CM3 Gonzalez Flashcards

1
Q

Quels sont les principaux types de vaisseaux sanguins (en général) ?

A
  • Les artères
  • Les capillaires
  • Les veines
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Q

Quelles sont les 3 grandes fonctions de la fonction vasculaire ?

A
  • Distribution/résistance
  • Echange
  • Capacitance
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Q

Comment les pressions artérielles et veineuses sont normalement maintenues dans une plage étroite ?

A

Par divers mécanismes de rétroaction

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Q

Comment on calcule le flux ?

A

F = deltaP/résistance

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Q

Le sang voyage de où vers où ?

A

De la pression la + haute à la plus basse

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Q

Quels vaisseaux sanguins permettent quelles fonctions ?

A
  • Distribution/résistance : artères
  • Echanges : capillaires
  • Capacitance : veines
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Q

Quel est le vaisseau qui a la plus haute pression sanguine ?

A

Aorte

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3
Q

Quel est le chemin du sang (au niveau vaisseaux sanguin) ?

A
  • Aorte
  • Artères
  • Artérioles
  • Capillaires
  • Veinules
  • Veines
  • Veine cave
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3
Q

Pourquoi on a une diminution considérable de la pression sanguine entre les artérioles et les capillaires ?

A

Car la résistance est élevée par rapport au flux

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3
Q

Quel est le vaisseau sanguin qui a la plus basse pression sanguine ?

A

Veine cave

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3
Q

Pourquoi on a une diminution faible de la pression sanguine entre l’aorte et les artères ?

A

Car faible résistance par rapport au flux

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3
Q

Pourquoi la pression capillaire est relativement faible ?

A

Car sinon possibilité d’avoir œdèmes

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4
Q

L’éjection de sang dans l’aorte par le ventricule gauche entraîne quel phénomène ?

A

Une pression pulsée aortique caractéristique

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5
Q

Comment est déterminée la pression pulsée aortique ?

A

Par le volume systolique ventriculaire et la compliance aortique

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6
Q

Comment on calcule la pression pulsée ?

A

Pression systolique - pression diastolique

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6
Q

Comment calcule-t-on la pression artérielle moyenne (MAP ou PAM) ?

A

Pression diastolique + 1/3 (Pression systolique - pression diastolique)

ou

PAM = (débit cardiaque x résistance vasculaire systémique) + pression veineuse centrale

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6
Q

Comment on calcule la résistance ?

A

R = (η x L)/r^4

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7
Q

Est-ce que la longueur des vaisseaux a un effet sur la résistance ?

A

Ne change pas sensiblement, effet minime sur la résistance

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7
Q

A quoi s’oppose la viscosité ?

A

A la circulation

8
Q

La viscosité est proportionnelle à quoi ?

A

A la friction

8
Q

La viscosité est générée par quoi ?

A
  • Interactions entre les molécules fluides du plasma
  • Substances formées en suspension
  • Friction générée entre le sang et la paroi du vaisseau
9
Q

La viscosité est-elle relativement constante ?

A

Oui mais elle peut être modifiée (hématocrite et température)

10
Q

Comment calculte-t-on la résistance totale d’un réseau en série ?

A

RT = R1 + R2…..
En gros elle est égale à la somme des résistances individuelles

10
Q

Comment calcule-t-on la différence de pression individuelle ?

A

DeltaP1 = F (flux sanguin) x R1 (résistance)

11
Q

Comment calcule-t-on la différence de pression totale ?

A

C’est égale à la somme des différences de pression individuelles

11
Q

Quels sont les vaisseaux qui ont un gros impact sur la résistance totale ? Pourquoi ?

A

Ce sont les petites artères et les artérioles car elle ont de base une résistance élevée

12
Q

Les petites artères et les artérioles représentent combien de la résistance totale ?

A

70%

13
Q

Est-ce que la modification du diamètre (donc résistance) des grosses artères ont un effet important sur la résistance totale ?

A

Non ça a un effet relativement faible (représente environ 1% de la résistance totale)

14
Q

Comment on calcule le flux individuelle dans un réseau de résistances en parallèle ?

A

F = DeltaP/R1

15
Q

Comment on calcule le flux total dans un réseau de résistances en parallèle ?

A

FT = DeltaP x (1/R1+1/R2…..)

16
Q

Comment calcule-t-on la résistance totale dans un réseau de résistances en parallèle ?

A

La résistance totale est calculée par son inverse. Et on la calcule par la somme des inverses des résistances individuelles
1/RT = 1/R1 + 1/R2 + ……

17
Q

La disposition en parallèle fait quoi sur la résistance ?

A
  • Elle réduit la résistance au flux sanguin
  • Elle permet la modification de la résistance de quelqu’un sans impacter la résistance des autres
17
Q

Qu’est-ce que la résistance vasculaire systémique (RVS) ?

A

C’est la résistance de l’ensemble du système vasculaire systémique opposée au flux sanguin

18
Q

Comment est déterminée la RVS ?

A

Elle est principalement déterminée par les changements de diamètre des vaisseaux surtout les vaisseaux de résistance précapillaires (petites artères et artérioles)

19
Q

Quels sont les différents facteurs extrinsèques qui régulent la RVS ?

A
  • Neuronale
  • Humorale (hormone)
20
Q

Que permet la dilatation et la constriction sur la RVS et le reste ?

A

La dilatation diminue la RVS et important pour réguler le flux sanguin dans les organes
La constriction augmente la RVS et est important pour maintenir la PAM et la RVS

20
Q

Quels sont les différents facteurs intrinsèques qui régulent la RVS ?

A
  • Les tissus métaboliques
  • Les facteurs endothéliaux
  • La myogénique (?)
  • Les hormones locales
20
Q

C’est quoi le tonus vasculaire ?

A

C’est l’état partiellement contracté des vaisseaux (présence de muscles lisses)

21
Q

C’est quoi la pression veineuse ?

A

C’est la pression moyenne dans le compartiment veineux

21
Q

Où se trouve la pression veineuse centrale ?

A

Elle se trouve dans la veine cave thoracique près de l’oreillette (atrium) droite

22
Q

Qu’est-ce que la compliance dans une courbe de compliance pour une veine ?

A

C’est la pente de la tangente à un point de la courbe

22
Q

La pression veineuse est-elle en relation avec le mécanisme de Frank Starling ?

A

Oui

23
Q

Quels sont les facteurs qui modifient la pression veineuse centrale (PVC) ?

A

Elle se fait augmenter par :
- L’augmentation du volume sanguin total
- La diminution du débit cardiaque
- La diminution de la dilatation artérielle sélective
- La diminution de la compliance veineuse
- Par la position reclining ou squatting
- Par la pompe respiratoire
- Par la pompe musculaire

23
Q

Pourquoi on retrouve une pression veineuse centrale plus basse quand on est debout que quand on est couché ?

A

C’est parce que quand on est debout le sang est soumis à la gravité.

23
Q

Quel est l’effet de la pompe musculaire sur la PVC ?

A

La contraction des muscles squelettiques comprime les veines (surtout muscles membres inférieurs) et propulse le sang vers le coeur via un système de valves unidirectionnelles

23
Q

Quel est l’effet de la pompe pulmonaire sur la PVC ?

A

Quand on inspire le retour veineux augmente (donc PVC augmente)
Quand on expire le retour veineux diminue (donc PVC diminue)