Colecisitits litiasica y Coledocolitiasis Flashcards
Que factores afectan para tener colecistitis litiasica?
Raza
Edad
Enferemedades hereditarias
De que estan hechos los litos?
Colesterol
Acidos biliares
Pigmento
Que porcentaje de los litos seran de solamente colesterol?
Menos del 10%
Son grandes y unicos con una superficia lisa
Que porcentaje de los litos seran mixtos?
Mayor al 70%
Son irregulares y con tamaño varibale
De que color seran los litos presentes en Vesicula y condicto biliar?
Cafes
Cuasa principal de la colecistitis cronica?
Lito obstruyendo via biliar
Que tipos de tension tendremos en la pared de la vía biliar obstruida por un lito?
Tension normal
Tension con inflamacion cronica
Tension atrofica (Aschoff-Rokitansky)
Que genero sera más susceptible a tener colecisitits cronica?
Mujer
Que factores aumentan la posibilidad de tener colecistitis cronica?
Obesidad
Embarazo
Pariente de 1° que lo hayan padecido
Que sintomas tendremos en la colecistitis cronica?
Nausea y vomito amarillo-verdoso
Ictericia (piel y ojos amarillentos)
Dolor en hipocondrio derecho
Que estudio de imagen es el mejor para revisar el conducto biliar?
Ultrasonido
Que estudio ayudara a revisar el conducto biliar y ayudara a retirar litos que se encuentre en el coledoco?
CPRE
Que es especificidad?
Los verdaderos negativos
Que es sensibilidad?
Los verdaderos positivos
Cual sera la causa más comun de la colecistitis aguda?
Oclusion por litos
90 -95%
Que sintomas encontraremos en la colecistitis aguda?
Dolor que no remite Fiebre Anorexia Nausea y vomito Murphy positivo
Que es el Murphy positivo?
Dolor cuando se presiona el hipocondrio derecho y el paciente inhala profundo pero de golpe cesa la inhalacion por un dolor.
Que se tiene que hacer en una colecistitis aguda?
Laparoscopia
Retirar la vesicula
CPRE
Que pacientes son más suceptibles a tener coledocolitiasis?
Pacientes mayores a 60 años
Que sintomas encontraremos en un paciente con colecocolitiasis?
Ictericia (sintoma pivote)
Dolor epigastrico
Nause y vomito
Que estudios de imagen podemos utilizar en la coledocolitiasis?
Ultrasonido
Tomografia con contraste (TAC) (solo se usa si el ultrasonido no ayudo)
Colangeoresonancia (ultimo recurso)
Se puede usar el CPRE antes de retirar la vesicula y veiceversa
VERDADERO
Porque se da una Colongitis?
Cual es la causa normal a esta enferemdad?
Obstruccion de via biliar y Contaminacion bacteriana
Que sintomas encontraremos en la Triada de Charcot?
Dolor en Hipondrio derecho
Fiebre**
Ictericia