CONCEITOS BASICOS USG VENOSO Flashcards
Na sala convencional de usg além da maca o que deve ter para o paciente ficar numa melhor posição ?
Escadinha, ideal é aberta para a maca ( se o paciente passar mal )
Como deve ser banco do usg ?
Com regulagem de altura para ficar com braço na altura adequada
Como de ficar o aparelho de usg em relação ao examinador ?
Ideal é vertical, como não é possível pelo paciente, deve ficar oblíquo com o menor ângulo possível para não movimentar muito o pescoço
Qual de e ser a altura da tela ?
Na altura dos olhos
Como deve ser a pegada do transdutor acima da linha do cotovelo ?
Segurar na base próximo a pele ( mais precisão)
Deixar o dedo leme como apoio na pele e leveza na pegada do transdutor
Como deve ser a pegada do transdutor abaixo da linha do cotovelo?
Mudar a pegada
Usa o primeiro e segundo dedo como leme , apoio na pele
O que evitar nos movimentos de translação e rotação do transdutor ?
Não forçar
Não comprimir muito
Só encostar
Qual o posicionamento do paciente para veias da coxa ?
Ortostatismo
Qual posicionamento do paciente idoso ou jovem com lipotimia tb pode ser usado para veias da perna ?
Sentado
O que pode acontecer se o paciente em pé se movimentar para manter o equilíbrio ?
Contração muscular q pode interromper o refluxo
Que manobra utiliza para comprimir a perna a procura de refluxo ?
Manobra de ordenha com o polegar, rápido, seco a baixo da área examinada ( parva)
Não deixa a perna da paciente roxa
Antes de iniciar o exame quais parâmetros uso para otimizar a imagem ?
Profundidade
Ganho da imagem
Dinamic range
Redução de espiculas
Como otimizamos a profundidade da imagem modo B?
A imagem estudada deve ficar no terço superior até a metade da imagem
Como otimizamos o ganho da imagem modo B?
Manuseio do TGC
( ideal nao e ficar muito preta( baixo) e nem muito branca ( muito alto))
O ganho ideal depende do paciente : gordura e tipo de ecogenicidades
Como otimizamos a faixa dinâmica ( dinamic range) no modo B?
E o aumento ou diminuição de tons de determinada cor
DR muito baixa: muito branco ou muito preto> menos tonalidade > usa nas PUNÇÕES VENOSAS PQ APARECE MAIS A AGULHA
DR mais alto: aparece mais tonalidades : uso em estruturas profundas !!!
Quais melhorias no modo B podem ser realizadas na imagem com uso do aparelho ?
Redução de espiculas
Imagem composta ( feixes entrelaçados)
Harmonica
Quando aciona todos os recursos de melhoria da imagem o que acontece com o aparelho ?
Reduz a capacidade do frame range e a cor , reduz o tempo de processamento da imagem !
Como otimizamos o Foco no modo B?
O foco deve ficar idealmente na altura da estrutura estudada ou um pouquinho a baixo dessa estrutura.
Vasos Geralmente precisa de uma zona focal.
O que acontece com o aparelho qdo vc abre múltiplas zonas focais ?
Fica mais lento
Como otimizamos a harmônica tecidual no modo B?
Elas são melhores para estruturas médio ou profundas.
Funciona melhor a meio campo da imagem !
Melhora a qualidade da imagem.
Qdo deve retirar a harmônica ?
Estruturas superficiais
Como ajustamos o color ( cor e espectral) ?
Ajustar:
- PRF ( escala)
- Ganho
- Linha de base
- Filtro
Como otimizar o fluxo usando o box ?
Vaso superficial usa o box mais angulado possível
Vasos profundos usa menor angulação possível
Quando usamos o transdutor convexo ?
Para vasos profundos
Obesos
Dermatoesclerose
