Colagenoses e Vasculites Flashcards
CM 25
Como é o derrame pleural do lúpus?
Glicose normal (diferente da AR)
Achados comuns da nefrite lúpica?
DNA-dh alto e queda de complemento
Peculiaridade laboratorial da Classe V (membranosa) da nefrite lúpica
Exceção: DNA-dh negativo e complemento normal
Nefrites lúpicas classe I e II — tto?
Não precisa tratar
Forma + comum de nefrite lúpica?
Classe IV: Nefrite lúpica difusa
Tto da nefrite lúpica classe IV
Corticoide + ciclofosfamida
Forma + grave nefrite lúpica?
Classe IV
Nefrite lúpica com sindrome nefrotica “pura”
classe V (membranosa)
FAN padrão NUCLEAR homogêneo. Anticorpos?
Anti DNAdh, anti-histona
FAN padrão nuclear pontilhado. Anticorpos?
Anti-ENA (Ro, La, Sm, RNP)
FAN padrão nucleolar. Doença associada?
Esclerodermia (Anti topoisomerase )
Anticorpo lupus cutaneo suagudo/ fotossensibilidade?
Anti-Ro
Anticorpo do lupus neonatal?
Anti-Ro
Anticorpo do LES FAN negativo?
Anti-Ro
Anticorpo com associação negativa com a nefrite lúpica?
Anti-La
Anticorpo do lupus farmaco induzido?
Anti histona
FAN nuclear salpicado fino. Anticorpos?
Ro,La
Atividade do LES: marcadores?
Anti-DNA-dh, C3, anemia, plaquetopenia, EAS, VHS…
Critérios do lúpus: quantos para fechar?
4 critérios (de 11, no ACR, 17, no SLICC). No SLICC, tem que ter no minimo 1 clnico e no minimo 1 imunológico
Quais os 4 critérios cutaneos do LES (ACS)?
- Rash malar, 2. Fotossensibilidade, 3. Lupus discoide, 4. Úlceras orais
Quais os 4 criterios cutaneos do LES (sLICC)?
- Lupus cutaneo agudo (entra subagudo), 2. Lupus cutaneo cronico, 3. Alopecia nao cicatricial, 4. Ulceras cutaneas E NASAIS
Critérios hematologicos LES
a. anemia hemolitica, b. Leucopenia (<4000), Linfopenia (<1500), trombocitopenia (<100.000)
Critérios imunologicos do LES pelo SLICC
- FAN
- Anti-DNAds
- Anti Sm
- Anti fosfolipídeo
- Queda complemento (novo)
- Coombs direto sem anemia (novo)
Atualizações do criterio renal do LES em 2002
Tirou a proteinúria no EAS
Trocou cilindros celulares por cilindros hematicos