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Infectologia > Compilacion Ale > Flashcards

Compilacion Ale Flashcards

1
Q

Tipo de resistencia antibiotica presente solo en gram negativos :

A

Disminución de la permeabilidad de la membrana externa

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Q

Cuales de las enfermedades infecciosas son consideradas epidémicas y/o pandemicas en el mundo actualmente?

A

Coronavirus - Arabia Saudita
Ebola - Guinea
Cólera - Sudán
Chinkungunya - Haití

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3
Q

Que alternativa antibiotica se tiene para organismos productores de BLEES??

A
  • betalactamicos con inhibidores de betalactamasa

- carbapenems

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4
Q

Que antibioticos son considerados inductores de BLEE con acción inductora elevada?

A
  • aminopenicilinas
  • ácido clavulanico
  • cefalsoporinas de 1ra generación
  • cefoxitin
  • imipenem
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5
Q

Que antibioticos son considerados inductores débiles de BLEE?

A
  • ureidopenicilinas
  • cefalsoporinas de 3ra generación
  • cefalsoporinas de 4ta generación
  • aztreonam
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6
Q

Para organismos productores de AMPc que antibioticos serían de elección para su manejo ?

A

Cefalsoporinas de 4ta generación

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7
Q

Para organismos productores de CPK que alternativa antibiotica se tiene ?

A

Polimixina

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8
Q

Antibioticos exclusivos para gram positivos :

A

Glucopeptidos ( Vancomicina, Teicoplanina)

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9
Q

Tipo de resistencia antibiotica presente solo en los gram positivos :

A

Fenómeno de tolerancia

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10
Q

Antibioticos exclusivos para gram negativos :

A

Monobactams ( Aztreonam )

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11
Q

Que antibioticos tienen acción anti-pseudomonial?

A
  • penicilinas de espectro ampliado ( piperacilina, ticarcilina)
  • monobactams ( aztreonam)
  • cefas de 3ra (ceftazidima, cefoperazona)
  • cefas de 4ta ( cefepime)
  • aminoglucosidos ( tobramicina, gentamicina)
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12
Q

Que antibioticos tienen acción sobre SAMR?

A
  • Glucopeptidos ( Vancomicina , teicoplanina)
  • Oxazolidinonas ( linezolid, esperozolid)
  • Estreptograminas ( quinutripsina, dalfopristina)
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13
Q

Que antibioticos son de uso exclusivo patenteral?

A 
Anfotericina B
Amikacina
Bacitracina
Bencilpenicilina
Cefalotina
Cefazolina 
Cefepima
Cefoxitina
Ceftazidima
Ceftriaxona
Daptomicina
Doripenem
Ertapenem
Gentamicina
Imipenem
Kanamicina
Meropenem
Penicilina G sódica 
Teicoplanina
Tigeciclina
Tobramicina 
Vancomicina
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14
Q

Que vacunas están indicadas en el recién nacido ?

A

Hepatitis B y BCG

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15
Q

Que vacuna no se puede aplicar antes de los 6 meses de vida y porque ?

A

Influenza, aun no hay estudios en esa edad

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16
Q

Que vacuna no se puede aplicar después de los 6 mese de vida y porque ?

A

Rotavirus, posible invaginacion intestinal

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17
Q

Vacunas que contienen timerozal:

A 
Influenza 
DPT
Hepatitis B
HiB
Vacuna contra meningococo
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18
Q

Etiologias a considerar cuando se está frente a una otitis media cronica supurada:

A

Staphylococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa

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19
Q

En qué casos de OMA se debe iniciar con la asociación se amoxicilina/clavulanato en lugar de amoxicilina:

A
  • OMA severa ( fiebre mayor de 39, otalgia severa)

- cuando se busque cubrir a h.influenzae betalactamasa positivo y M.catarrhalis

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20
Q

Que que casos de OMA se indica ceftriaxona IM?

A
  • alergia a penicilina
  • incapacidad de tratamiento oral
  • OMA persistente o recurrente
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21
Q

Que etiologias se deben considerar en caso de sinusitis cronica ?

A

Aerobias: staphylococcus aureus y haemophilus influenzae

Anaerobias: prevotella y peptoestreptococcus

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22
Q

Que se recomienda como prevención secundaria de fiebre reumática ?

A

Penicilina benzatinica IM cada 21 días

Alternativas: penicilina V 250 mg c/ 12 horas o eritromicina 250 mg c/ 12 horas

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23
Q

Que etiologias considera frente a una NAC que necesita ser ingresado a UCI?

A
  • streptococcus pneuminiae
  • staphylococcus aureus
  • legionella
  • bacilos gram negativos
  • haemophilus influenzae
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24
Q

Cuando estaría indicado una segunda radiografía de tórax en NAC?

A
  • Si hay persistencia de la fiebre o aumenta la sintomatologia al revaluarse (a las 72 horas)
  • Si hubo atelectasia, derrame , neumatoceles o abscesos en radiografía previa
  • inmunodeficiencia de base
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25
Q

Resistencias a que fármacos se debe presentar para ser considerado multidroga resistente en caso de tuberculosis:

A

Isoniazida y rifampicina

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26
Q

Cual es la bacteria mas frecuenta causante de ITU?

A

Escherichia coli

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27
Q

En que etiologias se pueden encontrar glóbulos rojos en el LCR?

A

Herpes virus ( encefalitis )

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28
Q

Que etiologias vitales cursan con glucosa baja en LCR?

A

VIH ( durante Sx retroviral agudo)

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29
Q

Cuando se habla de meningitis parcialmente tratada?

A

Cuando existe celularidad aumentada , pero los cultivos son negativos para bacterias en un paciente que ha recibido antibióticoterapia 72 horas antes del diagnóstico clínico de meningitis.

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30
Q

Cuando esta indicado una segunda punción lumbar ?

A
  • después de un resultado negativo en una PL inicial, en un paciente que presente deterioro clinico y en quien se tenga la fuerte sospecha de meningitis
  • paciente que no presenta respuesta clínica adecuada después de 48-72 horas de iniciada una terapia antimicrobianas efectiva
  • a las 48-72 horas en niños con meningitis por s. Penumoniae resistente a penicilina o cefalsporina, principalmente si recibieron manejo con esteroides
  • meningitis en neonatos hasta comprobar la esterilización de LCR
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31
Q

Que parásitos realizan el ciclo de Loos?

A

Ascaris lumbricoides

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32
Q

Que enteroparásito puede causar ictericia fluctuante?

A

Giardia lamblia

33
Q

Que enteroparasito puede causar obstrucción intestinal ?

A

Ascaris lumbricoides

34
Q

Que parásito está relacionado con anemia perniciosa y anemia microcirugía cronica?

A

Uncinaria

35
Q

Enteroparasitos relacionados con vulvovaginitis:

A
  • enterobius vermicularais
  • ascaris lumbricoides
  • trichuris trichuria
36
Q

Que enteroparasito se hace el diagnóstico por el hallazgo de larva en heces ?

A

Strongyloides stercolaris

37
Q

Cuanto dura la inmunidad que se genera en fiebre tifoidea?

A

5 años

38
Q

Que antibioticos está ubicado para el portador crónico de fiebre tifoidea ?

A

Ciprfloxacina 500 mg c/12 horas VO por 4 semanas o Amoxicilina 6 gr por día por 6 semanas

39
Q

Que etiologias pueden alterar el enterocito?

A

Vibrio cholerae
E. Coli
Rotavirus
Clostridium perfringens

40
Q

Que etiologias infecciosas pueden alterar el colonocito?

A

Salmonella
Shigella
Clostridium difficile
Entamoeba histolytica

41
Q

Que etiologias producen disenteria?

A
  • Entamoeba histolytica ( adultos y niños mayores de 5 años)
  • shigella flexinery
  • shigella dysenteraie tipo 1
  • salmonella
  • campylobacter jejuni ( principalmente lactantes)
  • escherichia coli enteroinvasiva
42
Q

Cual de los virus de la hepatitis pueden llevar a la cronicidad ?

A

VHB
VHC
VHD

43
Q

Cual de los virus de la hepatitis puede presentar hepatitis fulminante ?

A

VHE

VHA

44
Q

Después de cuanto tiempo se habla de infección cronica en VHB?

A

Después de que persiste en sangre el AgHBs por mas de 6 meses

45
Q

Para saber el riesgo de infección por VIH, que dato es mas importante : carga viral o CD4 y porque ?

A

La CARGA VIRAL, porque determina el numero de copias del virus circulante en el paciente , a mayor cantidad , mayor el riesgo de infección .

El CD4 habla del nivel leucocitario, y puede verse modificado por factores además del VIH.

46
Q

Infección secundaria más frecuente relacionado a VIH independiente de CD 4 ?

A

Candidiasis

47
Q

Manifestaciones necrológicas en VIH, cual es la infección secundaria mas relacionada ?

A

Toxoplasmosis cerebral

48
Q

En la sifilis primaria aparte de la úlcera genital, en que otro lugar se deben buscar los treponemas?

A

En nódulos linfáticos

49
Q

Después de cuanto tiempo de la aparición del chancro primario se hace evidente la serologia ?

A

1-3 semanas después de la aparición del chancro.

50
Q

Que enfermedades de transmisión sexual pueden ser transmitidas al producto ?

A 
Gonorrea
VIH
Herpes genital
VPH
Sifilis
Chlamydia
Candidiasis genital
51
Q

Forma infectante de tripanosomiasis:

A

Tripomastigote metaciclico

52
Q

Que porcentaje de los pacientes infectados por tripanosoma cruzi llegan a la fase cronica?

A

20-30%

53
Q

Cuales son los órganos blancos del tripanosoma cruzi en el hombre ?

A

Corazón y tubo digestivo

54
Q

Que metodo directo se puede realizar en la fase cronica de chagas ?

A

Xenodiagnostico

55
Q

Esquema de tratamiento de la fase aguda de la enfermedad de chagas :

A
  • NIFURTIMOX 8-10mg/kg/día cada 6 horas por 90-120 días

- BENZONIDAZOL 5 mg/kg/día por 30-60 días

56
Q

Para que sirve la reacción de Guerrero-Machado?

A

Para generar una reacción de fijación del complemento contra el Ag del tripanosoma

57
Q

Cual es la forma infectante y la especie de leishmania en la uta/ ulcera de los chicleros ?

A

Forma infectante es el PROMASTIGOTE METACICLICO y las especias que la provocan son en América : L. MEXICANA, L. BRAZILIENSIS, L. PANAMENSIS

58
Q

Que especies de leishmania son responsables de la L. Visceral ?

A

Las que pertenecen al complejo donovani, en nuestro país se ha encontrado : L. Chagasi y L. Mexicana.

También están L. Tropical y L. Amazonensis

59
Q

Cual es la mejor medida de prevención que se puede adoptar para cortar la cadena epidemiologica de dengue ?

A

Descharratizacion

60
Q

Cual es la complicación más grave de rickettsiosis?

A

Daño neurólogico ( encefalitis y meningitis )

61
Q

Cuales de las especias de plasmodium pueden permanecer por mucho tiempo dentro de los hepatocitos por lo que se les llama hipnozoitos y son los responsables de las recaídas ?

A

P. Vivax y P. Ovale

62
Q

Antibioticos exclusivos para gram negativos :

A

Monobactams ( Aztreonam )

63
Q

Que antibioticos tienen acción anti-pseudomonial?

A
  • penicilinas de espectro ampliado ( piperacilina, ticarcilina)
  • monobactams ( aztreonam)
  • cefas de 3ra (ceftazidima, cefoperazona)
  • cefas de 4ta ( cefepime)
  • aminoglucosidos ( tobramicina, gentamicina)
64
Q

Que antibioticos tienen acción sobre SAMR?

A
  • Glucopeptidos ( Vancomicina , teicoplanina)
  • Oxazolidinonas ( linezolid, esperozolid)
  • Estreptograminas ( quinutripsina, dalfopristina)
65
Q

Que antibioticos son de uso exclusivo patenteral?

A 
Anfotericina B
Amikacina
Bacitracina
Bencilpenicilina
Cefalotina
Cefazolina 
Cefepima
Cefoxitina
Ceftazidima
Ceftriaxona
Daptomicina
Doripenem
Ertapenem
Gentamicina
Imipenem
Kanamicina
Meropenem
Penicilina G sódica 
Teicoplanina
Tigeciclina
Tobramicina 
Vancomicina
66
Q

Que vacunas están indicadas en el recién nacido ?

A

Hepatitis B y BCG

67
Q

Que vacuna no se puede aplicar antes de los 6 meses de vida y porque ?

A

Influenza, aun no hay estudios en esa edad

68
Q

Que vacuna no se puede aplicar después de los 6 mese de vida y porque ?

A

Rotavirus, posible invaginacion intestinal

69
Q

Vacunas que contienen timerozal:

A 
Influenza 
DPT
Hepatitis B
HiB
Vacuna contra meningococo
70
Q

Etiologias a considerar cuando se está frente a una otitis media cronica supurada:

A

Staphylococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa

71
Q

Etiologia de la gastroenteritis nosocomial en el adulto:

A

Clostridium difficile

72
Q

Etiologia de la gastroenteritis nosocomial en El Niño:

A

Rotavirus

73
Q

Virus que pueden ser transmitidos nosocomialmente :

A 
VHB, VHC
VSR
Rotavirus 
Enterovirus
VIH
Virus Ebola 
Influenza 
VHS
Varicela zoster 
Rubeola 
Norovirus
Fiebre hemorragicas
74
Q

Inmunizaciones que debe recibir el personal de salud para prevenir infecciones nosocomiales :

A 
Hepatitis A y B
Influenza
Sarampión
Parotiditis
Rubeola
Tétanos 
Difteria
Varicela( considerárse)
75
Q

Definición de infección nosocomial :

A

Infección adquirida en el hospital u otro servicio de salud, a las 48-72 horas luego del ingreso hospitalario, estableciendo que no se encontraba presente ni en periodo de incubación cuando el paciente ingreso a dicho centro .

76
Q

Etiologia de infección de herida quirúrgica temprana ( 24-48 horas )?

A 
Staphylococcus aureus
Staphylococcus coagulasa negativos 
Enterococos
Escherichia coli
Anaerobios
77
Q

Criterios que diferencian FOD nosocomial de FOD Neutropenica:

A
  • para ser Neutropenica requiere un conteo de neutro filos igual o menos a 500 cels/ mm3
  • nosocomial requiere hospitalización mayor a 24 horas, sin haber ingresado con fiebre o en incubación
78
Q

Cuales son las razones para el cambio del tratamiento antibiótico empírico en el paciente Neutropenico febril?

A
  • deterioro de signos vitales
  • desarrollo de nuevos focos clinicos de infección o progreso de los existentes en presencia de Neutropenia continua
  • persistencia de un patogeno resistente en el cultivo inicial y sin mejoría clínica
  • aislamiento de nuevo patogeno durante la terapia
  • nuevos episodios febriles
  • efectos secundarios por la terapia empírica

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