Colangitis

Question 1

Grado 1

Answer 1

Colangitis aguda que no cumple criterios de grado 2 ó 3

Question 2

Grado 2 moderado: cualquiera de las siguientes

Answer 2

_ leucocitos<4mil y >12mil
Fiebre >= 39.5
>=75 años
Hiperbilirrubina >=5 mg/dl total
Hipoalbuminemia

Question 3

Grado 3 severo: disfunción de cualquier órgano o sistema siguiente

Answer 3

CV: hipotensión requiere dopamina5>=mg/kg/mi o NE en cualquier dosis
Neuro: disminución de nivel conciencia
Respir: PaO2/ fio2 <300
Renal: oliguria, crea >2 mg/dl
Hepatico: Tp-inr >1,5
Hemato: plaquetas < 100mil/mm3

Question 4

Tto grado 1

Answer 4

Antibiótico y cuidados generales de soporte
Al finalizar el curso de antibiótico y hacer drenaje biliar… Tratar por etiología y si es necesario endoscopía cirugía percutanea

Question 5

Grado 2 tto:

Answer 5

Drenaje biliar precoz, antibióticos y cuidados de soporté general
Y lo mismo que el leve si es necesario Cx, endoscopía

Question 6

Grado 3

Answer 6

Drenaje biliar urgente
Soporte de órganos
Antibiótico y lo mismo que el leve: Qx, endoscopía tratar etiología

Question 7

Sospecha diagnóstico

Answer 7

A+B ó C

Question 8

DX definitivo

Answer 8

A+ B, y C

Question 9

Para que se usan guías Tokio en Colangitis aguda

Answer 9

DX, evaluar gravedad y guiar manejo

Question 10

Que parámetros se toman en cuenta en Colangitis por guías Tokio

Answer 10

Datos de inflamación sistémica
Datos de colestasis
Estudios de imagen

Question 11

DX Colangitis

Answer 11

Clínico
Tríada Charcot : dolor abdominal, fiebre, ictericia

Question 12

Antibióticos potentes utilizados

Answer 12

Ampi sulba y pip Taz