College 5 Neuropsychologie deel II Flashcards
Wat is stepped care?
Een zorgmethode doormiddel van een stappenplan waarbij je steeds intensievere vorm van zorg krijgt. De bedoeling om de patiënt de minst belastende, goedkoopste en kortste vorm van behandeling aan te bieden en pas wanneer dit niet aanslaat intensievere zorg bieden
Welke domeinen kunnen getest worden?
cognitieve/emotionele domeinen:
- aandacht / tempo
- geheugen / oriëntatie
- waarnemingen
- visuoconstructieve functies
- praxis
- taal
- executieve functies
- testhouding
- sociale cognitie
- vermoeidheid
- ziekte-inzicht
- emoties en gedrag
Wat zijn de vaak geteste domeinen?
geheugen
executief functioneren
aandacht
Waaruit is aandacht opgebouwd volgens het neuroanatomisch model?
- arousalsysteem
- posterieur aandachtsysteem
- anterieur aandachtsysteem
hoe test je aandacht?
- intensiviteit (alertheid, volgehouden aandacht)
- selectiviteit (gerichte aandacht / afleidbaarheid, verdeelde aandacht / flexibiliteit)
- geautomatiseerd vs gecontroleerd
Wat is het arousalsysteem?
mate van alertheid, hoe goed kan je je aandacht erbij houden?
Wat is het posterieur aandachtsysteem?
oriëntatie, ruimtelijke aandacht
wat is het anterieure aandachtsysteem?
doel detectie, specifiek gerichte aandacht
Wat is oriëntatie?
In tijd, plaats en persoon. Vaak aan de patiënt vragen of hij weet waar hij is, waar hij woont, welke straten in de buurt liggen en hoe lang erover gedaan om hier te komen?
Waarin wordt het geheugen onderscheid?
korte en lange termijn geheugen. Korte trmijn geheugen is 5 tot 10 minuten
Wat is bottom-up?
Het verwerken van informatie zoals deze onze zintuigen bereiken
Wat is top-down?
Voor de verwerking van de stimulus wordt al eerder opgedane kennis gebruikt en opgeroepen vanuit de hersenen om vergeleken te wroden met de al eerder opgedane kennis
Wat zijn de twee hoofdroutes in de waarneming?
- de wat route = waarneming en herkenning van objecten (temporaal-ventraal)
- de waar route = waarneming van posities in de ruimte (pariëtaal-dorsaal)
Wat is neglect?
een aandachtstoornis
hoe kan je neglect meten?
- schraptaken
- judgement of line oriëntation
- tekeningen (bloem)
- plaat beschrijven
Wat is visuel closure? hoe test je dat?
vermogen om uit minimale info een object te reconstrueren. Met K-SNAP
Hoe meet je visuoconstructie?
figuur van Rey –> garandeert niet perse goede visuoconstructie
- Kloktekening (super lastig voor patiënten)
Wat is praxis?
motoriek en handelen
welke soorten apraxie heb je?
ideationele apraxie en ideomotorsiche apraxie
Wat is ideationele apraxie?
problemen in de planning. Je herkent het object wel, maar weet niet zo goed waarvoor het bedoelt is. Geen koppeling aan bedoeling
Wat is ideomotorische apraxie?
Motorische implementatie gaat fout. Onvermogen om doelbewust handeling uit te voeren, ondanks intact handelplan
Wat is afasie?
een stoornis in de taal
welke processen heb je in de taal?
- semantiek = betekenis van woorden
- fonologie = klankenleer
- morfologie = leer van woordstructuur en- vorming
- syntaxis = zinsbouw van taal
- pragmatiek = taalgebruik, gespreks en vertelvaardigheden
Wat zijn de modaliteiten van taal?
- spreken
- luisteren
- schrijven
- lezen
- -> wordt vooral op getest
Wat zijn stoornissen in de taal?
afasie van broca
afasie van wernicke
globale afasie
rechterhermisferische taalstoornissen
wat is afasie van broca?
spreken verstoord, maar begrip intact
wat is afasie van Wernicke?
begrip verstoord, maar spreken intact
Wat is globale afasie?
zowel begrip als spraak zijn verstoord
wat is orale apraxie?
wel weten wat ze willen zeggen, maar verstoorde motoriek in kaak, tong of lippen
wat is dysarthrie?
een neurologische verstoring. Er is sprake van coördinatiestoornis of spierverlamming
Wat zijn executieve functies?
Het zijn hogere denkprocessen die nodig zijn om activiteiten te plannen en aan te sturen.
Waarin zijn executieve functies opgebouwd?
initiatief ideeën genereren planning uitvoering qua monitoring uitvoering qua flexibiliteit controle
Wat zijn de 3 types frontaalsyndromen in het executief functioneren?
desorganisatie
ontremming
apathie
wat is desorganisatie?
inflexibiliteit, concreet, planningsproblemen,, verminderd divergent denken
wat is ontremming?
impulsief, ontremd, stemmingswisselingen
wat is apathie
apathie, gebrek aan initiatief, psychomotorische traagheid
Waar moet je rekening mee houden bij vermoeidheid?
dat het bij lange testmomenten minder goed gaat. Rekening houden met belastbaarheid. In het dagelijks leven worden ze ook belast, maar nemen ze vaak pauze
wat is sociale cognitie
manier waarop mensen denken over henzelf en de wereld om hen heen.
waaruit bestaat sociale cognitie (3 niveaus)
- waarnemen
- interpreteren (theory of mind)
3 reageren in sociale situaties
hoe test je ziekte inzicht?
observatie (ook van derden)
gesprek
inschatting van patiënt van eigen testpretaties
