Conducta alimentaria Flashcards
Papel del hipotalamo en la conducta motivada
Regulacion del equilibrio energetico y de fluidos
Los tres componentes de la respuesta ante la deteccion de un cambio
Humoral, visceromotora y motora somatica
Componente humoral
Estimulacion o inhibicion de la liberacion de hormonas hipofisiarias
Componente visceromotor
Ajuste del balance de las salidas simpaticas y parasimpaticas del SNA
Componente motora somatica
Respuesta conductual motora somatica apropiada (LH Hipotalamo lateral)-Conductas motivadas-busqueda del alimento
Definicion de hambre
Sensacion fisiologica que nace en respuesta a una necesidad biologica de nutrientes energeticos
COn que sensaciones se manifiesta el hambre?
Vacio en el estomago, contracciones gastricas e incluso dolor de cabeza y nauseas
Que pasa cuando surge la sensacion de hambre?
Comienza la necesidad de comer y va desapareciendo mediante la ingesta de alimentos
Definicion de apetito
Antojo de comer con un determinado alimento o en general, las ganas de comer, hecho que puede condicionar la ingesta de forma notable en la medida que se elijan unos u otros alimentos
Como se ve influenciado el apetito?
Influencia por los habitos, las modas, las vivencias, los prejuicios, el pensamiento y en general los factores hedonicos
Que es la saciedad?
Conlleva la inhibicion de la sensacion de hambre y va a determinar el tiempo entre una comida y otra
Cuando dura la sensacion de saciedad?
Va a depender del Volumen y de la composicion de los alimentos consumidos y se conoce como eficacia saciadora, control del tamaño de cada comida y la duracion de su tiempo, conduciendo a la finalizacion de la ingesta de alimento
La saciacion o plenitud es igual a la saciedad?
No
Que es la saciacion?
Sensacion durante la comida y cuando terminas de comer, por inhibicion de la sensacion de hambre
Que es el estado prandial? REGULACION LARGO PLAZO
Estado donde la sangre se encuentra llena de nutrientes por la reciente ingesta de alimentos
Como se almacena la energia en el estado prandial?
En forma de glicogeno (en capacidad limitada) y trigliceridos (en capacidad ilimitada)
ANABOLISMO
Que ocurre en el estado posabsorcion?
El estado de ayuno es un proceso de CATABOLISMO, donde el glucogeno y los trigliceridos almacenados se van a descomponer para proporcionar al cuerpo las moleculas utilizadas como combustible para el metabolismo celular
3 casos de balance energetico
Equilibrio energetico, adiposidad y inanicion
Que signfica el estado de balance de adiposidad?
Incremento en las reservas, ingresa mas energia de la que se egresa (sobrepeso)
Que significa el balance de energia de inanicion?
Perdida de tejido adiposo, menos energia entra que la que egresa. (mas flaquitos)
Quien propuso la hipotesis lipostatica?
Kennedy
Postulado de la hipotesis lipostatica?
El cerebro controla la cantidad de grasa corporal y actua para defender el deposito de energia contra las perturbaciones
Experimento de Jeffrey Friedman
Aislamiento de la leptina, la que se descubrio con una parabiosis entre un animal mutado y normal que permitia controlar el peso anormal de la rata mutada
Funcion de la leptina
Es una hormona liberada por adipocitos que regula la masa corporal actuando sobre el hipotalamo, disminuyendo el apetito y incrementando el gasto de energia
Centro de lesion que provoca anorexia
Una lesion bilateral del hipotalamo lateral
Centro de lesion que provoca comer en exceso o obesidad
Lesion bilateral del hipotalamo ventromedial
3 nucleos importantes para la regulacion del hambre
Arcuato, paraventricular y hipotalamo lateral
Que activacion ocurre cuando aumenta la leptina en la sangre?
Se activan las neuronas del nucleo arcuato
Que expresan las neuronas del nucleo arcuato?
aMSH (hormona estimulante de los melanocitos) y CART (transcrito regulado por cocaina y anfetamina) que son peptidos anorexigenicos
Como cambia la respuesta humoral con un incremento de leptina?
Hay una estimulacion por parte del arcuato al nucleo paraventricular, que secreta CRH (corticotropina) Y TRH (liberadora de tirotropina) a la hipofisicos que a su vez secreta TSH (tirotropina)Y ACTH (adrenocorticotropica)
Como cambia la respuesta viscero-motora con un incremento de leptina?
El arcuato libera aMSH y CART que activan la division simpatica y su tono aumenta, AUMENTANDO la tasa metabolica
Como cambia la respuesta motora-somatica con un incremento en los niveles de leptina?
El arcuato libera aMSH y CART al hipotalamo lateral, que inhibe el comportamiento de la alimentacion
A que se refiere cuando hay altos niveles de adiposidad?
Altos niveles de leptina
Que ocurre en las respuestas cuando hay una disminucion de los niveles de leptina?
Ocurre todo lo contrario en cada una, disminuye la tasa metabolica, aumenta la conducta alimentaria y estimula la conducta alimentaria
Que ocurre en el hipotalamo cuando hay una disminucion de leptina?
Disminucion de las respuestas mediadas por aMSH y CART, y se estimulan neuronas que expresan NPY (neuropeptido Y) y AgRP (peptido relacionado con agouti)
Que ocurre cuando se estimulan neuronas que expresan neuropeptido Y y peptido relacionado con agouti?
Inhibicion del nucleo paraventricular del hipotalamo (PVN), disminucion de adenocorticotropa y TSH
Activacion del sistema parasimpatico
Aumento del comportamiento de alimentacion
Peptidos orexigenicos en la disminucion de leptina
NPY y AgRP
Peptidos anorexigenicos
AlfaMSH Y CART
aMSH y AgRP en la estimulacion de la alimentacion
Son antagonistas, se unen al mismo receptor (MC4), donde alfa actua como agonista y AgRP como antagonista natural, donde la activacion de MC4 en el hipotalamo lateral inhibe la alimentacion, pero el bloqueo del receptor estimula la alimentacion
Que ocurre con MC4 cuando aumenta la leptina?
Se pega aMSH que estimula al receptor, induciendo la inhibicion de la conducta alimentaria
Que ocurre con MC4 cuando disminuye la leptina?
Se une con AgRP que antagoniza el receptor y no hay inhibicion, estimulando la conducta alimentaria
Funcion de MCH
La hormona concentradora de melanina del hipotalamo lateral son grupo de neuronas que reciben imput directo de las neuronas a la leptina del arcuato, con conexiones que se extienden hasta la corteza, involucrada en organiza e iniciar comportamientos dirigidos hacia objetivos
Que provoca la inyeccion de MCH?
Estimula el comportamiento de la alimentacion
Funcion de orexina del hipotalamo lateral
Recibe input directo de las neuronas sensibles a la leptina del arcuato, estimulando el comportamiento de la alimentacion
Que ocurre con los niveles de MCH y Orexina cuando los de leptina bajan en la sangre?
Incrementan
En resumen, como funciona la regulacion a largo plazo?
El impulso de comer varia lentamente con las variaciones de los niveles de leptina
En que consiste la regulacion a corto plazo?
La motivacion va a depender de cuando comimos por ultima vez y la de seguir comiendo va a depender de que tanto hemos ingerido
Como se da el impulso de comer?
Por un aumento de señales orexigenicas generadas en respuesta a un ayuno prolongado
Como disminuye el impulso de comer?
´Por señales de saciedad que ocurren cuando comemos y empieza el proceso de digestion
3 Fases de la digestion
- Cefalica
- Gastrica
- Intestinal
Fase cefalica de la digestion
Estimulos visuales y olfativos desencadenan procesos fisiologicos que anticipan la llegada de la comida- se ACTIVAN SIST PARASIMPATICOS Y ENTERICO-Hay secrecion de saliva y jugos gastricos
Fase gastrica de la digestion
Mastica, tragar y llenado del estomago incrementa las respuestas entericas
Fase intestinal de la digestion
Llenado del estomago y llegada del quimo al intestino donde los nutrientes comienzan a absorberse
Que es la grelina?
Peptido orexigenico que se secreta cuando el estomago esta vacio para estimular la ingesta, primero aislada como un factor que estimula la secrecion de GH
Como funciona la administracion IV de grelina?
Estimula robustamente el apetito y consumo de alimentos mediante la activacion de neuronas del arcuato que secretan neuropeptido y y AgRP
Señales de saciedad a corto plazo (anorexigenico)
Distension gastrica
Colecistoquinina
Insulina
Señal de saciedad de distension gastrica
Estomago inervado por axones mecanosensoriales que llegan al nervio vago-nucleo del tracto solitario-disminuye el comportamiento de alimentacion
Señal de saciedad de colecistoquinina
Peptido liberado al llegar alimento al duodeno que actua sobre el vago e inhibe la ingesta, disminuyendo la frecuencia de comidas y su tamaño. Se secreta en respuesta a la llegada de comida rica en acidos grasos y aminoacidos, actuando en sinergia con la distension gastrica
Efecto de la insulina como señal de saciedad
En transporte de glucosa hacia las celulas requiere de insulina, que es importante para el metabolismo anabolico y catabolico
Como se llega al estado de SACIEDAD?
Con niveles elevados de glucosa en sangre e incremento de insulina
Postulado de Mayer sobre la hipotesis glucostatica
Disminucion de la glucosa en regiones cerebrales criticas conduce a la percepcion y expresion del hambre, y el aumento de esta conduce a una disminucion del hambre y al cese de la alimentacion de alimentacion
Factor ademas de la glucosa que modula la sensacion de hambre
La accion de la insulina sobre el ARCUATO
Participacion de la glucosa
Factor de saciedad y señal de iniciacion de la alimentacion
Cuando comienza la ingesta de alimentos?
Despues del nadir (nivel bajo) de glucosa, que sugiere que es el patron de cambio dinamico en la glucosa que se detecta en lugar de su nivel
Resumen de la incretina
Peptido similar al glucagon, induce la SECRECION DE INSULINA por el pancreas y DISMINUCION de niveles de glucosa en la sangre
Secretada por el intstino en llegada de nutrientes intestinales (CARBS)
Funcion de GPL-1 (peptido similar al glucagon) en personas obesas o muy delgadas
Disminuye la ingesta de alimento e incrementa la sensacion de saciedad
Que ocurre al colocar un bypass gastrico?
Aumento de GLP-1 posprandial, aumentando los niveles de insulina despues de una cirugia bariatrica
Aumento del flujo de nutrientes al intestino distal despues de la cirugia- incrementando la secrecion de GLP1
Generalidades del peptido YY
Tiene una estructura similar a la del peptido orexigenico NPY pero es anorexigenico
Su administracion reduce la ingesta de alimentos e inhibe el aumento de peso en roedores
En humanos se libera despues de las comidas y provoca disminucion del vaciado gastrico.
Que es la amilina?
Hormona polipeptidica secretada por las celulas beta pancreaticas
Que hace la administracion periferica de amilina?
Reduce la ingesta de alimentos en ratas y ratones, y el tamaño de la comida en ratas
Que ocurre en sujetos delgados y obesos con la pramlintida?
Disminuye la ingesta y la duracion de las comidas, es un analogo de la amilina humana
Señales episodicas de la alimentacion
Inhibitorias que pueden ser excitadoras, generadas por episodios de alimentacion y oscilan de acuerdo con el patron de alimentacion, intimamente asociadas con la señalizacion de saciedad
Señales tonicas de la alimentacion
Surgen de la reserva de tejidos, incluyendo el adiposo y ejercen presion tonica sobre la expresion del apetito
Que impulsa la ingesta de alimentos?
la ingesta de alimentos es impulsada por el gasto de energia en lugar de una via de señalizacion molecular que surge de la masa libre de grasa
Importancia de la TMR
Masa libre de grasa y tasa metabolica en reposo representa una fuente fisiologica de hambre que impulsa la ingesta de alimentos a un nivel proporcional a los requerimientos basales de energia
Que hace la señal a largo plazo (tonica) de la demanda de energia?
Ayuda a ajustar la ingesta de energia al gasto de energia y garantizar el mantenimiento y la ejecucion de procesos biologicos y conductuales clave
Partes del equilibrio en la regulacion de la motivacion para comer
Alimentacion homeostatica y hedonica
Cual es la alimentacion homeostatica?
Ingesta para proporcionar energia y dar regulacion fisiologica
Cual es la alimentacion hedonica?
Ingesta que brinda un nivel de recompensa que puede llevar a una ingesta excesiva y un comportamiento de alimentacion similar a la adiccion
Señales homeostaticas que regulan la motivacion para comer
Reserva de grasa
Comida disponible/ingerida
Componentes ricos en energia circulantes (glucosa, acidos grasos)
Señales no homeostaticas que regulan la motivacion para comer
Informacion relacionada con aprendizaje y experiencia, hedonismo, estres, situacion(contexto social), oportunidad, etc.
Factores ambientales en la conducta alimentaria
Social, economico, cultural, religion,educacion, marketing, clima, acceso o disponibilidad de alimentos
Factores cognitivos de la conducta alimentaria
Percepciones sensoriales, actitudes, aversiones, creencias, preferencias alimentarias, influencias parentales, emociones
Factores biologicos de la conducta alimentaria
Perfil genetico y homeostasis
Importancia de los factores sensoriales y conductuales para la motivacion alimentaria
Las señales olfativas, tactiles y visuales influyen al apetito previo a la ingesta de alimentos y la saciacion, donde factores conductuales vana inducir una ingesta restrictiva o desinhibida
Cual es el efecto buffet?
Cuanto mas variedad sensorial, mas ingesta
Definicion de palatabilidad
Valor hedonico de los alimentos, es el placer que se experimenta cuando se ingiere un alimento concreto
De que depende la sensacion de palatabilidad?
De las caracteristicas organolepticas (sabor, olor, color o textura) del alimento y condiciona de manera relevante a la eleccion de los alimentos y su ingesta
Que pasa cuando la comida es muy sabrosa=
Se mantiene el impulso de comer, con una alimentacion continua ahora mediada por la recompensa en lugar de la necesidad biologica.
Que ocurre con la interaccion de la grelina en el sistema de recompensa para regular el apetito?
Infusion de grelina en el VTA induce un incremento de la secrecion de dopamina en el accumbens, induce un incremento en la ingesta
Principales señales hedonicas que estimulan el apetito
opioides y canabinoides
A que se asocian los opioides endogenos?
Efecto reforzante de los alimentos, especialmente cuando son altamente apetitosos
Accion que suprime la ingesta de comida
Administracion combinada de antagonistas a canabinoides y opioides
De donde viene el munchies provocado por la marihuana?
La anandamida (endocanabinoide) duplica el numero de reacciones positivas de liking provocadas por sacarosa cuando se microinyecta en la corteza del accumbens e incrementa la ingesta
Por que queremos comer dulce cuando estamos estresados?
Consumir alimentos apetitosos amortigua la respuesta a los estresores y en consecuencia resulta recompensante
Como afecta el estres sobre los comportamientos alimentarios mediados por grelina?
EStres causa ansiedad, depresion y se compensa con hiperfagia-aumentando DA, pero a largo plazo se desensibiliza la respuesta DA
Efecto del estres en comportamientos alimentarios medidos por grelina
Desesibilizacion de la señalizacion de recompensa similar a la observada en comportamiento de adiccion
Que ocurre cuando hay una exposicion prolongada al estres?
Una exposicion prolongada tambien supone exposicion prolongada a los alimentos reconfortantes que puede empeorar el deficit de recompensa, fomentando la ansiedad y la depresion y la obesidad comorbida.
Relacion entre el estres y la grelina en la conducta alimenticia
Estres incrementa la produccion de grelina y la transferasa de grelina hace que se incremente aun mas la grelina, provocando una mayor sensacion de hambre
Efecto del peptido similar al glucagon tipo 1 GLP-1
Incremento de secrecion de insulina por celulas beta, disminuyendo la ingesta e incrementando la sensacion de saciedad-ANOREXIGENICO
Efecto del peptido YY
Disminuye ingesta y aumenta saciedad-ANOREXIGENICO
GIP
Peptido inhibidor gastrico
Funcion de la amilina
Peptido anorexigenico secretado por celulas beta en pancreas, reduce la ingesta tamaño y duracion de la comida
Que es la regulacion episodica?
Regulacion que se hace por comidas (episodio de alimentacion), sus respuestas son principalmente inhibitorias (excepto grelina)
Que es la regulacion tonica?
Regulacion a largo plazo mediada principalmente por las reservas de los tejidos
Hormonas que regulan saciedad y hambre en la regulacion tonica
Saciedad: Leptina y estrogenos
Hambre: Progesterona
Tasa metabolica en reposo
Proporcional a la masa libre de grasa (grasa+ingesta=tasa metabolica)
Que es la anorexia nerviosa?
Comportamiento o actitudes persistentes que interfieren con el aumento del peso esperado y su mantenimiento
Etiologia propuesta para la anorexia
Hipersensibilidad a los estrogenos o contaminantes durante el desarrollo fetal
Que es el DES?
El dietilestilbestrol es un estrogeno sintetico no esteroideo que causa un condicionamiento aversivo al sabor
Que es la obesidad?
Desequilibrio entre la ingesta de calorias y las calorias utilizadas causando exceso de adiposidad corporal
Causas de la obesidad
Monogenicas
Sindromicas
Poligenicas
Epigeneticas
Ambiente obesogenico
Entorno que promueve malos habitos alimenticios a traves del consumo de alimentos nocivos para la salud
A que se refiere la alimentacion hedonica?
Adiccion a la comida
Hiperfagia
Conucta de alimentacion excesiva causada por impulso que busca compensar un circuito de recompensa debilitado+aumento en la sensibilidad a la palatabilidad