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Toxicologie > Conduites Addictives > Flashcards

Conduites Addictives Flashcards

1
Q

Citer les 2 substances de drogues

A
  • Substance naturelle
  • Substance de synthèse
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Q

Quels sont les effets de la prise d’une drogue ?

A

Des effets psychotropes suscitant des sensations de plaisir

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Q

Quel effets vont apparaître lors d’un usage répétitif ?

A
  • Des modif anatomique et le détournement du système de récompense
  • instaurer la permanence de l’effet puis prévenir des troubles lors de l’arrêt de la consommation
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4
Q

Quelles vont être les conséquences après l’apparition des troubles lors de l’arrêt de la consommation ?

A
  • La dépendance psychique
  • La dépendance physique
    L’usage devient un besoin et non plus un plaisir
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5
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’addiction ?

A
  • Esclavage
  • Concentration sur drogue néglige conséquences sanitaires et sociales
  • Se concentrer sur le produit
  • Le prendre à des doses de + en + élevées et intervalles de + en + rapprochés
  • Vouloir chasser une sensation de malaise et d angoisse
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6
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’abus ?

A

Utilisation :
- Excessive et volontaire
- Permanente ou intermittente
- Une ou plusieurs substances psycho actives ou non
- Conséquence sur la santé physique ou psychique

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7
Q

Quelle est la difference entre une addiction et un abus ?

A

L’abus est volontaire alors que l’addiction «s’impose»

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8
Q

Quelles sont les caractéristiques de la toxicomanie ?

A
  • Désir et/ou besoin de consommation et de procuration par tous les moyens
  • Tendance à augmenter les doses
  • Dépendance psychique + physique des effets de la drogue
  • Effet nuisibles à l’individu et a la société
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9
Q

Quelles sont les caractéristiques de la pharmacodépendance ?

A

Def plus large que la toxicomanie

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10
Q

Expliquer le terme tolérance

A

Usage répétitif => diminution progressive sensibilité de l’organisme a la substance => nécessité d’augmenter dose pour obtenir le meme effet

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11
Q

Expliquer le syndrome de dépendance

A
  • Psychocomportementale => consommation incontrôlée
  • Physique => tolérance + symptôme de sevrage
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12
Q

Qu’est ce que le syndrome de sevrage ?

A

Les symptômes qui surviennent à l’arrêt complet ou partiel de la consommation souvent des signes opposés a ceux observés lors de l’intoxication aiguë

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13
Q

Quels sont les différents types d’usagers ?

A
  • Expérimentation
  • Usage dans l’année ou usage actuel
  • Usage régulier
  • usage problématique
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14
Q

De quoi vient les opiacés ?

A

De l’opium (suc laiteux du pavot) «soulage la douleur et permet trouver sommeil)

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15
Q

Par rapport a l’opium que se passe t-il au 19 ème siècle ?

A

On commence à faire de la chimie et on isole les opiacés de l’opium => morphine :
- Traitement de la douleur
- Toxicomanie

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16
Q

Quelle est la difference entre les opiacés et les opioides ?

A

Les opiacés sont naturels et les opioides peuvent etre d’origine végétale, synthétique ou hémi-synthétique @

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17
Q

Les opiacés sont composés de quoi ?

A

D’une 20aine d’alcaloides :
- Dérivé du phénanthrène
- Dérivés isoquilonéine

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18
Q

Ou se fixent les opioides ?

A

Sur les récepteurs aux opiacés : mu, delta, kappa => réponse au stresse à la douleur et au contrôle des émotions

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19
Q

Donner des exemples d’opioides hémi-synthétiques

A
  • Héroine
  • Pholcodine
  • Hydromorphone
  • Oxymorphone
  • Ethylmorphine
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20
Q

Qu’est ce qu’un agoniste pur de la morphine ?

A

Une substance qui se fixe sur les mêmes récepteurs de la morphine et qui à les mêmes effets

21
Q

Qu’est ce qu’un agoniste partiel ?

A

Se lie au même récepteurs mais a des effets plus modérés que l’agoniste pur et est en compèt avec lui mais il gagnera

22
Q

Qu’est ce qu’un antagoniste pur ?

A

Il bloque le processus mais inverse pas les symptômes
très forte affinité avec les récepteurs
=> ANTIDOTE

23
Q

Qu’est ce qu’un agoniste et un antagoniste mixte ?

A

Agonistes partiels pour certains récepteurs et antagoniste faible pour d’autres

24
Q

Quel effet est lié a la consommation ?

A

Effet flash :
- Effets recherchés réaction brutale, intense et brève
- Effets non recherchés dépression respiratoire bradycardie hypotension somnolence voir coma

25
Q

Lors d’un surdosage que se passe t-il ?

A

Dépression respiratoire mortelle

26
Q

Qu’est ce qui vient après l’effet Flash ?

A

L’effet planète

27
Q

Quels sont les effets recherchés lors de l’effet planète ?

A

Rêverie euphorie bien être somnolence et apathie pdt quelques heures

28
Q

Quel est le nom de l’association de l’effet flash et planète ?

A

Lune de miel => disparaît dans le temps
Toxicophile -> toxicomane

29
Q

Quels sont les symptômes de sevrages ?

A

Pseudo grippal, angoisse

30
Q

Quand on inhale ou qu’on s’injecte une substance le passage dans le sang se fait à quelle vitesse ?

A

Très rapidement

31
Q

En combien de temps l’héroïne disparaît dans le sang ?

A

En 15 min

32
Q

Dans le sang comment l’héroïne va t-elle disparaître ?

A

Le corps va métaboliser l’héroïne en 6 monoacetylemorphine puis en morphine pour enfin disparaître

33
Q

Dans la salive que peut on trouver après injection ou inhalation d’héroïne ?

A

De la 6 monoacetylemorphine puis de la morphine

34
Q

Que peut on retrouver dans l’urine après consommation d’héroïne ?

A

Que de la morphine

35
Q

Après consommation d’héroïne que peut-on retrouver dans les cheveux ?

A

De la 6 monoacetylemorphine et de la morphine

36
Q

Est ce que trouver trace de morphine démontre consommation héroïne ?

A

Non il faut trouver soit héroïne soit 6 monoacétylemorphine

37
Q

Qu’est ce que sont les traitements de substitution aux opiacés ?

A

Les traitements médicamenteux qui vont aider sujets a sortir dépendance aux opiacés

38
Q

Quels vont être les effets des TSO ?

A

La meme activité pharmacologique que la drogue (agonisme)

39
Q

Quels vont être les objectifs des TSO ?

A

Prévenir la dépendance
Empêcher le syndrome de sevrage
«Sevrer» le patient
=> stabiliser la conso avec prise en charge co morbidité + restauration vie sociale familiale et affective

40
Q

Donner des exemples de traitement de substitution aux opiacés

A

La méthadone : agoniste opiacé, addictive syndrome sevrage mort par surdosage
=> voie orale prend plus de temps a arriver dans le sang=> plus d’effet flash
Prescription par CSAPA puis généraliste du système

41
Q

Quel est l’antidote a la morphine ?

A

La naloxone

42
Q

Qu’est ce que la phase d’induction ?

A

On augmente petit a petit la dose de TSO pour trouver chez sujet dose minimal pour qu’il ne ressente pas le manque (pas de syndrome de sevrage)

43
Q

Quelle phase arrive après la phase d’induction ?

A

La réadaptation sociale avec un suivi médical

44
Q

Quelle phase arrive après la réadaptation sociale ?

A

Le sevrage

45
Q

Qu’est ce que la surveillance de l’observance ?

A

On s’assure que le sujet prend bien la méthadone ou la bupremorphine aux bonnes doses

46
Q

Cb il y’a des sujets sous TSO en 2023 ?

A

180 000

47
Q

Qu’est ce que la cocaine ?

A

C’est un alcaloïde classé stupéfiant extrait des feuille de cocaiers qui peut être recolté plusieurs fois par jour

48
Q

Par qui la cocaine a t-elle été purifiée ?

A

Alfred Niemann en 1859

49
Q

Quelles sont les différentes formes de cocaine ?

A
  • Dans les feuilles de coca => mâchée 400kg pour 1 kg de cocaine
  • Pâté de coca => fumée dans les pays producteurs
  • Chlorhydrate de cocaine => poudre blanche sniffée
  • Crack => cocaine base très pure

Toxicologie (6 decks)

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