Colecistectomia Flashcards
Como garantir uma boa Colecistectomia?
Visão crítica de Strasberg
- Visualizar e clipar ducto cístico e artéria cística
Laparotomia X Laparoscopia na colelitiase
Padrão ouro - Vídeo laparoscopia
* conversão em aberta não facilita nem diminui complicações
Quando realizar colecistectomia aberta?
Suspeita de câncer
Instabilidade hemodinâmica
Coagulopatia refratária
O que é uma colecistectomia segura?
O que é o Triângulo de Callot?
O que fazer se não conseguir garantir Visão Crítica de Strasberg?
O que deve ser visto na colangiografia ?
Colecistite
O que fazer em uma Colangiografia Intraoperatória Positiva?
Colecistectomia
Quais os principais fatores de risco para lesão de via biliar iatrogênica?
97% - Má visualização / Confundimento de estruturas
3% - Falta de experiência
*principal - ligadura do colédoco
Como manejar uma lesão iatrogênica de via biliar?
Como tratar uma lesão iatrogênica de via biliar?
Colelitiase causando pancreatite. Quando operar?
SEMPRE
Leve - Mesma internação
Moderadada/grave - Após resolução (6 Semanas)
*Se cálculo impactado (coledocolitiase + pancreatite) - CPRE primeiro
Na urgência se colangite
Tardia se possível