Columna vertebral Flashcards

1
Q

Cuántas vértebras tenemos, y cuántas x segmento?

A
  • 33 vértebras
    1. C → 7
    2. T → 12
    3. L → 5
    4. S → 5
    5. CO → 3-4
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2
Q

4 curvaturas fisiológicas

A
  1. Lordosis cervical
  2. Cifosis torácica
  3. Lordosis lumbar
  4. Cifosis sacra
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3
Q

Qué es la escoliosis?

A

Curvatura del plano coronal de la columna > 10°

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4
Q

Dónde es más común la escoliosis?

A

Torácica (luego toracolumbar)

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5
Q

A partir de cuántos grados se vuelve sintomática la escoliosis?

A

Más de 30°

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6
Q

Clínica de la escoliosis

A

deformidad del tronco, dolor

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7
Q

Etiología de la escoliosis

A

congénita, infecciones, tumores o fx

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8
Q

Clasificación de la escoliosis

A

Levoescoliosis
Dextroescoliosis

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9
Q

Mejor método DX para la escoliosis

A

RX
- Método de Cobb
- Dx más de 10°

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10
Q

Tipos de escoliosis x grados

A

Leve < 25°, Moderada 25-40° y Grave > 40°

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11
Q

Imagen en escoliosis

A
  • TX → se usa para ver anomlías óseas o causa de escoliosis
  • RM → se usa para ver anomalías medulares, vertebrales u otras
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12
Q

Qué son las vértebras en mariposa o hemivértebras?

A

Fallos en la formación vertebral

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13
Q

Tipos de fallos en formación vertebral

A
  1. Fallo parcial → en cuña
  2. Fallo completo → aplasia, hemivértebra (1 centro de osificación no osifica) o en mariposa (no se unen los ceontros de osificación)
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14
Q

Clínica de las vértebras en mariposa

A

asintomáticos, se detecta en escoliosis

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15
Q

Imagen de las vértebras en mariposa

A
  • TC → reconstrucción 3D muy útil
  • RM → evaluar médula y otras anomalías asociadas
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16
Q

Qué ocurre en la espina bífida?

A

Fallo en el cierre del tubo neural

17
Q

Tipos de espina bífida

A
  1. Oculta → defecto no se ve (oculto x la piel)
  2. Quística o abierta → protrusión de tejido
18
Q

Subtipos de espina bífida abierta

A

a. Meningocele → LCR + meninges

b. Mielomeningocele → LCR + meninges + tejido neural

c. Lipomielomeningocele → LCR + meninges + tejido neural + grasa

19
Q

Nivel vertebral más común de espina bífida

A

lumbosacro

20
Q

Etiología de la espina bífida

A

déficit de folatos, obesidad, tx antiepiléptico y trisomías

21
Q

Cuando se administra ácido fólico en mujeres en edad fértil?

A

3 MESES ANTES DE EMBARAZARSE

22
Q

clínica de espina bífida oculta

A
  1. Puede ser asintomática y sin manifestación
  2. Puede haber estigmas cutáneos → seno dérmico, angioma, lipoma, hipertrcosis → RM!
23
Q

Clínica de espina bífida quística

A
  1. Masa que forma saco
  2. Parestesias, parálisis, paresia
  3. Anomalías encefálicas asociadas
24
Q

Mejores métodos de imagen para el dx de espina bífida

A
  • USG → muy útil para la quística
    1. Detección in utero → al detectarse, se manda a RM fetal y se opera
  • RM → mejor método
    1. Fetal o post-natal
    2. Permite ver raíces nerviosas → distingue tipos
25
Q

Método de imagen excelente para evaluar espina bífida oculta

A

RM

26
Q

Qué es un hemangioma?

A

Malformación vascular benigna (muy común)

27
Q

Localización de un hemangioma

A

intravertebral → cuerpo y puede irse a pedículos

28
Q

Clínica de un hemangioma

A

asintomáticos y pueden dar fx (se debilita la vértebra)

29
Q

RX de un hemangioma

A
  1. Signo de tela de pana
  2. Signo de barrotes o de empalizada
30
Q

TC en un hemangioma

A
  • lesión hipodensa
    1. Lunares o sal y pimienta en axial
31
Q

RM en hemangioma

A
  1. Detecta hemangiomas pequeños
  2. Capta contraste
  3. Muestra extensión extraósea
32
Q

En px de qué edad se producen metástasis vertebrales?

A

Más de 50 años

33
Q

Hablando de metástasis, el CA primario se encuentra principalmente en:

A

Mama, pulmón, próstata y riñón

34
Q

Clínica de las metástasis vertebrales

A

asintomáticos, dolor óseo o fx x compresión

35
Q

RX en metástasis vertebrales

A

Líticas → signo del búho que guiña
Blásticas → radioopacidades

36
Q

Para qué se usa la TC en metástasis y cómo se ven las lesiones

A
  • Para estadificación
    1. Lítica → hipodensas que destruyen hueso
    2. Blásticas → hiperdensas
37
Q

Cómo se ven las lesiones metastásicas en RM y qué permite evaluar?

A
  • Evalúa invasión medular
  1. Líticas → Hipointensas en T1 e hiperintensas en T2, captan contraste
  2. Blásticas → Hipointensas en T1 y T2