Conceitos Iniciais

Question 1

Quais são as características principais da Topografia de Córnea?

Answer 1

Exame que descreve a superfície corneana

Utiliza Discos de Plácido refletivos sobre a córnea

Imagem dos discos → Linhas mais próximas = maior curvatura → Mapa de curvatura

Question 2

Quais são as principais características do Mapa de Curvatura gerado pelo exame de Topografia de Córnea?

Answer 2

• Utiliza escala de cores para indicar diferentes curvaturas
• Cores quentes = maior curvatura

Question 3

Como podemos avaliar o astigmatismo do paciente com o Mapa de Curvatura?

Answer 3

Astigmatismo Regular e Simétrico → Gravata Borboleta

Se a “gravata” aparece com cores quentes, este é o meridiano mais curvo.

Question 4

Quais são os padrões de curvatura corneana que podemos encontrar em um exame de Topografia?

Answer 4

• Verde: padrões mais comuns na população. Sem patologias corneanas.
• Amarelo: alterações patológicas em graus variados
• Vermelho: Ceratocone ou Degeneração Marginal Pelúcida (padrões típicos)

Question 5

Qual é o principal fator de risco para Ectasia pós-LASIK?

Answer 5

Alterações topográficas

Obs.: avaliar padrões topográficos e identificar aqueles com risco de ectasia para contra-indicar procedimentos refrativos.

Question 6

Quais são as características principais da Tomografia de Córnea?

Answer 6

Avalia a superfície anterior e posterior da córnea.

Gera, além dos Mapas de Curvatura, também os de Elevação e Espessura.

Question 7

Como é gerado o Mapa de Elevação da Tomografia de Córnea?

Answer 7

Usa-se um referencial (esfera) para se avaliar a elevação da córnea.

• Regiões mais curvas ficam ABAIXO da Esfera de Refência
• Regiões menos curvas ficam ACIMA da Esfera de Referência

Question 8

Quais são as características principais do Mapa Paquimétrico?

Answer 8

Avaliação ponto a ponto da espessura corneana

• LASIK: >480micrômetros
• Anel Intraestromal: >400 micrômetros
• Crosslinking: > 400 micrômetros

Question 9

O que é a Aberrometria?

Answer 9

Análise da frente de onda refletida na retina

Avalia comportamento dos raios luminosos com o sistema óptico

Question 10

Como se comporta um Sistema Óptico sem aberrações?

Answer 10

Todos os raios que chegam paralelos e perpendiculares ao sistema focal, convergem para o mesmo ponto (Ponto Focal)

Question 11

O que é a Aberração Esférica Positiva?

Answer 11

Os raios que chegam paralelos na periferia, convergem mais, isto é, focam num plano anterior ao plano de referência.

Question 12

Como podemos classificar as Aberrometrias?

Answer 12

Utilizando o Polinômio de Zernike.

Divide as mesmas em Baixa Ordem e Alta Ordem

Question 13

O que são Aberrações de Baixa Ordem?

Answer 13

Ametropias

• Defocus (Hipermetropia e Miopia)
• Astigmatismo

Question 14

Quais são as principais aberrações de Alta Ordem?

Answer 14

• Coma
• Trefoil
• Esférica

Question 15

Quais são as principais características das Aberrações de Baixa Ordem para Cirurgia Refrativa?

Answer 15

Correspondem a 85% das aberrações

Podem ser corrigidas por TODAS as plataformas de Laser.

Question 16

Quais são as principais características do Coma?

Answer 16

Aberração de 3ª Ordem (Alta Ordem)

Principal aberração do Ceratocone.

Question 17

Quais são as principais características das Aberrações Esféricas?

Answer 17

Aberração de Alta Ordem (4ª Ordem)

Principal aberração induzida pela Cirurgia Refrativa:

• Ablação miópica AUMENTA a Aberração Esférica Postiva.
• Ablação Hipermetrópica AUMENTA a Aberração Esférica Negativa

Question 18

É possível o tratamento das Aberrações de Alta Ordem?

Answer 18

Sim, porém apenas utilizando as Plataformas com Laser Personalizado,

No entanto, ainda haverá uma aberração de alta ordem residual, diferente da inicial.

Question 19

Existe tratamento para as Aberrações Cromáticas?

Answer 19

As aberrações cromáticas estão associadas aos diferentes comprimentos de onda de cada cor do espectro luminoso.

Sofrem refração e focam em diferentes pontos por causa disso.

• NÃO são corrigidas por cirurgia refrativa.