Colagenoses Flashcards
Qual anticorpo mais especifico para LES?
Anti -Sm
Qual anticorpo é utilizado para acompanhamento da doença na LES?
Anti DNA dh
Qual anticorpo é fármaco induzido na LES?
Anti histona
Quais anticorpos positivam na nefrite lupica e qual particularidade existente?
Anti DNA dh e anti la
Os dois não positivam ao mesmo tempo
Qual anticorpo esta associado a lupus neonatal e qual complicação ao feto?
Anti ro
Bavt
Qual anticorpo esta associado a psicose no LES?
Anti p
Qual é o grande exame de rastreamento para LES?
FAN
Quais são as características cutâneas para diagnostico de LES?
Rash malar
Fotossensibilidade
Lupus discoide
Úlceras orais indolores
Quais são as características articulares para diagnostico de LES?
Artrite não erosiva de 2 ou + articulações
Quais são as características serosas para diagnostico de LES?
Pleurite
Derrame pleural
Pericardite
Derrame pericárdico
Quais são as características hematológicas para diagnostico de LES?
Anemia hemolítica ret> 3%
Leucopenia <4000 2x
Linfopenia < 1500 2x
Plaquetopenia < 100.000
Quais são as características renais para diagnostico de LES?
Proteinuria
> 500 mg dia
+= 3 proteínas em eas
Quais são as características neurológicas para diagnostico de LES?
Convulsões
Psicoses
Quais são as características imunológicas para diagnostico de LES?
FAN + 1:80
Anti DNA dh ou anti sm ou anti fosfolipídio
Como se confirma diagnostico de LES?
+= 4 critérios
3 critérios provável
Quais as manifestações renais mais comuns da LES?
Proliferativa difusa
Membranosa
Quais as principais caraterísticas da proliferativa difusa?
Doença glomerular
Perda renal em semanas e meses (GNRP)
Quais as principais caraterísticas da membranosa?
Lipiduria
Proteinuria
Qual tratamento cutâneo articular da LES?
Protetor solar
Anti malaricos
Aines
Qual tratamento da serosa da LES?
Prednisona 0,5 mg kg dia
Qual tratamento hematológico e neurológico da LES?
Prednisona 1 mg kg dia associado com imunossupressor
Qual tratamento da nefrite da LES?
Ciclofosfamida ou micofenolato
Corticoide
Quais são as características da síndrome de sjogren?
Xeroftalmia
Xerostomia
A síndrome de sjogren aumenta o risco de qual patologia?
Linfoma
Como se faz diagnostico de síndrome de sjogren?
Biopsia de lábio inferior ou anti ro ou anti la
Clinica com sinais objetivos
Como positiva o teste de schirme?
Presença de - de 5 mm de lágrima em fita
Como positiva o rosa bengala?
Hiperemia conjuntival após uso de fita no mesmo
Quais o tratamento das manifestações sistêmicas da síndrome de sjogren?
Corticoide
Imunossupressores
Como se faz diagnostico de síndrome do anticorpo antifosfolipideo?
Clínico + laboratorial Morbidade gestacional \+= 3 abortos <10 semanas 1 aborto >10 semanas Prematuro + - 34 semanas
Laboratorial
Anticardiolipina 2x intervalo de 12 semanas
Anti beta 2 glicoproteína
Anticoagulante lupico
Quando se faz anticoagulação na sindrome do anticorpo antifosfolipideo?
Warfarina se Rni 2 - 3 se historia de trombose
Como se faz profilaxia de gestante com perda fetal previa?
AAS dose baixa
Heparina SC
Qual anticorpo esta presente na forma cutânea difusa da esclerodermia?
Antipoisomerase I (anti- scl70)
Qual anticorpo esta presente na forma cutânea limitará da esclerodermia?
Anticorpo anticentromero
Quais são as manifestações cutâneas da esclerodermia?
Fácies da esclerodermia ( microstomia, afinamento do nariz) Esclerodactilia Calcinose Telangiectasia Raynaud
Quais são as características clinicas da sindrome de CREST?
Calcinose Raynaud Esofagopatia S Esclerodactilia Telangiectasia
Quais são as manifestações renais da esclerodermia?
Crise renal da esclerodermia aumento da PA, oliguria e anemia hemolítica
Ieca ajuda na crise renal
Quais são as manifestações pulmonares da esclerodermia?
Alveolite com fibrose tc em vidro fosco
Hipertensão pulmonar
Qual diagnostico da esclerodermia?
Clinica
Anticorpos
Capilaroscopia do leito ungueal
Quais são as características semelhantes entre polimiosite e dermatomiosite?
Fraqueza muscular simétrica e proximal Disfagia e disfonia Doença pulmonar (anti jo 1 antissintetase)) Artrite Raynaud
Quais são as diferenças entre polimiosite e dermatomiosite?
Histopatologia
Polimiosite lesão muscular direta
Dermatomiosite lesão vascular periférica
Cutâneas Pápulas de gottron Heliotropo Rash malar Rash em V Mão do mecânico
Quais neoplasias tem risco aumentado na dermatomiosite? 3X +
Mama Ovário Melanoma Colon Pulmão
Como faz diagnostico de dermatomiosite ou polimiosite?
Enzimas musculares
Eletroneuromiografia
Biopsia muscular
Qual tratamento para miosite e dermatomiosite?
Fotoprotecao
Corticoide + aziatioprina ou metotrexate
Refratários imunoglobulina EV
Quais as características da miosite por corpúsculos de inclusão?
Homem + 50 anos
Fraqueza assimétrica e distal
Baixa reposta ao corticoide
Qual anticorpo da doença mista do tecido conjuntivo?
Anti - RNP
