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certamen 1 intro > comunicación > Flashcards

comunicación Flashcards

1
Q

que es comunicación

A

significa compartir o poner en común. es una característica fundamental del ser humano y permite la interacción

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2
Q

enfoque lineal

A

deriva de cs. exactas. es considerado como una secuencia temporal de eventos ordenados, no considera el contexto ni la relación

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3
Q

enfoque interaccional

A

proceso interactivo, social y permanente. se toma en cuenta el contexto y los comportamientos. define 5 axiomas

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4
Q

primer axioma

A

imposibilidad de no comunicar: todo tiene valor de mensaje

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5
Q

segundo axioma

A

la comunicación tiene 2 aspectos: uno relacional y uno de contenido.
metacomunicación (la relación comunica acerca de la comunicación (contenido))

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6
Q

tercer axioma

A

secuencia de puntuación, patrones de intercambio

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7
Q

cuarto axioma

A

comunicación digital (contenido-> lógico, palabras son signo arbitrarios) y analógica (relación-> no verbal, arcaico)

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8
Q

5to axioma

A

relación de simetría o complementaria (asimétrica), según igualdad o diferencia de los hablantes.

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9
Q

valor de la comunicación

A

relación entre los elementos (aspecto relacional)

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10
Q

que busca la comunicación m-p

A

diagnostico correcto, vínculo m-p, satisfacción, mejores resultados.
centrada en la persona

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11
Q

dimensiones de la comunicación

A

verbal, no verbal, paraverbal

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12
Q

dimensión verbal

A

7%, oral o escrita

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13
Q

dimensión no verbal asociada a comportamiento

A

55%.
kinésico: movimientos
proxémico: cercanía

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14
Q

dimensión no verbal asociada a lenguaje verbal ( dimensión paraverbal)

A

38%.

paralingüística: intensidad, tono, timbre, silencios, velocidad.

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15
Q

cuando hay comunicación efectiva

A

emisor logra el mensaje deseado en el receptor.

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16
Q

consecuencias comunicación usuarios

A

rápida recuperación, mejor comprensión de la info, adaptación psicológica, satisfacción, adherencia, confianza.

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17
Q

consecuencias comunicación médico

A

menos estrés, manejo malas noticias, manejo ira, mejor relación c/ colegas, satisfacción, identificación de problemas, menos reclamos

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18
Q

consecuencias comunicación sist salud

A

menos costos, menos exámenes innecesarios, menor interconsultas, menos hospitalización, satisfacción.

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19
Q

importancia habilidades comunicacionales

A

permiten establecer relaciones interpersonales efectivas.

facilitan el diagnóstico, mejora la relación m-p, adherencia al trat.

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20
Q

como mantener relaciones interpersonales efectivas

A

atendiendo a dimensiones no verbales y verbales, potenciando y desarrollando habilidades comunicacionales

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21
Q

escucha activa

A

disponer de todos nuestros sentidos a la escucha atenta. atender aspectos no verbales y verbales.
darle importancia al otro.

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22
Q

respeto

A

ver y apreciar al otro en su calidad de humano. se manifiesta en la forma de relacionarnos con el otro

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23
Q

calidez

A

proximidad afectiva. no verbal, clima agradable.

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24
Q

concreción

A

expresar lo que queremos de forma clara y precisa

no irse por las ramas

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25
Q

empatía

A

capacidad de transmitir al otro que comprendemos sus pensamientos, emociones, la forma en que percibe, interpreta y entiende la realidad.
hay que proyectarse en su situación (no es necesario haberla vivido)
empatía es diferente a simpatía

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26
Q

asertividad

A

comunicar de forma clara y decidida nuestros sentimientos, necesidades, ideas de manera respetuosa y genuina y en el momento apropiado

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27
Q

genuinidad

A

presentarse y comportarse tal como uno es.

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28
Q

inmediatez/proximidad

A

habilidad de discutir los problemas que pudieran estar entorpeciendo la relación interpersonal

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29
Q

confrontación

A

ayudar a otro a que tome conocimiento de sus acciones y cambie su comportamiento.
basado en el apoyo, respeto y confianza

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30
Q

que es la entrevista clínica

A

herramienta o instrumento clínico. acto técnico y relacional comunicacional.

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31
Q

que es un modelo asistencial

A

cómo el médico se posiciona y configura la entrevista

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32
Q

modelo biomédico

A

(Bright, s. XIX) modelo de causalidad lineal, donde existe una separación mente-cuerpo. es reduccionista.

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33
Q

modelo biopsicosocial

A

(Engel, 1977) complejidad del ser humano, modelo interpretativo del proceso salud-enf. modelo centrado en la persona

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34
Q

etapas del modelo estructural de la entrevista

A

apertura o inicio, fase exploratoria, fase resolutiva y cierre

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35
Q

apertura o inicio

A

se recibe y acomoda al paciente, saludo, presentación.

Objetivo: clima acogedor

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36
Q

fase exploratoria

A

recopilar info para el diagnóstico (datos generales, MC, preguntas abiertas -> semiestructuradas -> cerradas (embudo), examen físico, hipótesis diagnóstica)

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37
Q

fase resolutiva

A

retroalimentación al paciente de conclusiones y hallazgos.
plan de cuidado, tratamiento y acuerdos.
importante la negociación

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38
Q

cierre

A

continuidad del cuidado, resolución de dudad, seguimiento, se despiden.

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39
Q

que es el modelo de las 3 funciones

A

nos permite visualizar la entrevista por objetivos:

  1. vínculo adecuado m-p, alianza de trabajo
  2. recopilación de info
  3. lograr adherencia
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40
Q

que es la anamnesis

A

“recuerdo”, conjunto de datos que se recogen en la historia clínica con objetivo diagnóstico (droga terapéutica
)

41
Q

que se debe lograr con la entrevista

A

información útil-> diagnóstico clínico y psicológico

buena relación m-p

42
Q

que es la anamnesis próxima

A

historia de la enfermedad actual

43
Q

como se logra la anamnesis próxima

A

relato espontáneo: preguntas abiertas, MC, relaciones personales, creencias, interpretaciones del paciente, síntomas (cuando, como, donde, porque, síntomas asociados, tratamientos previos, repercusión en vida diaria)

44
Q

estructura anamnesis próxima

A

A. presentación del pac.: datos generales, antecedentes mórbidos, estado basal.
B. desarrollo de la historia: MC, síntoma principal, síntomas secundarios, examen físico,
C. cierre: flexible, se recomienda mencionar estado actual.

45
Q

que es la anamnesis remota (qué se recopila)

A

historia de antecedentes, enfermedades anteriores (cirugías, antecedentes venéreos, gineco obstétricos), historia familiar de enf, historia personal y social

46
Q

orden de los elementos en la historia clínica

A

cronológico, jerarquizado, sintetizados, con lenguaje técnico médico

47
Q

estructura historia clínica

A
  1. datos de la persona
  2. anamnesis próxima
  3. anamnesis remota
  4. revisión por sistema
48
Q

qué es agotar un síntoma

A

caracterizarlos totalmente

49
Q

qué es el dolor

A

sensación y experiencia emocional desagradable, asociado a daño tisular actual o potencial. es subjetivo

50
Q

dolor somático

A

daño tisular, común, constante, localizado (epicrítico) y cede con AINEs

51
Q

dolor visceral

A

complejo y menos conocido. distensión o contracción de vísceras, isquemia o inflamación. es referido, protopático, asociado a manifestaciones neurovegetativas

52
Q

dolor neuropático

A

lesiones en vías nerviosas. poco común, constante (paroxístico-> crónico), asociado a alodinia y/o hiperalgesia.
no cede con AINEs

53
Q

dolor psicógeno

A

sin base estructural clara. variado, por mecanismos psicógenos

54
Q

características del dolor: inicio

A

tiempo en que alcanza su máxima intensidad

  1. insidioso: hrs o min
  2. brusco: segs o min
  3. súbito: altiro
55
Q

características del dolor: evolución

A

según temporalidad

  1. agudo: continuo (no cede), intermitente (períodos dolor - no dolor), paroxístico (crisis cortas)
    2: crónico: continuo (no cede), recurrente (periodos dolor - no dolor)
56
Q

características del dolor: localización

A

punto específico o referido.

57
Q

características del dolor: irradiación

A

extensión de la localización del dolor, sin desaparecer del sitio de origen

58
Q

características del dolor: migración

A

variación de la localización

59
Q

características del dolor: carácter

A 
sensación del dolor:
- opresivo o constrictivo
- punzantes o pungitivo
- urente
- transfixiante
- fulgurante
- lancinante
- cólico
- sordo
- tenebrante o taladrante
- gravativo
- pulsativo o pulsátil
- desgarrante
(ver tabla 2 guía dolor)
60
Q

características del dolor: intensidad

A

escalas descriptivas:
escala visual análoga (EVA)
escala verbal simple (EVS)

61
Q

características del dolor: gatillante

A

estímulos que pueden producir o reproducir dolor

62
Q

características del dolor: agravantes

A

comportamientos o factores externos que empeoran el dolor

63
Q

características del dolor: atenuantes

A

disminuyen la intensidad del dolor

64
Q

características del dolor: actitud del enfermo

A

conducta y/o ánimo del paciente. no siempre útil de constatar

65
Q

características del dolor: síntomas acompañantes

A

síntomas concomitantes. distinguir si son respuesta al dolor o parte del cuadro base

66
Q

ALICIA MI SEDA

A

A: atenuante, L: localización, I: intensidad, C: carácter, I: inicio, A: agravante
M: migración, I: irradiación
S: síntomas acompañantes, E: evolución, D: desencadenante, A: actitud

67
Q

como se regula la temperatura

A

por el centro termorregulador (CTR), hipotálamo dicta el set point, censa la T° y desencadena reacciones para aumentar o disminuir la T°

68
Q

termogénesis

A

aumenta la t°: procesos metabólicos, actividad muscular

69
Q

termólisis

A

disminuye la t°: radiación, convección, conducción, vaporización, micción, defecación

70
Q

qué es la temperatura

A

equilibrio entre los procesos de termogénesis y termólisis

71
Q

que es la fiebre

A

aumento t° con set point alterado. valor axilar mayor a 38

72
Q

por qué la fiebre es un hecho clínico importante

A

MC frecuente, altera el bienestar, refleja enf. orgánica (infección), valor útil para el seguimiento

73
Q

valores t°

A

hiportermia: menor 35,9
normotermia: 36 -37
subfebril: 37,1 - 37,5
febrícula: 37,6 -38
pirexia: mayor 39
hipertermia: 40 -42
(en módulo de primeros auxilios creo que se dan + condiciones y valores)

74
Q

normotermia según área

A

axilar: 36,5 +- 0,4
bucal: 36,8 +- 0,4
rectal: 37,1 +- 0,4

75
Q

ciclo circadiano de la t°

A

en la mañana es menor que en la tarde

76
Q

fiebre como síntoma

A

sensación febril, sensación de calor corporal

77
Q

fiebre como signo

A

cuantificable

78
Q

fiebre como sídrome

A

conjunto signos y síntomas

79
Q

causas de la fiebre + comúnes

A

infecciones, neoplasias, hemólisis, etc.

80
Q

fiebre en adultos mayores

A

se presenta tardíamente (incapacidad respuesta inmunológica efectiva), mayor proporción de fiebre por causa bacteriana

81
Q

fiebre sin foco, fiebre con origen desconocido (FOD)

A

sin foco: inicialmente no se reconoce una causa específica
FOD: imposibilidad diagnóstica (+ 3 semanas con fiebre mayor o igual a 38,3 en por lo menos 3 ocasiones), suelen ser presentaciones atípicas

82
Q

patrones de fiebre

A
  1. continua: no hay variaciones mayores a 0,6
  2. remitente: variaciones diarias mayores a 0,6
  3. intermitente: elevaciones térmicas que vuelven a lo normal
  4. recurrente: reaparece después de días en apirexia
83
Q

que es la disnea

A

necesidad consiente y molesta de un mayor esfuerzo respiratorio. “falta de aire”, “sofoco”, “ahogo”

84
Q

clasificación disnea según intensidad

A

esfuerzo del paciente. subjetivo-> actividades que antes no producían disnea
NYHA: 4 fases
MRC: para enfermedades crónicas. 4 grados

85
Q

clasificación disnea según comienzo y evolución

A
  • Aguda: aparición reciente

- Crónica: larga evolución, de forma progresiva y aumentando intensidad.

86
Q

formas clínicas de la disnea

A
  1. ortopnea: al pasar de posición sentada a decúbito dorsal. cantidad de cojines. (disnea de esfuerzo progresivo, sibilante)
  2. paroxística nocturna: intensa, aparece horas después de acostarse y obliga a la persona a levantarse y tomar aire.
  3. trepopnea: aparece o empeora con decúbito lateral.
  4. platipnea: cuando el paciente se levanta y se pone de pie.
87
Q

enfoque diagnóstico de la disnea

A

grado de disnea, tiempo de evolución, desencadenantes, síntomas asociados.

88
Q

que son las técnicas de apoyo narrativo

A

son técnicas que facilitan la verbalización del paciente y ayudan a lograr una comunicación efectiva.

89
Q

habilidades psicomotoras de la escucha

A
  1. contacto visual
  2. proxémica
  3. gestos y expresiones espejo
  4. naturalidad y clima tranquilo
90
Q

técnicas facilitadoras de la verbalización del paciente

A
  1. baja reactividad
  2. facilitaciones (ajá, mmm)
  3. silencios funcionales
  4. empatía
91
Q

técnicas que favorecen la elaboración de percepciones, emociones o ideas

A
  1. frases por repetición
  2. clarificación
  3. señalamiento (pone en manifiesto emociones o conductas)
  4. interpretaciones
  5. resumen
92
Q

técnicas que disuaden la verbalización

A
  1. inatención.
  2. antagonismo
  3. seguridades prematuras
93
Q

médico como entrevistador

A

médico capaz de escuchar activamente y de observar con perspicacia.
Debe saber extraer datos para orientarse a un diagnóstico. (síntomas somáticos y emocionales)

94
Q

médico como diagnosticador

A

examinador experto y minucioso que conoce ampliamente las patologías somáticas y psicológicas, exámenes de lab, exploraciones diagnósticas, indicaciones y riesgos

95
Q

médico como terapeuta

A

característica fundamental, no solo hacemos diagnósticos sino también cuidamos y tratamos al paciente. Debe poseer amplio conocimiento de herramientas terapéuticas.

96
Q

médico como estudiante

A

mantener al día conocimientos. el médico se perfecciona a través de la experiencia y el estudio permanente

97
Q

médico como educador

A

educar al paciente, a la familia, a la comunidad, a los pares y a los estudiantes.
responsabilidad social, carácter líder social

98
Q

virtudes que debe tener el médico

A

idoneidad, responsabilidad, honestidad, compasión, humanitarismo, prudencia.

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