conjuntivas impede o vazamento da fluor durante a angio
B. diferentemente da esclera, na conjuntiva não existe vaso linfático
C. A inervação sensorial da conjuntiva bulbar é feita por ramos do sétimo nervo
D. as veias são mais numerosas do que as artérias e drenam tanto para ver a palpebral como para as veias oftálmicas superior e inferior

A

D
A. Tem fenetracoes
B. Conjuntiva tem linfáticos
C. Nervo motor, sensorial é trigêmeo

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9
Q

Correto

A. A paliçada de Vogt define a transição abrupta da mucosa conjuntival para epiderme na margem pálpebras
B. A conjuntiva tassal superior esta aderida frouxamente ao Tarso
C. a conjuntiva Bulbar superior esta fortemente aderida a tenon
D. Na carúncula existem glândulas sebáceas e pelos

A

D
A. Está no limbo
B. Fortemente
C. Frouxa

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10
Q

Com relação a histologia do olho

A. A conjuntiva do Fornice apresenta lâmina própria de tecido conjuntivo denso revestido por epitélio pavimento simples não queratinizado
B. O epitélio da conjuntiva é estratificado e sua camada superficial apresenta formas variadas
C. na prega semi lunar pode se identificar folículos pilosos, glândula sebáceas e sudoriparas
D. A carúncula apresenta epitélio pavimentoso estratificado queratinizado

A

B
Bulbar pavimentoso, fórnice cilíndrico, tarso cúbico, margem malpigiano não queratinizado

A. Epitélio estratificado cilíndrico
D. Não queratinizado

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11
Q
Maior adesão da conjuntiva 
A. ao longo do globo 
B. no fornice superior 
C. no limbo 
D. no fornice inferior
A

Limbo e tarso

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12
Q

Conjuntivite neonatal por clamídia
A. quantidade de secreção costuma ser bem menor do que no adulto
B. diferentemente do adulto não a formação de pseudo membrana
C. não são observados folículos
D. pelo risco de otite, encefalite e pneumonite o tratamento deve ser realizado com tetraciclina vo ou ev

A
C. Não tem folículo até os 3 meses
A. Igual
B. Tem membrana
C. Não são usados em menores de 12 anos
Eritro ou azoto
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13
Q

Conjuntivites

A. A neisseria meningite é o principal a gente associado a conjuntivite e hiperaguda neonatal
B. intensa reação folículolar, linfadenoPatia e descarga purulenta podem ser observados na infecção por clamídia em neonatos
C. O método de crede (colírio de oxido de mercúrio) pode causar conjuntivite química geralmente benigno e alto limitado
D. pacientes com conjuntivite por neisseria devem receber tratamento sistêmico

A

D
A. Hiperagudo neisseria gonorreia
B. Não tem folículo em < 3 meses
C. Nitrato de prata, pipi

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14
Q

32 anos com leve olho vermelho com secreção mucoide unilateral a três meses, na Bio folículos na conjuntiva inferior, sem ceratite, nódulo pré auricular aumentado

A. Conjuntivite por hemofilos
B. Por adenovírus
C. Herpes simples
D. Clamídia

A

3 meses, adulto
Conjuntivite de inclusão do adulto
Clamídia

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15
Q

Presença de células de Lener em exame citológico conjuntival

A. tracoma
B. conjuntivite alérgica
C. conjuntivite adenoviral
D. conjuntivite por estafilococo

A

Macrofagos

Tracoma

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16
Q
Regeneração rápida e eficiente do epitélio conjuntival e corneano depende principalmente do estado de preservação 
A. células cáliceformes 
B. células epiteliais basais
C.  as células de langherans
D. células precursoras (stem cells)
A

D

Localizadas no limbo

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17
Q

Conjuntivite de inclusão

A. causada por clamídia, afeta crianças de um a três anos
B. causada por clamidia geralmente unilateral e tratada com pomada de tetraciclina
C. Não causa ceratite
D. causada por clamídia com reação folícular na conjuntiva tarsal e bulbar

A

Adultos, sexualmente ativos, tratamento sistêmico

D

18
Q

Assinale a correta

A. papilas são lesões características na hiperplasia do tecido linfoide na conjuntiva
B. Pseudomembranas são exsudatos coagulados aderidos ao epitélio conjuntival
C. são causas de formação de pseudo membranas conjuntivite adenoviral, lenhosas e estafilococica
D. são causas de conjuntivite Papilar: síndrome óculo glandular de parinaud e hipersensibilidade a medicação tópica

A

B
A. Folículos
C. Estafilococica não
D. Ambas foliculares

19
Q

Ceratocunjuntivite adenoviral

A. Febrefaringoconjuntival aparece em maiores de 40 anos
B. Período de contigio curto, 2 dias
C. Sintomas intensos, bav e ceratite
D. Forma epidemica pode ser acompanhada por estado gripal

A

D
A. Mais jovens
B. 10 a 14 dias
C. Pode ser leve

20
Q

Tracoma em escolares

A. se 5% estiver com tracoma folicular toda classe é tratada
B. se mais de 5% tiver tracoma intenso toda classe é tratada
C. só deve ser tratada a classe inteira se mais de 5% tiver tracoma cicatricial
D. só deve ser tratada a classe inteira se houver mais de 5% com leucoma cicatricial

A

B
Mais de 20% obrigatório
Cicatricial já não precisa

S cirurgia
Atb
Facial clean
Estrutura

21
Q

Nos casos de tracoma em uma determinada região, além do antibiótico tópico utiliza tetraciclina sistêmica quando

A. no mínimo 30% dos indivíduos apresentarem cinco ou mais folículos no terão superior
B. forem encontrados casos de TS (cicatricial)
C. houver alta incidência de TI nos casos pesquisados
D. forem constatados grandes problemas sanitários na região

A

C
A. 20%
B. Já não é tão contaminante

22
Q

Sorotipos D e K da clamídia são agentes

A. Conjuntivite de inclusão
B. Conjuntivite de Parinaud
C. Tracoma
D. Linfogranuloma venéreo

A

A

Tracoma A, B e C
Linfogranuloma L 1,2 e 3

23
Q

As fossetas de Herbert são encontradas na conjuntivite

A. Gonocócica
B. Febre do feno
C. Tracoma
D. Estafilococica

A

Fossetas: depressão entre folículos

Tracoma

24
Q

Deformidade mais frequente no tracoma

A. Ectrópio
B. Lagoftalmo
C. Entrópico
D. Ptose

A

Entrópico

25
Q

Um adulto se queixa de dor no olho, edema palpebral e secreção abundante há dois dias, ao exame: edema, hiperemia intensa, quemose que abundante secreção qual diagnóstico

A. Strepto pneumonia
B. Moraxella
C. Neisseria gonorrea
D. Staphilo aureus

A

Secreção abundante = neisseria

26
Q

Sinal clínico conjuntival representado por hiperplasia do tecido linfoide do Cório são

A. Papilas
B. Flictenulas
C. Folículos
D. Granulosas

A

Folículos

A partir de 3 meses
Vasos na periferia

27
Q

Tratamento da conjuntivite lenhosa recorrente crônica devemos usar

A. Crioterapia
B. Betaterapia
C. Corticoide
D. Hialuronidade

A

Hialuronidase, plasminogenio

A molusco
C após retirada da membrana

28
Q

Conjuntivite crônica unilateral, temos o envolvimento

A. Sistema lacrimal
B. Sistema viral
C. Doenças sistêmicas
D. Infecções adenoviral

A

Sistema lacrimal

29
Q

As infecções meningocócicas oculares são cada vez mais descritas na literatura a conjuntivite aguda é a mais comum, esse tipo de bactéria pode fazer parte da flora normal, em que sitio ocular ela é mais encontrada

A. glândulas de Wolfring
B. fundo de saco conjuntival
C. saco lacrimal
D. glândulas de meibomius

A

Notificar
Cipro VO
Glândulas de meibomius

30
Q

A hiperemia conjuntival do tipo Papilar está relacionada a

A. ceratoconjuntivite por herpes
B. cerato conjuntivite Vernal
C. conjuntivite por molusco
D. conjuntivite de inclusão do adulto

A

Herpes, molusco e inclusão são foliculares

Vernal

31
Q

Qual dos exames laboratoriais abaixo é mais utilizado para pesquisa de conjuntivite crônica por clamídia

A. Imunoflorescência direta do raspado conjuntival
B. pesquisa de células epiteliais queratinizadas coradas por hematoxilina
C. cultura do raspado conjuntiva ao em agar sabouraud
D. cultura do raspado conjuntiva em agar não nutriente enriquecido com E. Colo

A

Imunofluor

C. Fungo
D. Acantameba

32
Q

Em relação as conjuntivite bacteriana hiperaguda é correto é

A. Neisseria meningitidis é o principal a gente etiológico
B. quando há comprometimento da córnea o tratamento ideal é realizado com dose única de 1 g de ceftriaxona administrada via intramuscular
C. todos os pacientes apresentam infecção concomitante pela clamidea
D. a pesquisa laboratorial do agente etiológico é obrigatória

A

D

A. Gonococo
B. Qnd não acomete córnea e tem teto tópico
C. 33%

33
Q

Com relação a infecção ocular pelo molusco contagioso

A. a lesão típica geralmente está localizada na conjuntiva
B. o tratamento inclui a curetagem
C. tanto nos imunocomprometidos quanto nos imunocompetentes geralmente o acometimento é bilateral
D. desencadeia conjuntivite Papilar crônica e muitas vezes com linfademoraria pré auricular

A

B
A. Borda pálpebras
D. Folicular

34
Q

Qual das situações exemplifica uma das diferenças da conjuntivite por clamídia em adultos e new natos nos neonatos

A. Nós neonatos não há aparecimento de folículos
B. a descarga muco purulenta e mais exuberante nos adultos
C. a presença da clamídia no raspado conjuntival é caracteriza pelos Diplo cocos Gram negativos é mais frequente nos neonatos
D. nos neonatos não a formação de pseudo membranas

A

A

35
Q

Blefarite por molusco deve ser tratado com

A. Interferon alfa ou 5 fluoracil na lesão
B. Curetagem ou crioterapia
C. Tacrolimus
D. Natamicina

A

Curetagem e crio

36
Q

Com relação a conjuntivite gonocócica

A. o tratamento deve ser realizado com medicação tópica e sistêmica
B. os casos que evoluam com perfuração devem ser tratados com dose única IM de ceftriaxona
C. O tratamento da conjuntivite sem acometimento da córnea deve ser realizado com nitrato de prata quatro vezes ao dia por uma semana
D. a conjuntivite quando não tratada evolui sempre para será Titi após uma semana

A

A

B. Perfuração: ceftriaxona Ev 12/12h por 3 dias + cipro

37
Q

Síndrome ocular de Parinaud

A. Sífilis
B. Tilaremos
C. TB
D. Arranhadura do do gato

A

D
Bartonella bastão gram negativo
Neurorretinite
Doxa 100mg 12/12h por 30 dias

38
Q

Mancha de Bitot caracterizada por lesão cinza, triangular, ceratinizada, superficial e localizada na conjuntiva bulbar, está associada a deficiência de qual vitamina

A

A
Metaplasia escamosa queratinizado, perda de células caliciformes
Nictalopia, xerose da conjuntiva, da córnea, úlcera, cicatriz, fundus xeroftalmico

39
Q

Com relação as doenças que evoluem com formação de el tema multiforme

A. Necrólise epidérmica tóxica uso de medicamentos está associado ao desencadeamento da doença na maioria dos casos
B. as duas mucosas mais frequentemente comprometidas na NET são a conjuntival e trato uru genital
C. o eritema multiforme menor costuma cometer a conjuntiva e a mucosa da orofaringe simultaneamente
D. enxerto de membrana amniótica na superfície ocular durante a fase aguda de Steven Johnson está contra indicado em pacientes que necessitam de terapia sistêmica com imunossupresaores

A

A
B. Conjuntival e oral
C. Acomete uma mucosa

40
Q

Qual medicação de uso sistêmica está associado mais frequentemente ao desencadeamento da Síndrome de Steven Johnson

A, Ibuprofeno
B. insulina
C. Cipro
D. carbamazepina

A

Carbamazepina

41
Q

Qual das doenças abaixo estão mais associadas a conjuntivite com aparecimento de folículos

A. doença de lyme e conjuntivite límbico superior
B. infecção conjuntival pelo poxvirus e neisseria meningitidis
C. pelo conjuntivite lenhosas e Lindoma conjuntival
D. síndrome óculoglandular de Parinaud e infecção conjuntival pela clamídia

A

Parinaud e clamídia

42
Q

Qual o teste mais utilizado para diagnóstico da infecção ocular pela clamídia

A. microscopia confocal
B. Imunoflorescência direta do raspado conjuntival
C. semeadura do raspado no meio de Michel
D. biópsia conjuntival e preparo de amostra com tintura de McCoy

A

B
A. Acantameba
D. Cultura de mcCoy