conferencias Flashcards
quais são os estímulos para o aumento do PTH (3)?
- diminuição do cálcio
- diminuição vitamina D
- aumento fósforo
qual a constituição óssea? orgânica (4) e inorgânica (5)?
MATRIZ INORGÂNICA
- Carbonato e fosfato de Ca (95% do cálcio orgânico) na forma de hidroxiapatita
- Fósforo (70 a 75% do P orgânico)
- Mg, Na e K
MATRIZ ORGÂNICA (OSTEÓIDE)
- Colágeno do tipo 1 – mineralizado com hidroxiapatita
- Glicoproteínas e proteoglicans
- Depósito de hidroxiapatita (absorção de impacto)
quais as indicações da DO? mulher 2 e 4; homem 2 e 2
• Mulheres > 65 anos • Mulheres < 65 anos - Baixo peso/pós menopausa - Fratura prévia por fragilidade - Uso de medicação de risco - Doença associada a perda óssea • Homens > 70 anos • Homens < 70 anos - Fator de risco para fratura - Fratura por fragilidade
PTH - onde e como age? osso (1) rins (2) e intestino (estimula 2)
Osso: reabsorção óssea
Rins: aumento de reabsorção de Ca e diminuição da reabsorção de fosforo
Intestino: estimulando OHlase renal e vitD.
O intestino faz absorção do cálcio (a vitamina D é ativada no rim e estimula a absorção intestinal de cálcio). OBS.: o excesso de vitamina D faz reabsorção óssea, o contrário da sua função normal; a vit. D faz absorção de Ca (aumenta o cálcio sérico) à arritmia, tetania
• DRC – Complexo Ca/P – Hiperparatireoidismo secundário pois o cálcio diminui
• Faz o BALANÇO de cálcio e fosforo
quais hormônios permanecem elevados nos primeiros anos após a menopausa? 2
níveis de FSH e LH são marcadamente elevados nos primeiros anos após a menopausa, decrescendo com o envelhecimento.
qual a patogenia do climatério/ menopausa?
é um evento ovariano secundário à atresia fisiológica dos folículos primordiais; sua ocorrência pode ser natural ou artificial, após procedimentos clínicos ou cirúrgicos que levem à parada da produção hormonal ovariana.
qual a fisiopatologia do fogacho?
redução dos níveis séricos estrogênicos provoca alterações em neurotransmissores cerebrais causando instabilidade no centro termorregulador hipotalâmico, que fica mais sensível a pequenos aumentos da temperatura corporal relacionados a alterações intrínsecas e ambientais.
defina climatério e por quais modificações ele é caracterizado (3)?
climatério é a fase de TRANSIÇÃO entre o período reprodutivo (menacme) e o não reprodutivo da mulher (menopausa). Caracterizado por: modificações - endócrinas - biológicas - clínicas
Qual a média de idade esperada para a menopausa?
final da quarta e início da quinta década de vida
defina menopausa
o último período menstrual, identificado retrospectivamente após 12 meses de amenorreia
qual a ordem da falência dos hormônios na menopausa?
FSH —> LH —> ESTRADIOL
por que mulheres com sobrepeso tem menos sintomatologia na menopausa?
pois tem mais estrona (maior conversão periférica)
o que é perimenopausa?
o intervalo, do início dos sintomas de irregularidade menstrual até o final do 1º ano após a menopausa
ex.: comecei os primeiros sintomas, parei de menstruar daqui a 2 anos, perimenopausa vai durar 3 anos.
Doenças cardiovasculares (DCV), especialmente o infarto do miocárdio (IM), são as principais causas de morte em mulheres com mais de 50 anos no Brasil e no mundo.
Quais os principais fatores de risco para DCV (6)?
- aterosclerose de grandes vasos
- história familiar de DCV
- hipertensão arterial (HAS)
- tabagismo
- diabetes e
- síndrome metabólica – obesidade central, resistência à insulina, hipertrigliceridemia e dislipidemia.
quais são os sintomas da síndrome geniturinaria da menopausa (genitais - 3, sexuais - 4, urinários - 4)
SINTOMAS GENITAIS:
- ressecamento
- ardência
- irritação
SINTOMAS SEXUAIS:
- ausência de lubrificação
- desconforto ou dor – dispareunia
- piora da função sexual
SINTOMAS URINÁRIOS:
- urgência miccional
- disúria
- infecções recorrentes do trato urinário
- piora da incontinência urinária preexistente)
