Coloproctologia Flashcards
Edad promedio de presentacion del quiste pilonidal
20 años
Principal complicacion del quiste pilonidal
Abceso
Principal patogeno implicado en un abceso por quiste pilonidal
B.fragilis
Dx de eleccion para quiste pilonidal
USG endoanal
Tx. De eleccion para quiste pilonidal
Excicion + legrado + cierre primario
Factores de riesgo para cancer de colon
Familiares con cancer, dieta con muchas calorias, carnes rojas, productos ahumados
Lesion premaligna de cancer de colon
Polipo adenomatoso
En cuanto tiempo un polipo adenomatoso se puede volver Ca de colon
5-10 años
Nombre de los criterios para cancer familiar no poliposico
Amsterdam y bethesda
Cuales son los criterios Bethesda para cancer colonico no poliposico.
- 3 o mas individuos afectados con CCR o neoplasia relacionada (i. Delgado, vejiga, endometrio
- al menos 2 generaciones afectadas
- al menos un caso con <50 años
- excluir que sea cancer colonico poliposico
Clasificacion segun el riesgo para cancer colonico
- Riesgo bajo: >50 años sin historia familiar
- Riesgo moderado: presencia de polipos o EII de mas de 10 años de evolucion
- Riesgo alto: historia familiar positiva
Marcador tumoral asociado a cancer de colon
Antigeno carcinoembrionario
Dx. Inicial en cancer de colon
Sangre oculta en heces
Dx. De eleccion para cancer de colon
Colonoscopia + biopsia
Clasificacion de cancer de colon
Clasificacion de Dukes (o aster-coller)
- Estadio A: in situ
- Estadio B: parte de la pared (B1) o toda (B2)
- Estadio C: ganglios
- Estadio E: otros organos
Escrutinio de cancer de colon con riesgo bajo
Sangre oculta en heces, si es positiva colonoscopia, si sale negativa repetir cada 10 años + rectosigmoidoscopia flexible c/5 años
Escrutinio de cancer de colon con riesgo intermedio
Indendiente de guayaco, colonoscopia de inicio, si es negativa cada 5 años
Escrutinio de cancer de colon con riesgo alto
Colonoscopia a los 18 o en cuanto llegue, si es negativo, cada 2 años
Ubicacion mas comun de volvulo en adulto
Sigmoides
Signo de Dance
En Rx fosa iliaca vacia (volvulo, intuspeccion)
Dx inicial de volvulo
Rx (signo de grano de cafe)
Dx de eleccion en volvulo
TAC (signo de grano de cafe o signo de remolino)
Tx. Inicial de volvulo
Si esta en sigmoides destorsion con rectosigmoidoscopio (si no esta ahi cirugia)
Tx. Definitivo de volvulo
Reseccion intestinal + anastomosis
Complicacion mas frecuente en cirugia para quitar volvulo
Infeccion de herida quirurgica
Complicacion principal de cirugia para volvulo
Fuga por anastomosis