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Hemoterapia > Coleta e processamento > Flashcards

Coleta e processamento Flashcards

1
Q

Qual o volume ideal da bolsa de sangue total?

A

450 ± 45 mL

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Q

Qual volume define uma “unidade de baixo volume de concentrado de hemácias”?

A

300 a 404 mL

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3
Q

Qual o tempo ideal de coleta e o tempo máximo?

A

Ideal: até 12 min

Máximo: 15 min

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4
Q

Orientações após coleta? (nove)

A
  • Hidratação oral
  • Ofertar lanche ao doador
  • Permanência mínima de 15 min antes de ser liberado
  • Parar o veículo imediatamente no caso de, após deixarem o serviço de hemoterapia, ocorrer mal estar
  • Aguardar pelo menos 60 min antes de consumir cigarros ou quaisquer outros produtos fumígenos, derivados ou não do tabaco
  • Aguardar aproximadamente 12h antes de realizar qualquer esforço físico, especialmente com o membro relacionado à doação
  • Manter compressão no local da punção em caso de sangramento ou hematomas
  • Comunicar ao serviço de hemoterapia qualquer sinal ou sintoma de processo infeccioso ou diagnóstico de alguma doença infectocontagiosa até 7 (sete) dias após a doação
  • Comunicar ao serviço de hemoterapia diagnóstico de malária até 30 dias após a doação
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5
Q

Tempo de validade com uso de ACD, CPD e CP2D?

A

21 dias

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6
Q

Tempo de validade com uso de CPDA-1?

A

35 dias

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7
Q

Tempo de validade com uso de SAG-Manitol?

A

42 dias

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8
Q

Qual a temperatura de armazenamento ideal para componentes eritrocitários?

A

4 ± 2ºC

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9
Q

Qual valor de hematócrito ideal para concentrados de hemácias?

A
  • Sem solução aditiva: 65 - 80%
  • Com solução aditiva: 50 - 70%
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10
Q

Até quantos leucócitos podem conter concentrados de hemácias desleucocitados?

A

5,0 x 10e6 leucócitos por unidade

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11
Q

Quanto tempo tenho para realizar deleucotização pré-estocagem?

A

48 horas

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12
Q

Quando indicar lavagem?

A
  • Antecedentes de reação alérgica grave / anafilaxia
  • Deficiência de IgA
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13
Q

Qual valor de proteínas totais esperado para concentrados de hemácias lavados?

A

< 500 mg/unidade

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14
Q

Qual o tempo de validade do hemocomponente após lavagem?

A
  • Hemáceas: 24h
  • Plaquetas ou sistema aberto: 4h
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15
Q

Qual temperatura de armazenamento de hemácias congeladas?

A

< - 65ºC

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16
Q

Quais crioprotetores utilizados no congelamento de hemácias?

A
  • Glicerol
  • Amido hidroxilado
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17
Q

Qual a validade dos concentrados de hemácias congeladas?

A

10 anos

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18
Q

Qual tempo de validade após descongelamento?

A

Até 24h se a deglicerolização for realizada em sistema aberto ou 14 dias se em sistema fechado, devendo sempre ser conservadas a 4 ± 2ºC

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19
Q

Quais componentes plasmáticos possíveis de se obter? (cinco)

A
  • Plasma fresco congelado (PFC)
  • Plasma fresco congelado dentro de 24 horas (PFC24)
  • Plasma isento do crioprecipitado (PIC)
  • Plasma comum, não fresco, normal ou simples (PC)
  • Crioprecipitado (CRIO)
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20
Q

Após centrifugação, em até quanto tempo o PFC deve ser congelado e em qual temperatura?

A

Até 8 horas depois da coleta em temperaturas iguais ou inferiores a - 30ºC

21
Q

Qual a validade do PFC?

A
  • 12 meses, se armazenado em temperatura entre - 20ºC e - 30ºC
  • 24 meses, se armazenado à temperatura menor ou igual a - 30ºC
22
Q

Quais parâmetros laboratoriais podem ser utilizados para controle de qualidade do PFC e qual a quantidade mínima do estoque a ser avaliada?

A
  • TTPA, Fator VIII, Fator V
  • 1% da produção ou 4 (quatro) unidades (o que for maior) mensalmente
23
Q

Qual a única indicação do plasma isento do crioprecipitado (PIC)?

A

PTT

24
Q

Qual o tempo de validade do plasma simples (PC) e qual sua utilidade?

A
  • 5 anos
  • Deve ser exclusivamente destinado à produção de hemoderivados
25
Q

Com é obtido o crioprecipitado?

A

Ele é obtido a partir do descongelamento do PFC a 4 ± 2ºC e imediatamente centrifugação nessa mesma temperatura após extração do sobrenadante pobre em crioprecipitado (plasma isento de crioprecipitado), devendo ser recongelado em até 1 hora após a sua obtenção

26
Q

Quais as principais glicoproteínas encontradas no CRIO?

A
  • Fator VIII
  • Fator de von Willebrand
  • Fator XIII
  • Fibrinogênio
27
Q

Qual o critério de qualidade utilizado para o CRIO?

A

Pelo menos 150 mg de fibrinogênio por unidade em, pelo menos, 75% das unidades avaliadas

28
Q

Quais os principais empregos do CRIO? (três)

A
  • Deficiência de fibrinogênio (quantitativa ou qualitativa)
  • Deficiência de fator XIII, quando o fator purificado não estiver disponível
  • Produção de cola de fibrina
29
Q

Qual a temperatura de armazenamento e o tempo de validade do concentrado de plaquetas (CP)?

A
  • 22 ± 2ºC sob agitação constante
  • 3 a 5 dias, dependendo do plastificante da bolsa de conservação
30
Q

Qual a quantidade mínima de plaquetas em CPs obtidos de sangue total, aférese e plaqueta dupla?

A
  • 5,5 x 10e10 (pelo menos 75% das unidades avaliadas)
  • 3,0 x 10e11 (pelo menos 90% das unidades avaliadas)
  • 6,0 x 10e11 (pelo menos, 90% das unidades avaliadas)
31
Q

Qual a quantidade de plaquetas necessárias para obtenção de um pool?

A

4 a 6 unidades

32
Q

Qual o número mínimo de plaquetas exigido para plaquetaférese?

A

150 x 10e3 plaquetas/µL

33
Q

Qual a temperatura, validade e o critério de qualidade utilizado para os concentrados de granulócitos?

A
  • 22 ± 2ºC
  • 24 horas
  • No mínimo 1,0 x 10e10 granulócitos
34
Q

Em relação ao preparo em sistema aberto, qual a durabilidade dos hemocomponentes?

A

Se o circuito for aberto durante o processamento, os componentes serão descartados se não forem utilizados em até 24 (vinte quatro) horas após a produção, para componentes cuja temperatura de armazenamento seja 4 ± 2 o C, e em até 4 (quatro) horas, para concentrado de plaquetas (CP)

35
Q

Quais indicações de deleucotização?

A
  • Antecedente de duas ou mais reações febris não hemolíticas
  • Prevenir aloimunização contra antígenos leucocitários e refratariedade
    plaquetária: pacientes transfundidores crônicos (hemoglobinopatias), candidatos a TMO, anemia aplásica, doenças oncohematológicas.
  • Prevenção de transmissão de infecções (CMV) em indivíduos CMV negativos, nas seguintes situações: Transfusão intra-uterina, exsanguíneo transfusão e RN prematuro de baixo peso (< 1200g) se status sorológico CMV da mãe negativo ou desconhecido
36
Q

Quais hemocomponentes podem ser irradiados e qual o seu objetivo?

A
  • Hemácias e plaquetas
  • Doença Enxerto Versus Hospedeiro Associado à Transfusão (DEVH-AT)
37
Q

Em relação a irradiação, qual a dose mínima a ser aplicada no centro do hemocomponente e qual faixa de segurança a ser respeitada?

A
  • 25 Gy (2.500 cGy)
  • 15 Gy (1.500 cGy) a 50 Gy (5.000 cGy)
38
Q

Quais os meios podem ser utilizados para irradiação?

A
  • Cobalto 60
  • Césio 137*
  • Raios x*

** Mais utilizados

39
Q

A irradiação deve ser realizada em até quanto tempo? Qual a validade dos CH após irradiação?

A
  • Até 14 (quatorze) dias após a coleta
  • Até 28 dias após a irradiação observando a data de validade original do componente
  • Nos casos em que exista justificativa para a irradiação de componentes com mais de 14 dias de coleta, a transfusão deve ocorrer em 48 horas
  • O concentrado de hemácias irradiado para uso em transfusão intrauterina ou transfusão neonatal maciça deve ser utilizado até no máximo 24 horas da irradiação e 5 dias após a data da coleta
40
Q

Quais as indicações de componentes celulares irradiados? (seis)

A

I - transfusão intrauterina

II - recém-nascidos de baixo peso (inferior a 1.200 g) e/ou prematuros (inferior a 28 semanas)

III - portadores de imunodeficiências congênitas graves

IV - pacientes recebendo terapia imunossupressora como pós-TMO

V - transfusão de componentes HLA compatíveis

VI - quando o receptor for parente de primeiro grau do doador

41
Q

Quais hemocomponentes devem ser culturados e qual a porcentagem mínima do estoque?

A
  • Componentes sanguíneos celulares - Pelo menos 1% da produção ou 10 unidades por mês, o que for maior
  • Pelo alto risco de contaminação microbiológica dos concentrados de plaquetas pela sua condição de armazenamento, recomenda-se realização de avaliação de contaminação microbiológica em 100% desta produção
42
Q

Quais exames imuno-hematológicos são realizados no sangue do doador?

A

I - tipagem ABO;
II - tipagem RhD; e
III - pesquisa de anticorpos antieritrocitários irregulares.

43
Q

Como é realizada a tipagem ABO direta?

A

Com reagentes anti-A, anti-B e anti-AB, sendo que, no caso de serem usados antissoros monoclonais, a utilização do soro anti-AB não é obrigatória

  • Na amostra pré-transfusional inicial para transfusão em neonatos e crianças de até 4 (quatro) meses de vida será realizada a tipagem ABO direta
  • Se as hemácias selecionadas para transfusão não forem do grupo O, será investigada, no soro ou plasma do neonato e das crianças até 4 (quatro) meses de vida, a presença de anti-A ou anti-B, com métodos que incluam uma fase de antiglobulina
44
Q

Como é realizada a tipagem ABO reversa?

A

Testando-se o soro ou plasma de amostra da doação com suspensões de hemácias conhecidas A1 e B e, opcionalmente, A2 e O

45
Q

Quando pensar em subgrupo A2?

A

Quando houver resultados discrepantes entre as provas ABO direta e reversa

46
Q

Como é a determinação do RhD?

A

Colocando-se as hemácias com antissoro anti-RhD (Anti-D). Deve-se paralelamente efetuar um controle da tipagem RhD, utilizando-se soro-controle compatível com o antissoro utilizado

47
Q

Quais testes para infecções transmissíveis devem ser realizados após doação (7)?

A

I - sífilis (anticorpo anti-treponêmico ou não-treponêmico);
II - doença de Chagas (ensaio imunoenzimático [EIE] ou quimioiluminescência [QLM]);
III - hepatite B (HBsAg, anti-HBc e NAT);
IV - hepatite C (anti-HVC e NAT);
V - HIV (anti-HIV 1/2/O e NAT); e
VI - HTLV I/II (anticorpo contra o HTLV I/II).

48
Q

Quando pesquisar Hb S?

A

É obrigatória a pesquisa de hemoglobina S nos doadores de sangue, pelo menos, na primeira doação

Hemoterapia (3 decks)

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