CM3 Flashcards
Indicateur nous mettant sur la voix du ralentissement psychomoteur :
- démarche et geste lents et rares
- perte de la mobilité du tronc
- mobilité faciale diminuée
- monotonie de l’expression
- diminution du débit verbal
- baisse de la tonalité de la voix
- absence de modulation
- monotonie générale du discours
- les réponses sont diverses et brèves, entrecoupées de pause, de soupirs, de regard fuyant. Agrémenté par des larmes et une mimique douloureuse pouvant aller jusqu’à la prostration ( regard lointain fixant quelque chose qui n’existe pas)
L’humeur dépressive :
le mouvement sera lent et difficile
La question de l’observation
est fondamentale, c’est la base de toute méthode clinique
Y’a t-il atteinte des fonctions intellectuelle ?
Non, le sujet pense que si mais ce n’est pas le cas. Son incapacité à se concentrer,.. et due à l’humeur dépressive.
Que pense le patient de ses pensées ?
Le patient pense que sa pensée lui semble freinée, appauvrie, inefficace, laborieuse avec des troubles cognitifs ( concentration, mémoire)
Chaque effort l’épuise, et voyant que cela n’aboutit à rien cela le renvoie à son vécu pessimiste.
A quoi aboutit le ralentissement psychique dans les cas les plus grave ?
- à une stagnation à une idée unique = monoïdéisme ( une seule idée lui tourne en tête et dévient répétitive)
Les 3 signes révélés :
- Troubles subjectifs de la concentration et de la mémoire : en lien étroit avec l’humeur dépressive et son vécu pessimiste et non pas pour un problème organique ou des troubles du cerveau
- La perception d’un ralentissement du temps : le temps ne passe pas vite, sa mémoire se fige à un moment t
- la difficulté de passer d’un thème à l’autre : aussi appelé “rumination mentale” ou “stagnation dans le raisonnement”
> > > ces trois signes sont relié, l’un ne se fait pas sans l’autre
L’asthénie :
= fatigue
dépressive
- inertie
- baisse globale de l’énergie
- aboulie ( perte de volonté)
L’anxiété définition :
- elle masque le ralentissement psychomoteur
- ” elle correspond à un sentiment pénible d’attente d’un danger imminent et imprécis qui peut se traduire par une agitation psychomotrice pouvant masqué le ralentissement psychomoteur.”
- ce n’est pas un synonyme d’angoisse ( même définition mais ici on change imprécis par précis)
manifestation de l’anxiété :
- manifestation de tensions intérieurs
- fébrilité
- nervosité
- tension musculaire
- aboutissant à un raptus anxieux
- incapacité à se détendre, à tenir en place
- peut s’organiser en générant des symptôme anxieux tels que troubles de paniques, phobies simple, obsession, compulsions, troubles somatiques isolés.
Raptus anxieux :
comportement soudain inapproprié, brutal et explosif.
Il se traduit par des passages à l’acte auto ou hétéro agressifs qui favorisent le risque suicidaire.
Le ralentissement somatique de l’anxiété :
passe par un déficit de l’attention, une hyper vigilance face à tout nouveaux stimulus mais aussi des troubles de la concentration, des troubles mnésiques, un sentiment de tête vide, de ne plus pouvoir penser.
La présence de l’anxiété dans le tableau dépressif accroît le risque suicidaire.
Comment sont appelés les personnes dont les TCC et thérapie systémiques sont inefficaces ?
Ces personnes sont réfractaires à toutes thérapie
