Colagenoses Flashcards
Como dividir LES por gravidade?
Leve: Só pele/serosa
Moderado: Cel sang
Grave: rim/SNC
Criterios diag para LES
PELE
Rash malar
Fotossensibilidade
Lupus discoide
Ulceras orais INDOLORES
Criterio diag de LES
A) Articular
B) Serosa
C) Hemato
A) Artrite não erosiva!!!!
Obs: se houver deformidade Artrite de jaccoud!!!!
B) Pleurite / pericardite
C) Anemia hemolítica/ Plaquetopenia / leucopenia
Quais forma mais comum de nefrite lupica?
Quais caract dela
IV - Difusa
Mais grave, queda do complemento e anti DNA +
Qual forma de nefrite lupica cursa com anti DNA negativo e complemento normal
Nefrite classe V - Membranosa ( lembrar do risco aumentando de trombose de v renal)
Crit diag LES
A) Renal
B) Neurológico
A) Ptn > 500mg ou cilindros celulares
B) Psicose / Convulsões
Padrões de aparecimento do FAN
Quais autoanticorpos estão relacionados?
A) Salpicado
B) Nuclear homogêneo
A) anti ena ( rola, sm, rnp
B) Anti Dna + anti histona
Particularidades dos autoanticorpos do LES:
A) anti Ro
B) anti La
C) anti- Histona
A) sjogren, fotossensibilidade, bav congenito, ao Fan - ,
B) Sjogren, fato proteção pra RIM
C) LES farmacoinduzido
Quais melhores exames para avaliar atividade do LES?
Anti DNA em altos títulos
Queda do complemento
Diante de necessidade de imunossuprimir um paciente com LES. Qual cuidado devemos ter? E como podemos tratar tal condição?
A) estrongiloidiase disseminada
B) Opção: Tiabendazol
Opção ivermectina
Qual forma clássica de lesão na esclerodermia em sua forma Cutânea Limitada?
CREST
Calcinoso, raynoud, esofago, escoerodactilia e telangectasias
Quais as duas principais formas de esclerodermia?
A) cutanea difusa
B) cutânea limitada ( CREST )
Caract clinicas da esclerodermia cutanea limitada.
CREST
Pulmao: HAP
ANTICENTROMERO +
Caract da esclerodermia cutanea difusa
Crise Renal
Pulmao: Alveolite ( o q mais mata)
Anti TOPOISOMERASE 1
Anti Rna polimerase 3
Em relação ao diagnóstico da esclerodermia, qual exame possui maior sensibilidade?
Capilaroscopia ungueal
Qual praticamente a única indicação de corticoterapia sistêmica imunossupressora na esclerodermia?
Alveolite.
No resto, NAO USAR
Qual anticorpo da doença mista do tecido conjuntivo?
Anti RNP
Correlacione os autoanticorpos a doença
P- Anca:
C-Anca
A) Poliangeite microscópica
E Churg Strauss
B) Granulomatose de Wegener
Paciente jovem com relato de claudicação em MMSS esquerdo durante atividade manual.
Ao exame fisico, pulso diminuido em MMSS E, e PA de 12/6 . No MMSD PA 16/10 e pulso amplo.
HD
Qual principal vaso acometido
Ql tto
Takayasu
Subclavia E > carotida > renal
Prednisona
Mulher jovem com sintomas constitucionais + estenose da subclavia
HD
Takayasu
Quanto tempo tenho para fazer IG após diag de Kawasaki?
10 dias
Homem de meia idade sem comorbidades. Queixa-se de parestesias e fraqueza em Mao D e pé E.
Associado a HAS de inicio recente.
Rx normal, EAS ptn ++
HD
CD
PAN POUPA PULMAO E POUPA GLOMERULO
Investigar Hep B.
Quais principais doenças da Síndrome pulmao rim?
Goodpasture
Leptospirose
Poliangeite
LES
Wegenerer
Pessoa 40 anos.
Clinica: Hemoptise + IRA + sinusite sanguinolenta e nariz em sela
HD
Granulomatose de Wegener
C ANCA +
