Concept 5 Flashcards
Énumérez les étapes d’un cycle cardiaque en commençant par la systole auriculaire.
- Systole auriculaire
- Diastole auriculaire
- Systole ventriculaire
a) phase isométrique
b) phase d’éjection (rapide puis lente) - Diastole ventriculaire
a) Relâchement isovolumétrique
b) phase de remplissage
Dans quelle situation la contribution de la systole auriculaire au VTD sera très importante? Pourquoi?
Lors de tachycardie
Car augmentation de la FC = diminution diastole, remplissage ventriculaire diminué
Qu’est-ce qui contribue à l’augmentation de la pression dans les oreillettes lors de la systole auriculaire? De la diastole auriculaire?
Systole auriculaire:
Contraction des parois musculaires
Diastole auriculaire:
bombement des valvules AV dans l’oreillette, sous la poussée de la pression ventriculaire pendant la phase isométrique de la contraction
La systole auriculaire survient simultanément à quelle phase ventriculaire?
Diastole ventriculaire
La diastole auriculaire survient simultanément à quelle phase ventriculaire?
Systole ventriculaire
À quel moment commence la systole ventriculaire? La diastole ventriculaire?
Systole ventriculaire:
fermeture des valves AV
Diastole ventriculaire:
Fermeture des valvules sigmoïdes
Dans quelle phase de la systole ventriculaire la majorité du VES est éjecté?
Phase d’éjection rapide
Dans quelle phase de la systole ventriculaire, la pression augmente-t-elle le plus rapidement?
Phase isovolumétrique
Dans quelle partie de la diastole ventriculaire le remplissage ventriculaire sera complété en majorité?
Phase de remplissage
Définir VTS, VTD et VES. Quelle est la relation entre ces trois paramètres?
VTS: Volume telesystolique, V restant dans le ventricule
VES: Volume d’éjection systolique
VTD: Volume telediastolique
VTD = VES + VTS
Comment la FC (fréquence cardiaque) influence-t-elle la durée de la diastole et de la systole?
FC augmentée:
Durée systole & diastole réduite
Qu’est-ce qui assure un VTD relativement constant malgré une hausse de la fréquence cardiaque où la durée de la diastole diminue?
Puisque majorité de l’éjection (VES) et du remplissage (VTD) ventriculaires se fait rapidement.
Bonne marge de temps pour conserver efficacité des battements (i.e. VES) lors que la FC augmente.
Que représentent la PAD, PAS et la PAM?
PAD: pression artérielle diastolique
PAS: Pression artérielle systolique
PAM: pression artérielle moyenne
Le débit cardiaque dépend de quels paramètres? (2)
La FC (++) Le VES
Comment le débit cardiaque variera selon la FC et le VES?
DC = VES x FC
Qu’est-ce qui influence le VES?
Précharge (compliance/distensibilité)
Éjection systolique (inotropisme)
Résistance périphérique (post-charge)
Qu’est-ce que la précharge et la postcharge?
De quoi dépend la précharge? la postcharge?
précharge: : degré d’étirement du muscle cardiaque avant contraction, correspond au VTD
Dépend de: Retour veineux (pressions intrathoraciques, activité musculaire, position)
Distensibilité ventriculaire & atriale
La systole atriale
postcharge: résistance à l’éjection ventriculaire
Depend de:
Pression artérielle (systémique & pulmonaire)
Diamètre des vaisseaux artériels
Comment variera le débit cardiaque selon la précharge et la postcharge?
DC proportionnel a la précharge
DC inversement proportionnel a la postcharge
Qu’est-ce que la PA et quels sont ses rôles? (2)
PA = pression artérielle (force de distension par unité de surface secondaire à la systole)
Rôles:
- Maintient les parois distendues
- Assure l’écoulement même lors de la diastole
La PAS, PAD et la PP sont déterminés par quoi?
PAS: FC, DC et compliance
PAD: FC, effet windkessel, résistance périphérique
PP: PP = PAS - PAD
Quand la PA atteint-elle sa valeur maximale? Sa valeur minimale?
max: au milieu de la systole (PAS)
min: fin de diastole (PAD)
Qu’est-ce qui assure l’écoulement du sang lors de la diastole? L’existence d’une PAD est due à quoi? (2)
La pression artérielle
PAD est due à :
- artérioles et capillaires opposent une résistance à l’écoulement du sang (résistance vasculaire périphérique)
- aorte et grosses artères élastiques qui avaient été distendues pendant la systole reviennent à leur diamètre initial (effet Windkessel)
Quelles sont les valeurs normales de pression artérielle moyenne chez les 4 espèces domestiques?
PAM: cheval: 70-100 boeuf: 90-120 Chien: 60-90 Chat: 80-100
Comment la résistance variera selon le rayon des vaisseaux?
+ petit rayon = + de résistance.
i.e. résistance inversement proportionnelle au rayon
Comment les vaisseaux peuvent-ils modifier leur rayon?
variation du tonus du muscle lisse pariétal
Dans quel secteur artériel, la vasomotricité est la plus efficace?
Petites artères & artérioles
À quel endroit mesure-t-on la pression la plus basse de tout l’organisme?
Dans l’OD
À quoi sert la mesure de la pression veineuse centrale (PVC)?
Permet d’évaluer la précharge & aide au diagnostic
Où palpe-t-on le pouls chez les 4 espèces domestiques?
Ca & Fe:
o Artère fémorale
o Artère dorsale du pied
o Artère coccygienne
Éq:
o Artère digitale
o Artère faciale & transverse de la face
Bo:
o Artère auriculaire
o Artère coccygienne
o Artère iliaque interne
Dans quels vaisseaux peut-on installer un cathéter artériel?
Artère dorsale du pied
artère coccygiènne
artère linguale
artère transverse de la face
Que faut-il faire en même temps que palper le pouls lors d’un examen clinique? Pourquoi?
évaluation concomitante du pouls et de l’auscultation cardiaque pour pouvoir détecter un pouls déficitaire
Chez quelles espèces le pouls jugulaire est-il normal? Dans quelles autres situations le
pouls jugulaire peut être présent de façon normale?
Chez les bovins & équins
exceptions:
l’animal couché en décubitus
femelle en gestation
animal âgé
Qu’est-ce qui est responsable de la résistance vasculaire systémique?
Le tonus vasomoteur (??)
Que faut-il évaluer lorsqu’on palpe le pouls?
Fréquence,
rythme,
amplitude,
pouls déficitaire
