Complicacções em Cirurgia Flashcards
A febre no contexto operatório pode acontecer em 3 períodos. Quais são eles ?
- Per-operatório ( dentro da cirurgia)
- 24-72h de pós-operatório
- > 72h de pós-operatório
Causas de febre no período
PER-OPERATORIO
3
- Infecção pré-existente
- Reação à droga ou transfusão
-Hipertermia maligna
Hipertermia maligna
Definição:
Síndrome muscular hereditária fármaco-induzida
Quais fármacos podem induzir hipertermia maligna ?
Fármacos do contexto anestesiológico que aumenta a entrada de cálcio muscular, aumentando muito a contração muscular, gerando muito calor, rabdomiolise que aumenta o cálcio sérico.
- anestésico inalatorio
- Succinilcolina
Qual o tratamento para hipertermia maligna ?
Cessar exposição, resfriamento, HCO3
DANTROLENE***
Qual o tipo da herança hereditária da hipertermia maligna ?
Herança autossômica dominante
Causas de febre no período 24-72h pós cirurgia
-Atelectasia**
-Infecção necrosante de ferida ( Streptococcus pyogenes ou clostridium perfringens)
Causas de febre no período
>72h de pós op
- Infecção: ferida operatoria (S.aureus), ITU, pneumonia.
- parotidite supurativa (S.aureus)
- TVP
Quais as principais complicações da ferida operatória?
SEROMA (coleção de linfa)
HEMATOMA (coleção de sangue)
DEISCÊNCIA APONEUROTICA
Tratamento do seroma
Compressão ou aspiração
Tratamento do hematoma
Reabrir se volumoso
Deiscência aponeurótico
Definição
Defeito músculo-aponeurotico
Fatores de risco para deiscência aponeurotica? 6
Má técnica
Desnutrição
Idade avançada
Obesidade
Infecção do sítio
Distúrbio de cicatrização
Tratamento da deiscência
REOPERAR
Definição de infecção de ferida operatória?
Até 30 dias ( ou 1 ano se prótese) após o procedimento
Infecção superficial ( pele +SC)
Sinais e sintomas
Febre + dor + flogose + pus
Infecção superficial ( pele +SC)
Tratamento
Retirar pontos, drenar e lavar
(Geralmente apenas o tto mecânico local já é o suficiente)
Infecçao Profunda ( fáscia e músculos)
Tto
-Tto mecânico ( retirar pontos, drenar e lavar)
-Acrescentar atb
Infecção de órgãos e cavidades
Sinais e sintomas +TTO
Febre+ distensão+ toxemia
Tto com ATB + DRENAGEM (punção)
Infecção superficial ( pele +SC)