Cirrosis Flashcards

1
Q

Que organo se ve afectado en la Cirrosis?

A

Hígado

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Q

Cuantos lobulos tiene el higado?

A

8 lobulos

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3
Q

Que estrcutura divide al hígado?

A

Vena cava sus ramas hepaticas

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4
Q

Que ligamentos mantienen al higado en su lugar?

A

Ligamentos triangulares

Ligamentos coronarios

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5
Q

Cual es la funcion principal de la circulacion portal?

A

Que las hormonas NO se diluyan

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6
Q

De que se conforma la triada portal?

A

Conducto hepático comun
Vena portal
Arteria hepática

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7
Q

Que lobulos del higado son indispensables para poder seguir viviendo?

A

Lobulos del centro o cerca de la vena portal

Lobulo 8, 5, 4, 1

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8
Q

Que vena divide al higado por la mitad?

A

Vena hepática media

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9
Q

Que vena divide a los lobulos 2 y 3 del lobulo 4?

A

Vena hepatica izquierda

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10
Q

Que vena divide a los lobulos 7 y 6 del los lobulos 8 y 5?

A

Vena hepatica derecha

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11
Q

Es conocido por el nombre de lobulo caudado

A

Lobulo 1

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12
Q

El sangrado en el higado sera facil de controlar

A

FALSO

Dificl de controlar

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13
Q

El higado es conocido por ser un organo que se regenera por si solo

A

VERDADERO

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14
Q

Que es la cirrosis?

A

Será una lesion hepatica, donde el higado pierde o tiene una disminucion de su funcionamiento
Su forma se pierde y se vuelve dura y grumosa.

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15
Q

Cuales son las funciones del higado?

A

Almacen de glucogeno
Libera bilis
Metabolismo de todo
Productor de los factores de coagulacion

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16
Q

Cuales son las causas de la cirrosis en México?

A
    • Alcohol
    • NASH (esteatohepatitis no alcohólica)
    • Virus de hepatitis
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17
Q

Que le ocurre tanto al conducto hepatico derecho como al izquierdo?

A

Como el higado se vuelve grumoso, hara que tambien crezca, por lo tanto los conductos se veran aplastados por los grumos del higado
Tendremos hiperbilirrubinemia*

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18
Q

Segun la fisiopatologia de la cirrosis, cual sera el inicoi de la fisiopatologia?

A

Consumo excesivo de OH

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19
Q

El aumento en el acetaldehido causara dos cosas, cuales son?

A

Aumento en produccion de NADH

Aumento en la peroxidacion de lipidos

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20
Q

El aumento en NADH causara….

A

Hígado graso**

Lesion hepatocito

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21
Q

El aumento de peroxidacion de lipidos causara….

A

Fibrosis hepatica**

Lesion hepatocito

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22
Q

Cual sera la presion normal de la vena porta?

A

5 a 8 mmHg

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23
Q

La hipertension portal será equivalente a….

A

La ley de Laplace

24
Q

Que es la hipertension portal?

A

Incremento de presión hidrostática dentro del sistema portal y tributarias

25
La hipertension portal causara....
La creacion de vasos colaterales
26
Si se genera una colateral en la gastrica izq. y en vasos cortos, tendremos....
Varices gastroesofagicas
27
Si se genera una colateral en las ramas rectales de la mesenterica inferior, tendremos....
Hemorroides (rectorragia)
28
Si se genera una colateral en la epigastrica periumbilical, tendremos....
Caput medusa
29
Porque se genera el Caput medusa?
Por un aumento de presion en la vena porta
30
Como se ve el Caput Medusa?
Son venas muy marcadas en el abdomen
31
Menciona los estigmas hepaticos más importantes
``` Ictericia Ascitis** Encefalopatia hepatica** Araña vascular** Caput medusa** ```
32
Que proteina en el cuerpo sera importante en la Ascitis?
Albumina
33
Que dos factores tendran niveles bajos en la Ascitis?
Albumina | Presion osmotica
34
Los factores de coagulacion NO se veran afectados por una cirrosis
FALSO | Los factores de coagulacion se veran afectados y se manifestara como sangrado dificil de parar
35
Que laboratorios tenemos que solicitar en una Cirrosis?
BH Quimica Sanguinea Pruebas de funcion hepatica
36
Que estaremos buscando en la BH?
Hemoglobina baja Plaquetas bajas Leucocitos bajos
37
Que estamos buscando en una prueba de función hepática?
``` AST ALT TA GGT Bilirrubina TODAS ALTAS ```
38
Si tenemos AST y ALT alto significara que....
Hay daño celular
39
Si tenemos TA y GGT alto significara que....
Hay litos en via biliar
40
Que estamos buscando en una quimica sanguinea?
Albumina baja
41
Que puntos importantes tenemos en la escala de Child-Pugh?
``` Bilirrubina total Albumina serica Tiempo de coagulacion Ascitis Encefalopatia ```
42
Cuantos puntos y que supervivencia de un año tendremos en una Clase A de la escala de Child-Pugh?
5-6 puntos | Superviviencia del 100%
43
Cuantos puntos y que supervivencia de un año tendremos en una Clase B de la escala de Child-Pugh?
7 - 9 puntos | Superviviencia del 81%
44
Cuantos puntos y que supervivencia de un año tendremos en una Clase C de la escala de Child-Pugh?
10 - 15 puntos | Supervivencia del 45%
45
Una bilirrubina mayor a 3, sera igual a cuantos puntos en la escala de Child-Purgh?
3 puntos
46
Una Ascitis moderada sera equivalente a cuantos puntos de la escala de Child-Purgh?
2 puntos
47
Una Encefaloptia de grado 3 sera equivalente a cuantos puntos de la escala de Child-Purgh?
3 Puntos
48
Un Tiempo de coagulacion menor a 4 sera equivalente a cuantos puntos de la escala de Child-Purgh?
1 punto
49
Una Albumina serica muy baja (menor a 2.8) sera equivalente a cuantos puntos de la escala de Child-Purgh?
3 puntos
50
El paciente que se descrito anteriormente, (todos los datos sobre los puntos) sera equivalente a que Clase en la escala de Child-Purgh?
12 puntos es igual a paciente en Clase C
51
Una encefalopatía grado 1 correspondra a que sintomas?
Confusion leve Irritabilidad Alteraciones del sueño leve
52
Una encefalopatía grado 2 correspondra a que sintomas?
Somnolencia Dificultad de tareas mentales Desorientacion temporal
53
Una encefalopatía grado 3 correspondra a que sintomas?
Dormido con posibilidad de despertar Amnesia Agitacion psicomotriz
54
Una encefalopatía grado 4 correspondra a que sintomas?
Esta en Coma el paciente
55
El diagnostico definitivo dara con ayuda de.....
Una biopsia
56
Que estudios de imagen podemos usar?
USG | TAC
57
Cual puede ser considerada una evidencia directa de la cirrosis?
Varices esofagicas | Caput medusa acompañado de un abdomen aumentado en tamaño