Colecisitits litiasica y Coledocolitiasis Flashcards

1
Q

Que factores afectan para tener colecistitis litiasica?

A

Raza
Edad
Enferemedades hereditarias

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2
Q

De que estan hechos los litos?

A

Colesterol
Acidos biliares
Pigmento

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3
Q

Que porcentaje de los litos seran de solamente colesterol?

A

Menos del 10%

Son grandes y unicos con una superficia lisa

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4
Q

Que porcentaje de los litos seran mixtos?

A

Mayor al 70%

Son irregulares y con tamaño varibale

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5
Q

De que color seran los litos presentes en Vesicula y condicto biliar?

A

Cafes

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6
Q

Cuasa principal de la colecistitis cronica?

A

Lito obstruyendo via biliar

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7
Q

Que tipos de tension tendremos en la pared de la vía biliar obstruida por un lito?

A

Tension normal
Tension con inflamacion cronica
Tension atrofica (Aschoff-Rokitansky)

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8
Q

Que genero sera más susceptible a tener colecisitits cronica?

A

Mujer

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9
Q

Que factores aumentan la posibilidad de tener colecistitis cronica?

A

Obesidad
Embarazo
Pariente de 1° que lo hayan padecido

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10
Q

Que sintomas tendremos en la colecistitis cronica?

A

Nausea y vomito amarillo-verdoso
Ictericia (piel y ojos amarillentos)
Dolor en hipocondrio derecho

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11
Q

Que estudio de imagen es el mejor para revisar el conducto biliar?

A

Ultrasonido

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12
Q

Que estudio ayudara a revisar el conducto biliar y ayudara a retirar litos que se encuentre en el coledoco?

A

CPRE

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13
Q

Que es especificidad?

A

Los verdaderos negativos

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14
Q

Que es sensibilidad?

A

Los verdaderos positivos

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15
Q

Cual sera la causa más comun de la colecistitis aguda?

A

Oclusion por litos

90 -95%

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16
Q

Que sintomas encontraremos en la colecistitis aguda?

A
Dolor que no remite
Fiebre
Anorexia
Nausea y vomito
Murphy positivo
17
Q

Que es el Murphy positivo?

A

Dolor cuando se presiona el hipocondrio derecho y el paciente inhala profundo pero de golpe cesa la inhalacion por un dolor.

18
Q

Que se tiene que hacer en una colecistitis aguda?

A

Laparoscopia
Retirar la vesicula
CPRE

19
Q

Que pacientes son más suceptibles a tener coledocolitiasis?

A

Pacientes mayores a 60 años

20
Q

Que sintomas encontraremos en un paciente con colecocolitiasis?

A

Ictericia (sintoma pivote)
Dolor epigastrico
Nause y vomito

21
Q

Que estudios de imagen podemos utilizar en la coledocolitiasis?

A

Ultrasonido
Tomografia con contraste (TAC) (solo se usa si el ultrasonido no ayudo)
Colangeoresonancia (ultimo recurso)

22
Q

Se puede usar el CPRE antes de retirar la vesicula y veiceversa

A

VERDADERO

23
Q

Porque se da una Colongitis?

Cual es la causa normal a esta enferemdad?

A

Obstruccion de via biliar y Contaminacion bacteriana

24
Q

Que sintomas encontraremos en la Triada de Charcot?

A

Dolor en Hipondrio derecho
Fiebre**
Ictericia

25
Q

Que sintomas encontraremos en la Pentada de Reynolds?

A
Sintomas de Triada de Charcot (DHD-Fiebre-Ictericia)
Alteraciones neurologicas (narcolepsia)
Datos de Choke (taquicardia)
26
Q

Que datos encontreremos en el diagnostico de Colangitis?

A

Leucocitosis
Hiperbilirrubina
Fosfatasa alcalina

27
Q

Cual sera el tratamiento para la Colangitis?

A

Antibioticos

28
Q

Que arteria irriga a la vesicula biliar?

A

A. Cistica

Proviene de la hepatica derecha

29
Q

El coledoco se forma a partir de la union del _______ y del _________

A

Conducto cistico

Conducto hepatico comun

30
Q

Cual es el limite medial del triangulo de calot?

A

???

Podria ser el conducto cistico o el hepatico comun

31
Q

Que tamaño tiene que tener el conducto coledoco para que se considere como inflamado en un USG?

A

Mayor a 10mm

32
Q

Que tamaño tiene que tener la vesicula para que se considere inflamada en un USG?

A

Mayor a 4mm