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Communication en pédiatrie Flashcards

1
Q

Quelle est la clés du succès en communication en pédiatrie?

A

Une communication efficace

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Q

Une communication efficace est associée à l’amélioration de… ? (5)

A
  • Connaissances
  • Fonctionnement global
  • Adhésion
  • Comportement
  • État psychologique
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Q

Aspect important dans la communication en pédiatrie

A

Impliquer les enfants lors de la communication et des décisions concernant leur santé

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Q

Impliquer les enfants lors de la communication et des décisions concernant leur santé est une marque _____ de leurs capacités

A

de respect

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Q

Vrai ou Faux: Impliquer les enfants lors de la communication et des décisions concernant leur santé augmente leurs habiletés, mais pas leur autonomie pour la prise de décisions futures

A

Faux, augmente aussi leur autonomie

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6
Q

Vrai ou Faux: les enfants considèrent que les médecins et pharmaciens ne leur donnent pas suffisamment d’informations?

A

Vrai

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7
Q

Pour les enfants, la majorité de leurs connaissances sur les médicaments proviennent de qui?

A

Leurs parents

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8
Q

Vrai ou faux: Les enfants considèrent qu’ils ont le droit de participer aux décisions concernant leur tx?

A

Vrai

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9
Q

Sondages après des pharmaciens:

  • Pourcentage disant qu’ils communiquent directement avec l’enfant
  • Pourcentage disant qu’ils communiquent rarement avec l’enfant
A
  • 32%

- 35%

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10
Q

Lorsque l’enfant est jeune, quel est le rôle du parent?

A
  • Rôle du patient (interprétation des symptômes de l’enfant) et du soignant (responsabilité de l’administration des Rx)
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11
Q

Qu’est-ce que devrait inclure le modèle de communication centrée sur le patient? (6)

A
  • Éducation des enfants et des parents au sujet des médicaments
  • Investigation des craintes des enfants et des parents au sujet des Rx
  • Q des enfants et des parents sur leurs priorités pour améliorer leur qualité de vie
  • Suivi auprès des enfants et des parents pour savoir s’ils considèrent le tx efficace
  • Offrir de faire un suivi après du pédiatre (ou autre md) pour améliorer la thérapie PRN
  • Encouragement des enfants et parents à poser des Q
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12
Q

Nommer deux exemples de sociétés ayant élaboré des directives pour la communication en pédiatrie

A
  • United States Pharmacopeia (USP

- Fédération internationale pharmaceutique (FIP)

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13
Q

Quels sont les axes de développement de l’enfant en communication? (3)

A
  • Développement physique
  • Développement cognitif
  • Développement psychosocial
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14
Q

Qui suis-je (axes de développement)?

Influence la relation avec la personne qui doit administrer le Rx

A

Développement psychosocial

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15
Q

Qui suis-je (axes de développement)?

Influence la perception de l’enfant sur sa capacité à recevoir un Rx

A

Développement physique

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16
Q

Qui suis-je (axes de développement)?

Influence la compréhension de la maladie et du tx et se développe en 4 stades

A

Développement cognitif

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17
Q

Quels sont les 4 stades du développement cognitif?

A
  • Stade sensorimoteur (naissance à 2 ans)
  • Stade préopérationnel (2 à 7 ans)
  • Stade des opérations concrètes ( 7 à 12 ans)
  • Stade des opérations formelles (13 ans et plus)
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18
Q

Qui suis-je (caractéristiques stade développement cognitif)?
Enfants peuvent considérer plusieurs facteurs à la fois et peuvent résoudre des problèmes, toutefois préférable de leur présenter les situations de façon concrète

A

Stade des opérations concrètes

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19
Q

Qui suis-je (caractéristiques stade développement cognitif)?

Considération d’un seul aspect d’une situation

A

Stade préopérationnel

20
Q

Qui suis-je (caractéristiques stade développement cognitif)?

Capacité de réflexion hypothétique et abstraite, raisonnement logique

A

Stade des opérations formelles

21
Q

Qui suis-je (caractéristiques stade développement cognitif)?

Peu de connexion avec les objets à l’extérieur de la personne

A

Stade sensorimoteur

22
Q

Dans quel stade du développement cognitif se retrouve ces informations pouvant être communiquées?

  • Comment faire la diff entre les Rx pour enfants et pour adultes
  • PQ c’est important de prendre des Rx
  • Comment prendre les Rx et leur forme
  • Effets indésirables
  • Absence lien entre aspect d’un Rx (goût, couleur) et son efficacité
A

Stade préopérationnel

23
Q

Dans quel stade du développement cognitif se retrouve ces informations pouvant être communiquées?
- Mêmes informations que données aux adultes

A

Stade des opérations formelles

24
Q

Dans quel stade du développement cognitif se retrouve ces informations pouvant être communiquées?

  • Comment les Rx “fonctionnent”
  • Où vont les Rx dans le corps
  • PQ il y a différents Rx pour différentes maladies
  • PQ c’est important de ne pas utiliser les Rx de quelqu’un d’autre
A

Stade des opérations concrètes

25
Q

Quelles sont les stratégies pour communiquer avec un enfant? (8)

A
  • Utiliser des Q ouvertes pour évaluer leur compréhension
  • Utiliser des phrases simples
  • Demander à l’enfant s’il a des Q
  • Bonifier communication orale avec de l’info écrite
  • Utiliser des illustrations (plus par le parent)
  • Utiliser des histoires
  • Laisser l’enfant jouer avec les instruments utilisés pour l’administration des Rx
  • Utiliser des marionnettes (plus pour le parent)
26
Q

Vrai ou faux: La communication non-verbale n’est pas importante, les enfants sont incapables d’interpréter le langage non-verbal avant de comprendre les mots

A

Faux, c’est plutôt le contraire

27
Q

Vrai ou faux: Une grande partie de la communication parent-enfant est verbale

A

Faux, la grande partie est non-verbale

28
Q

Qu’est-ce que le pharmacien devrait faire lors d’une interaction avec un enfant? (2)

A
  • S’asseoir à la hauteur de l’enfant

- Porter une attention à son expression faciale, son ton de voix et ses gestes

29
Q

Comment devrait procéder le pharmacien lors d’une communication avec des enfants d’âge pré-scolaire? (4)

A
  • Débuter la conversation en 1. saluant l’enfant de façon amicale 2. faisant un commentaire sur un de ses jouets ou une image sur son vêtement
  • Éviter l’utilisation de termes médicaux complexes (mots courts et phrases brèves)
  • Impliquer l’enfant dans la préparation (laisser l’enfant placer l’étiquette sur le contenant)
  • Pharmacien doit insister sur l’importance de ne pas utiliser de Rx sans la permission de ses parents
30
Q

Comment devrait procéder le pharmacien lors d’une communication avec des enfants d’âge scolaire? (3)

A
  • Débuter la conversation en demandant à l’enfant quel est son passe-temps ou son émission de télévision favoris
  • Utiliser des questions ouvertes pour évaluer sa compréhension (PQ dois-tu prendre ce Rx, comment ce Rx fonctionne-t-il)
  • Remettre un calendrier à l’enfant pour indiquer les prises
31
Q

Dans la communication avec les adolescents, la majorité des adolescents préfèrent ceci et cela favorise la relation de confiance

A

Demander aux parents de quitter afin de pouvoir avoir une conversation privée avec l’adolescent (suggéré par certains experts)

32
Q

Vrai ou faux: dans la communication avec les adolescents, les pharmaciens doivent dire à l’adolescent qu’il ne mentionnera en aucun cas à ses parents ce qu’il lui dit ou ce qu’il achète

A

Vrai

33
Q

Quels sont les facteurs influençant l’adhésion au tx chez l’enfant? (5)

A
  1. Facteurs associés à l’enfant (âge)
  2. Facteurs familiaux, culturels, ethniques et sociaux (présence conflits familiaux, fratrie, perception de la famille de la maladie de l’enfant)
  3. Facteurs associés à la maladie (type et gravité de la maladie [ex; asymptomatique], nombre de Rx devant être pris)
  4. Facteurs associés au Rx (posologie, effets indésirables, forme pharmaceutique, palatabilité #goût Rx)
  5. Facteurs associés aux professionnels de la santé (qualité de la relation enfants/parents et md)
34
Q

Vrai ou faux: une meilleure adhésion est observée pour les maladies avec exacerbations aigues

A

Vrai

35
Q

Vrai ou faux: On observe une perception exagérée chez les patients, mais aussi chez les professionnels de la santé du risque de malformation majeure associé à l’utilisation des Rx en grossesse

A

Vrai

36
Q

Une perception erronée de la prise de Rx lors d’une grosses peut mener à quoi? (3)

A
  • Tx sous-optimal d’un problème de santé, inobservance
  • Anxiété
  • Interruption volontaire d’une grossesse désirée
37
Q

Les patients n’agissent pas en fonction du risque qui leur est présenté, mais en fonction de leur __________.

A

PERCEPTION du risque

38
Q

Quelles sont les variables pouvant modifier la perception du risque associé à la prise de Rx en grossesse? (4)

A
  • Relation de confiance patient/professionnel de la santé
  • Influence des médias (mention des évènements rares et spectaculaires, peu de mention des bienfaits de l’utilisation des Rx en grossesse)
  • Biais personnels
  • Façon dont l’info est transmise
39
Q

Qu’est-ce qui est primordial pour le pharmacien lors d’une demande d’information sur l’utilisation d’un Rx lors de grossesse par une patiente?

A

De demander si elle est déjà enceinte

40
Q

Quels sont les attitudes à adopter pour diminuer l’anxiété lors de la transmission du risque associé à l’utilisation d’un Rx? (7)

A
  • Vérifier les connaissances de la patiente (clarifier les inquiétudes et corriger les perceptions erronées)
  • Présenter l’info lentement
  • Parler avec une voie calme
  • Avoir un contact visuel et un ton de voix chaleureux
  • Pratiquer l’écoute active et être empathique
  • Utiliser des réponses reflets
  • Utiliser des termes clairs et non ambigus
41
Q

Pour l’utilisation des termes clairs et non ambigus, quels termes certains experts suggèrent d’éviter?

A

“sécuritaires” et “pas de problème”, car les certitudes sont rare dans la science

42
Q

Pour l’utilisation des termes clairs et non ambigus, quels termes certains experts suggèrent d’utiliser?

A

“chance” et “probabilité” plutôt que “risque”

43
Q

Quels sont les éléments importants à transmettre lors de l’utilisation d’un Rx en grossesse? (6)

A
  1. Bienfaits du Tx
  2. Risques de ne pas traiter la maladie
  3. Risques de base de malformations majeures
  4. Données disponibles sur l’utilisation du Rx chez la femme enceinte (sources d’infos, si risque -> nature et magnitude du risque vs risque de base, faire un choix des données à transmettre)
  5. Autres options de Tx
  6. Façon de minimiser les risque s’il y a lieu
44
Q

Les deux actions importantes à faire à la fin de la transmission des infos à un patient?

A
  • Vérifier sa compréhension

- Résumer l’info

45
Q

Quels sont les éléments importants à transmettre lors de l’utilisation d’un Rx en allaitement? (6)

A
  1. Bienfaits du Tx
  2. Bienfaits de l’allaitement
  3. Inquiétudes sur les impacts potentiels de la médication sur le nourrisson
  4. Données dispos sur l’utilisation du Rx chez la femme qui allaite

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