Conduites Addictives Flashcards

1
Q

Citer les 2 substances de drogues

A
  • Substance naturelle
  • Substance de synthèse
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Q

Quels sont les effets de la prise d’une drogue ?

A

Des effets psychotropes suscitant des sensations de plaisir

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Q

Quel effets vont apparaître lors d’un usage répétitif ?

A
  • Des modif anatomique et le détournement du système de récompense
  • instaurer la permanence de l’effet puis prévenir des troubles lors de l’arrêt de la consommation
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4
Q

Quelles vont être les conséquences après l’apparition des troubles lors de l’arrêt de la consommation ?

A
  • La dépendance psychique
  • La dépendance physique
    L’usage devient un besoin et non plus un plaisir
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5
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’addiction ?

A
  • Esclavage
  • Concentration sur drogue néglige conséquences sanitaires et sociales
  • Se concentrer sur le produit
  • Le prendre à des doses de + en + élevées et intervalles de + en + rapprochés
  • Vouloir chasser une sensation de malaise et d angoisse
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6
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’abus ?

A

Utilisation :
- Excessive et volontaire
- Permanente ou intermittente
- Une ou plusieurs substances psycho actives ou non
- Conséquence sur la santé physique ou psychique

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7
Q

Quelle est la difference entre une addiction et un abus ?

A

L’abus est volontaire alors que l’addiction «s’impose»

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8
Q

Quelles sont les caractéristiques de la toxicomanie ?

A
  • Désir et/ou besoin de consommation et de procuration par tous les moyens
  • Tendance à augmenter les doses
  • Dépendance psychique + physique des effets de la drogue
  • Effet nuisibles à l’individu et a la société
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9
Q

Quelles sont les caractéristiques de la pharmacodépendance ?

A

Def plus large que la toxicomanie

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10
Q

Expliquer le terme tolérance

A

Usage répétitif => diminution progressive sensibilité de l’organisme a la substance => nécessité d’augmenter dose pour obtenir le meme effet

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11
Q

Expliquer le syndrome de dépendance

A
  • Psychocomportementale => consommation incontrôlée
  • Physique => tolérance + symptôme de sevrage
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12
Q

Qu’est ce que le syndrome de sevrage ?

A

Les symptômes qui surviennent à l’arrêt complet ou partiel de la consommation souvent des signes opposés a ceux observés lors de l’intoxication aiguë

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13
Q

Quels sont les différents types d’usagers ?

A
  • Expérimentation
  • Usage dans l’année ou usage actuel
  • Usage régulier
  • usage problématique
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14
Q

De quoi vient les opiacés ?

A

De l’opium (suc laiteux du pavot) «soulage la douleur et permet trouver sommeil)

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15
Q

Par rapport a l’opium que se passe t-il au 19 ème siècle ?

A

On commence à faire de la chimie et on isole les opiacés de l’opium => morphine :
- Traitement de la douleur
- Toxicomanie

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16
Q

Quelle est la difference entre les opiacés et les opioides ?

A

Les opiacés sont naturels et les opioides peuvent etre d’origine végétale, synthétique ou hémi-synthétique @

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17
Q

Les opiacés sont composés de quoi ?

A

D’une 20aine d’alcaloides :
- Dérivé du phénanthrène
- Dérivés isoquilonéine

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18
Q

Ou se fixent les opioides ?

A

Sur les récepteurs aux opiacés : mu, delta, kappa => réponse au stresse à la douleur et au contrôle des émotions

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19
Q

Donner des exemples d’opioides hémi-synthétiques

A
  • Héroine
  • Pholcodine
  • Hydromorphone
  • Oxymorphone
  • Ethylmorphine
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20
Q

Qu’est ce qu’un agoniste pur de la morphine ?

A

Une substance qui se fixe sur les mêmes récepteurs de la morphine et qui à les mêmes effets

21
Q

Qu’est ce qu’un agoniste partiel ?

A

Se lie au même récepteurs mais a des effets plus modérés que l’agoniste pur et est en compèt avec lui mais il gagnera

22
Q

Qu’est ce qu’un antagoniste pur ?

A

Il bloque le processus mais inverse pas les symptômes
très forte affinité avec les récepteurs
=> ANTIDOTE

23
Q

Qu’est ce qu’un agoniste et un antagoniste mixte ?

A

Agonistes partiels pour certains récepteurs et antagoniste faible pour d’autres

24
Q

Quel effet est lié a la consommation ?

A

Effet flash :
- Effets recherchés réaction brutale, intense et brève
- Effets non recherchés dépression respiratoire bradycardie hypotension somnolence voir coma

25
Lors d’un surdosage que se passe t-il ?
Dépression respiratoire mortelle
26
Qu’est ce qui vient après l’effet Flash ?
L’effet planète
27
Quels sont les effets recherchés lors de l’effet planète ?
Rêverie euphorie bien être somnolence et apathie pdt quelques heures
28
Quel est le nom de l’association de l’effet flash et planète ?
Lune de miel => disparaît dans le temps Toxicophile -> toxicomane
29
Quels sont les symptômes de sevrages ?
Pseudo grippal, angoisse
30
Quand on inhale ou qu’on s’injecte une substance le passage dans le sang se fait à quelle vitesse ?
Très rapidement
31
En combien de temps l’héroïne disparaît dans le sang ?
En 15 min
32
Dans le sang comment l’héroïne va t-elle disparaître ?
Le corps va métaboliser l’héroïne en 6 monoacetylemorphine puis en morphine pour enfin disparaître
33
Dans la salive que peut on trouver après injection ou inhalation d’héroïne ?
De la 6 monoacetylemorphine puis de la morphine
34
Que peut on retrouver dans l’urine après consommation d’héroïne ?
Que de la morphine
35
Après consommation d’héroïne que peut-on retrouver dans les cheveux ?
De la 6 monoacetylemorphine et de la morphine
36
Est ce que trouver trace de morphine démontre consommation héroïne ?
Non il faut trouver soit héroïne soit 6 monoacétylemorphine
37
Qu’est ce que sont les traitements de substitution aux opiacés ?
Les traitements médicamenteux qui vont aider sujets a sortir dépendance aux opiacés
38
Quels vont être les effets des TSO ?
La meme activité pharmacologique que la drogue (agonisme)
39
Quels vont être les objectifs des TSO ?
Prévenir la dépendance Empêcher le syndrome de sevrage « Sevrer » le patient => stabiliser la conso avec prise en charge co morbidité + restauration vie sociale familiale et affective
40
Donner des exemples de traitement de substitution aux opiacés
La méthadone : agoniste opiacé, addictive syndrome sevrage mort par surdosage => voie orale prend plus de temps a arriver dans le sang=> plus d’effet flash Prescription par CSAPA puis généraliste du système
41
Quel est l’antidote a la morphine ?
La naloxone
42
Qu’est ce que la phase d’induction ?
On augmente petit a petit la dose de TSO pour trouver chez sujet dose minimal pour qu’il ne ressente pas le manque (pas de syndrome de sevrage)
43
Quelle phase arrive après la phase d’induction ?
La réadaptation sociale avec un suivi médical
44
Quelle phase arrive après la réadaptation sociale ?
Le sevrage
45
Qu’est ce que la surveillance de l’observance ?
On s’assure que le sujet prend bien la méthadone ou la bupremorphine aux bonnes doses
46
Cb il y’a des sujets sous TSO en 2023 ?
180 000
47
Qu’est ce que la cocaine ?
C’est un alcaloïde classé stupéfiant extrait des feuille de cocaiers qui peut être recolté plusieurs fois par jour
48
Par qui la cocaine a t-elle été purifiée ?
Alfred Niemann en 1859
49
Quelles sont les différentes formes de cocaine ?
- Dans les feuilles de coca => mâchée 400kg pour 1 kg de cocaine - Pâté de coca => fumée dans les pays producteurs - Chlorhydrate de cocaine => poudre blanche sniffée - Crack => cocaine base très pure