Columna Flashcards
Dónde se encuentran los discos intervertebrales?
Los discos intervertebrales se encuentran entre cada vertebra.
Qué compone a los discos intervertebrales?
Núcleo pulposo
Anillos fibrosos
Para qué sirven los discos intervertebrales?
Permiten la flexibilidad de la columna, le dan fuerza (como caminar y correr)
Qué es son las discopatias?
Enfermedades que afectan a los discos por su deterioro, alteración o desgaste.
Qué es discratrosis?
Desgaste avanzado del disco que amortigua entre vértebra y vértebra.
Causas de la discratrosis:
-Desecación del disco
-Las actividades diarias y los deportes
-Diversas lesiones pueden causar inflamación, dolor e inestabilidad
-Accidentes.
Síntomas de la discratrosis:
-Dolor que afecta a la zona lumbar, glúteos y muslos, el cuello que puede irradiarse a brazos y manos.
-Dolor que es peor cuando se está sentado, empeora al agacharse, levantarse o torcerse.
-Períodos de dolor intenso que van y vienen, que duran desde unos pocos días hasta varios meses.
-Entumecimiento y parestesia en las extremidades.
Qué es la espondiliosis?
Desplazamiento de una vertebra sobre otra.
*Comprimen nervios.
Cuál es la zona con mayor frecuencia de presentar espondilosis?
En las lumbares
Causas de la espondiliosis?
Degeneración por la edad, fractura interarticular.
Síntomas la espondiliosis?
-Dolor
-Inestabilidad en marcha (depende la ubicación)
-Incontinencia
Tratamiento de la espondiliosis:
Antiinflamatorios, fisioterapia, cirugía
Qué es la estenosis del canal raquídeo?
Estrechamiento del canal causado por que causa compresión degeneración de tejido adyacente, desgaste de discos intervertebrales y engrosamiento de ligamentos.
Síntomas es la estenosis del canal raquídeo:
Dolor, molestia al caminar, hormigueo y debilidad de piernas.
Tratamiento de la estenosis del canal raquídeo
AINES, corticoides, analgésicos, fisioterapia, ejercicios, cirugía.
Cuál es el nombre de la curvatura cervical?
Cuello - LORDOSIS
Cuál es el nombre de la curvatura torácica
Pecho - CIFOSIS
Cuál es el nombre de la curvatura lumbar
Parte baja - LORDOSIS
Qué es la espina bifida?
Defecto del tubo neural en el que no se cierra o no se desarrolla por completo.
Qué puede causar la espina bifida?
Puede causar discapacidades físicas o intelectuales
Tipos de la espina bifida:
-Meningocele
-Espina bífida oculta
-Mielomeningocele
Saco de líquido sale por la espalda junto a nervios y parte de la médula.
Qué es la espina bífida oculta
Hueco en la columna (oculta detrás del vello)
Qué es mielomeningocele?
Saco de líquido sale por la espalda junto a nervios y parte de la médula.
Causas de la espina bifida?
Factores de riesgo genético, nutricionales y ambientales, deficiencia de folato, antecedentes familiares de anomalías del tubo neural.
Cuál es el tratamiento para la espina bifida?
Cirugía y seguimiento.
Qué es la Hipercifosis?
Curvatura excesiva de la región torácica posterior.
Cuáles son las causas de la Hipercifosis?
Mala postura o secundaria a osteoporosis.
Cuál es el tratamiento para la Hipercifosis?
Cirugía, ortesis espinales.
Qué es la Hiperlordosis?
Hundimiento excesivo en región lumbar anterior.
Leve inclinación pélvica hacia adelante.
Causas de la Hiperlordosis:
Mala postura, carga de objetos pesados.
*Asociada con obesidad o embarazo avanzado.
Tratamiento para Hiperlordosis:
Cirugía correctiva o fisioterapia.
Qué es la escoliosis?
Desviacion lateral de la columna vertebral.
Causas de la escoliosis:
Desconocido
*malformación en desarrollo embrionario
Síntomas de la escoliosis:
Desviación de espalda, hombros y cadera.
Dolor de espalda.
Tratamiento de la escoliosis:
Tratamiento ortopédico, ejercicios y rehabilitación, cirugía.
Qué es la lumbalgia?
Dolor localizado en la parte inferior o baja de la espalda.
Origen de la lumbalgia?
Tiene que ver con la estructura músculo-esquelética de la columna vertebral.
Tipos de lumbalgia:
Aguda: con una duración inferior a 4 semanas.
Subaguda: con una duración de entre 4 y 12 semanas.
Crónica: con una duración superior a 12 semanas.
Causas de lumbalgia:
alteración de la estática vertebral (escoliosis),
-contracturas musculares
-problemas degenerativos del disco intervertebral o de las articulaciones posteriores vertebrales
-fracturas por osteoporosis
-traumatismos violentos.
Síntomas de lumbalgia:
-Dolor local o irradiado
-Inflamación y la presencia de contracturas musculares.
-Alteraciones de la sensibilidad (anestesia, hipoanestesia, hiperestesia)
- Alteraciones del movimiento (paresia, parálisis)
Diagnostico de lumbalgia:
Interrogatorio y examen físico
- valoración neurológica
*imagenología
Exploración de Lumbalgia:
-Inspección para valorar estática, asimetrías
-Palpación de las distintas estructuras localizadas en la zona lumbodorsal y sacroilíaca
*Valorando movilidad, considerando limitaciones y maniobras
Para qué se usa la Cuerda de Forrestier?
Valorar presencia del espasmo muscular paravertebra.l
Cómo se hace la maniobra de Cuerda de Forrestier?
Al colocar dos dedos sobre la musculatura paravertebral lumbar y solicitando al paciente que flexione la columna lateralmente
Cómo se sabe que es positiva la Cuerda de Forrestier?
Lo normal es que los músculos se relajen, en caso que ello no ocurra, el signo de la cuerda de Forrestier es positivo.
En qué consiste la Maniobra de Laségue?
Elevación de la extremidad inferior flexionando la cadera con la rodilla extendida, esto con paciente acostado.
Cómo se considera positiva la Maniobra de Laségue?
Si al elevar la extremidad 60 grados aparece dolor agudo tipo choque eléctrico a lo largo de la cara posterior del muslo.
Qué refleja la Maniobra de Laségue positiva?
Afectación del nervio ciático.
Cómo se realiza la prueba de Bragard?
Como la Maniobra de Laségue pero con dorsiflexión pasiva del pie.
Qué se valora con la prueba de Bragard?
Pérdida de fuerza o sensibilidad y reflejos osteotendinosos como el rotuliano y aquíliano.
Cuál es el tratamiento farmacológico para lumbalgia?
-primera línea: analgésicos - antiinflamatorios no esteroideos- relajante muscular
-segunda línea: antidepresivos, opiodes debiles
-tercera línea. opiodes mayores
-cuarto escalón: bloqueos nerviosos a nivel espinal o periférico, infiltración de anestésicos locales, opioides, corticoides,
Cómo se llaman los ejercicios que se usan en la lumbalgia ?
Ejercicios de williams
Qué son los ejercicios de Williams?
Pueden ser hechos usando máquinas o en la piscina. Estos pueden ser aeróbicos, los de flexión o extensión, el estiramiento, la estabilización, el equilibrio y la coordinación.
Qué es la Citalgia?
Dolor en el nervio ciático
*se irradia desde la espalda baja hacia una o ambas piernas.
Por que se ocasiona la citalgia?
Por irritación o compresión del nervio.
De dónde emerge el nervio ciático?
nervios espinales L4-S3
Causas de citalgia?
-hernia de disco
-estenosis espinal (estrechamiento del canal vertebral)
-síndrome del piriforme
-lesiones en lumbar
-degeneración de discos intervertebrales
Tratamiento para la citalgia:
-Medicamentos para el dolor
-AINES
-Fisioterapia
-Inyecciones de corticoesteroides
-Cirugía (síndrome de la cola de caballo o para hernia de disco)