Cirrosis Flashcards
Principales causas de cirrosis hepática
Alcohol, VHC, VHB y hepatitis grasa no alcohólica
Factores de coagulación K dependientes
II, VII, IX, X
Primer estudio para Cirrosis
Ecografía
Que ocurre celularmente en la cirrosis?
Activación de células estrelladas que producen colágeno 1
Que incluye una cirrosis descompensada?
Signos de insuficiencia, HTA portal = asitis, varices, ictericia.
Características de Cirrosis hepática compensada?
sin varices, sin ascitis, sin complicaciones.
Forma del etanol que causa daño celular
Acetaldehido
Proceso fisiopatológico de Cirrosis
Acetaldehído y ERO = daño = C de Kupffer = cicotinas = c estrelladas = exceso de colágeno
COmo estan las pruebas de función hepática=
AST y ALT elevadas AST: ALT 2:1
Otros laboratoriales alterados en Cirrosis
plaquetas bajas por HTA portal
TP proolognado sin respuesta a Vit K
Dx de cirrosis
EF, labortaorio.
Biopsia confirma diagnostica
TTO de cirrosis:
abstinenecia,cglucocorticoide
Que valora clasificación de chilpugh
Bilirrubina, Albúminca,a Tiempo de protronbima
Tiempo de protrombina
Encefalopatía
Ascitis
Comoes una Clasificación Grado A de Chuld Pugh?
Bien compensads
Comoes una Clasificación Grado C de Chuld Pugh?
Descompensada
Que hepatitis es mas probable provocar Cirrosis?
Hepatitis C>B
Porcentaje de hepatitis C que se hace crónica
80%
Que medicamento está contraindicado en cirroticos con hepatitis b?
Interferon
Diametro de nodulos generalmente en cirrosis alcohólica
<3mm micronodular|
Por que ocurre la cirrosis biliar primaria?
lesiones necro inflamatorias, compresión externa de vias biliares
Que anticuerpos estan presentes en 90% de pacientes con cirrosis biliar primaria
antimitocondriales
clínica especifica de una de una cirrosis biliar primaria
Hiperpigmentación, xantelasma y xantoma
TTO de cirrosis biliar primaria
ácido ursodesoxicólico.
Las “M´s” de la cirrosis biliar primaria
Mujeres 35-60
anti Mitocondriales
IgM
Melanosis
Malabsorción