Conf PD 21/11 Flashcards

1
Q

Le dépistage organisé du cancer du sein en France inclue-t-il les femmes présentant des facteurs de risque importants?

A

Non, dépistage individuel: début de la surveillance 5 ans avant la survenue du cancer le plus récent, avec une mammo par an (au lieu d’une tous les 2 ans) pendant 10 ans puis réévaluation

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2
Q

V/F: pour une patiente à haut risque de cancer du sein, si au bout de 10 ans de surveillance rapprochée et âge inf à 50 ans on peut basculer dans le dépistage organisé

A

Vrai

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3
Q

V/F: La réalisation d’un dosage du rapport PSA libre/PSA total a un intérêt pour un taux de PSA > 10 ng/ml

A

Faux, il a un intérêt quand on est dans la zone d’incertitude avec PSA compris entre 4 et 10 ng/mL

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4
Q

V/F: Un rapport PSA libre/total est prédictif de cancer de prostate s´il est inf à 10%

A

Vrai, le cancer de prostate produit peu de PSA libre

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5
Q

V/F: Un rapport PSA libre/total est prédictif d´hypertrophie bénigne de prostate s´il est sup à 20-25%

A

Vrai, l’HBP produit bcp de PSA libre

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6
Q

V/F: le dépistage organisé du cancer de la prostate est systématique pour les populations à haut risque de cancer de prostate

A

Faux, non systématique. Seul le dépistage individuel peut se faire

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7
Q

V/F: l’annonce d’une mauvaise nouvelle nécessite une RCP préalable

A

Faux, RCP = uniquement pour prendre une décision sur le ttt. Avant une l’annonce d’une mauvaise nouvelle il faut la connaissance préliminaire et approfondie du dossier

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8
Q

Les directives anticipées sont-elles rédigées sur papier officiel ou sur papier libre?

A

Sur papier libre. Elles sont révocables à tout moment

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9
Q

Les vomissements chimio-induits sont ils de mécanisme central, périphérique ou les deux?

A

Les deux

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10
Q

Bilan du fer: quel marqueur doser en 1ère intention?

A

Ferritine seule (=réserves en fer)

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11
Q

Quelles sont le situations augmentant le taux de ferritine et risquent de cacher une carence martiale? Comment compléter le bilan?

A

-maladies inflammatoires
-Insuff rénale chronique
-affections malignes
=> doser fer + transferrine pour calculer CFT

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12
Q

V/F: une thrombose sur PAC n’impose pas le retrait immédiat du PAC

A

Vrai

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13
Q

V/F: une thrombose sur PAC fébrile n’impose pas le retrait immédiat du PAC

A

Faux, thrombose de PAC septique = retrait immédiat du PAC !

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14
Q

V/F une thrombose sur PAC impose une anticoagulation efficace tant que le cancer est actif

A

Faux, impose une anticoagulation efficace de 1 mois uniquement. Ne compte pas comme une TVP

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15
Q

L’imagerie cérébrale fait elle partie du bilan d’extension systématique d’un cancer broncho-pulmonaire à priori opérable?

A

oui: IRM cérébrale, TDM si trop longue à obtenir

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16
Q

Quelle taille (sur quel diamètre) doit faire une ADP médiastinale pour être considérée comme suspecte?

A

plus de 1 cm de PETIT axe!

c’est le petit diamètre qui est discriminant sur un scanner

17
Q

V/F: le scanner est peu sensible pour détecter les adénopathies

A

Vrai

18
Q

Pourquoi essaie-t-on d’éviter les biopsies dans les thymomes?

A

Risque de crise myasthénique? en tout cas faire Ac+ EMG, et biospies seulement si les 2 premiers sont nég

19
Q

V/F: devant une suspicion de crise myasthénique on peut faire un test à la prostigmine /néostigmine (anti-cholinestérasique)

A

Vrai

20
Q

V/F : le ttt de fond de la myasthénie est la pyridostigmine MESTINON

A

Vrai

21
Q

V/F: la mauvaise hygiène bucco-dentaire est un FDR de cancer de la cavité buccale

A

vrai

22
Q

V/F: HPV est un facteur de risque de cancer de la cavité buccale

A

Vrai

23
Q

Donner le bilan d’extension du cancer de la cavité buccale + oropharynx

A
  • examen clinique
  • endoscopie des VAS
  • IRM cervicale (et pas TDM comme tous les autres cancers ORL)
  • TEP scan
24
Q

Des métastases cérébrales peuvent-elles être responsables de trouble de conscience?

A

Oui

25
Q

Donner les contre-indications à la cisplatine

A

-neuropathie ancienne stabilisée
-insuffisance rénale
-hypoacousie
=> préférer un autre sel de platine, la carboplatine par exemple

26
Q

Quels sont les EI cardiaques du 5 FU?

A

spasme coronaire
troubles du rythme
mais pas d’insuff cardiaque comme les anthracyclines

27
Q

V/F: il n’y a que les anthracyclines qui donnent une insuff cardiaque comme chimio

A

Vrai

28
Q

V/F: le cétuximab donne des éruptions cutanées

A

Vrai

29
Q

V/F: le 5-FU donne des éruptions cutanées

A

Faux

30
Q

V/F: le 5-FU donne une constipation

A

Faux, le 5-FU donne la diarrhée