Colelitiasis Flashcards
Composición más frecuente de litos en colelitiasis
Colesterol
Cuales son los calculos Negros y pardos?
Cálculos pigmentados
Como se denomina el precursos a la litiasis biliar?
Barro biliar
Método diagnóstico para colelitiasis
Ecografía
Indicaciones para un tratamiento quirurgico en colelitiasis
Impedimento en realizar actividades
Complicación previa colelitiasis
Cálculos grandes 3cm de diámetro
Cuando está indicado ácido ursodesoxicólico? USCA?
Con cálculo <5 mm
Que tipo de cálculo hablando de composición son los que responden al tratamiento de UDCA?
Los cálculos de colesterol
Que bacterias pueden intervenir en la colecistitis?
E colli, Klebsiella, Estreptococos y clostridium
Triada de colecistitis
dolor CSD, fiebre y leucocitosis
Que es el síndrome de Mirizzi
Complicación en la que un cálculo se impacta en conducto cístico
en que situación puede asociarse una colecistitis alitiásica?’
puerperio
Cuando están indicados los antibióticos IV en colecistitis?
Al ser una colecistitis aguda grave
Centímetros de inflamación de pared en imagen para colecistitis
> 4 mm
Estudio de imagen de elección para colecistitis
Ultrasonido
Medicamento que entra en cualquier tipo de colecistitis
Ceftriaxona + metronidazol
Que es el ABC en colecistitis?
A: signo local de inflamación
B: Signo sistémicos inflamación
C: imagenológico
Que enfermedad congénita puede estar asociada a la formación de coledocolitiasis
Enfermedad de caroli
Estudio de elección para coledocolitiasis
Ecografía
Con que niveles de bilirrubina sospechar en coledocolitiasis
5mg
Como es la ictericia en paciente con coledocolitiasis por obstrucción parcial
Fluctuante
Que procede si en la ECO no se detecta litiasis?
CPRE o ecoendoscopia
Principal complicación del CPRE
pancreatitis aguda
Que hacer si un paciente con coledocolitiasis tiene antecedentes de pancreatitis, ictericia o PFH alterada?
CPRE
Que bacterias pueden aparecer en una colangitis?
E colli, Klebsiella, Streptococus, clostridiym y bacterioides
En que patología se encuentra la triada de Charcot? y en que consiste?
Colangitis
Fiebre
Dolor abd
Ictericia
de que lo forma la péntada de Reynold para colangitis?
Fiebre
dolor Abd
Ictericia
+
Hipotensión
Alteración del estado mental
los 3 pilares del tratamiento de una colangitis
TTO general
Antibioticoterapia
Drenaje de via biliar
Que hacer si la fiebre persiste en el tto de una colangitis?
CPRE
Com diagnosticar colangiocarcinoma intrahepático
Histopatológica… ¿? dificil dx etapas iniciales
Localización de colangiocarcinoma perhiliar
Entre conductos biliares
Localización de colangioarcinoma distal
Ampolla de Váter
Algorimo tto de colangiocarcinoma
En estenosis obtener biopsia de ganglio linfático
Cuando está contraindicado la resección en un colangiocarcioma?
Si hay metastasis
Principal factor de riesgo para cáncer de vesícula biliar
Colelitiasis
Elemento fundamental del tratamiento para cáncer de la vesícula biliar
Colecistectomía simplre o radical