Colonne vertébrale Flashcards
Lequel est faux concernant les indications de faire une RX de la colonne?
a) Douleur au dos
b) Visualiser les vertèbres et la moelle épinière
c) Signes neurologiques d’une myélopathie ou neuropathie
d) Fièvre indéterminée
e) Boiterie non orthopédique
b) est faux
Visualiser les structures osseuses SEULEMENT, PAS la moelle épinière
Lequel est faux concernant la technique RX de la colonne?
a) Tractus digestif vide (colonne lombaire)
b) Anesthésie générale souvent nécessaire
c) Colonne parallèle à la table à l’aide de coussins, serviettes, sacs de sable
d) Grille anti-diffusante souvent non nécessaire
e) Technique osseuse: 50-70 kVp
d) est faux
Grille anti-diffusante souvent NÉCESSAIRE (+ de 10 cm)
Comment bien évaluer les espaces intervertébraux en réduisant l’effet de distorsions et en augmentant le détail?
Prendre des vues VD et latérale par plusieurs segments (cou, thoracique, thoracolombaire et lombaire) en utilisant la collimation de moins de 20 cm.
***Nbr. de vues nécessaires dépend de la longueur et de la grosseur du patient
Où centrer le faisceau du RX si la région d’intérêt est :
- Colonne cervicale
- Colonne thoraco-lombaire
- Région lombo-sacrée
- Colonne cervicale: à C4
- Colonne thoraco-lombaire: à mi-thorax
- Région lombo-sacrée: entre L3-L4
V ou F? On sait que l’animal est positionné bien droit si le rebord dorsal des côtes ne dépassent pas le canal vertébral.
Vrai
Lequel est faux concernant l’anatomie de la colonne vertébrale?
a) Chien/chat: C7, T13, L7, S3, Cc 6-20
b) Pas de disque intervertébral entre atlas (C1) et axis (C2)
c) T11 = vertèbre anticlinale
d) C6-C7 = espace discal le plus étroit
e) L7 = corps vertébral le plus court
f) Cortex ventral des corps de L3 et L4 sont mal défini (origine piliers diaphragme)
d) est faux
T10-T11 = espace discal le plus étroit
Lequel est faux concernant les pathologie de la colonne?
a) Fusion vertébrale: défaut de segmentation, sans conséquence clinique
b) Hémivertèbre: Vertèbre incomplète (papillon), Bulldog, Pug, -» déformation angulaire
c) Vertèbre hybride: possède des caractéristiques du segment adjacent, surtout a/n C7-L1
d) Ostéoarthrose facettaire est dégénératif, souvent sans SC, mais peut causer une compression de la ME
e) Spondylosis deformans: Ponts osseux (régulier, défini) entre les corps vertébraux
c) est faux
Vertèbre hybride: possède des caractéristiques du segment adjacent, surtout a/n T13-L1 et L7-S1
Lequel est faux concernant l’instabilité atlanto-axiale?
a) Malformation du processus odontoïde de C2 et/ou des ligaments
b) Congénital ou traumatique
c) Surtout chez chien miniature/toy de moins de 1 an
d) Perte alignement du canal vertébral entre C1-C2, espace élargi entre arche de atlas et apophyse épineuse de axis
e) Meilleur vue = latérale en flexion
e) est faux
NE PAS FLÉCHIR LA TÊTE, car la dens de axis pourrait comprimer la ME -» mort subite
V ou F? Les hernies discales sont moins fréquentes entre T2 et T10.
Vrai
Les hernies discales sont moins fréquentes entre T2 et T10 en raison du ligament intercapital
Lequel est faux concernant l’hernie discal de type 1?
a) Protrusion de l’anneau fibreux dorsal épaissi
b) Impacts traumatique et compressif sur la moelle épinière et/ou racines nerveuses.
c) Surtout chiens chondrodystrophiques (Teckels!)
d) Métaplasie chondroïde du noyau, qui se dessèche et se minéralise.
e) Prédilection T11-L2
a) est faux
Hernie discale TYPE 2 = Protrusion de l’anneau fibreux dorsal épaissi
TYPE 1 = Extrusion aiguë de matériel pulpeux, à travers un anneau dorsal rupturé.
V ou F? Surtout observée chez chien non-chondrodystrophique et chat, l’hernie discale de type 2 est causé par un remodelage chronique des plaques vertébrales -» sclérose, rétrécissement intervertébral et compression graduelle de la ME.
Vrai
Lequel est faux concernant la spondylomyélopathie cervicale?
a) Wobbler = anomalies vertébrales congénitales et dégénératives -» instabilité cervicale
b) Sténose statique du canal vertébral situé entre C5-C6 à C7-T1
c) Surtout chiens de grandes races (Doberman, Danois) et chevaux
d) Défaut alignement, sclérose, ostéoarthrose facettaire
e) Hernie discal et spondylose deformans peut être présentes
b) est faux
Sténose statique ET/OU DYNAMIQUE du canal vertébral situé entre C5-C6 à C7-T1
Nommer 5 signes radiographiques du syndrome lombo-sacré (cauda equina), 2 DDx et l’outil de choix pour le diagnostiquer.
- spondylose deformans L7-S1.
- sclérose des plaques des corps vertébraux.
- rétrécissement de l’espace discal.
- subluxation ventrale du sacrum
- prolifération osseuse des facettes articulaires.
DDx: dysplasie coxo-fémorale, discospondylite
IRM = outil de choix
Lequel est faux concernant la discospondylite?
a) Infection espace discal et plaques vertébrales
b) Surtout entre L7-S1, + 1 disque atteint, chien de grande race
c) Dispersion hématogène d’une infection (Staph.)
d) Signes RX: 10-30 jrs avant début des SC
e) Ostéolyse des plaques en phase aigue
f) Collapse intervertébral, sclérose, prolifération osseuse, subluxation, fusion en phase chronique
d) est faux
Signes RX: 10-30 jrs APRÈS début des SC
Visible seulement si atteinte osseuse
IRM + utile
Lequel est faux concernant le trauma vertébral?
a) Impact direct ( oedème, hémorrhagie,
myélomalacie) et/ou compression ( fragments osseux)
b) Faire plusieurs RX en latéral et VD/DV pour mieux visualiser les fractures
c) Jcts vertébrales plus à risque
d) Fragment osseux, perte alignement, raccourcissement vertébral
e) Fx épiphysaire fréquente chez jeune
b) est faux
Manipuler le moins possible le patient !
VD/DV avec faisceau horizontal et animal en décubitus latéral idéalement utilisée p/r décubitus dorsal afin de limiter les stress sur une colonne potentiellement fracturée !
