CM2 Les allergies Flashcards by Nicolas Vincent

Quelle est la définition de l’hypersensibilité ?
a) Une réponse immunitaire normale à un antigène
b) Une réponse anormale et excessive à un antigène
c) Une réponse uniquement non immunologique à un antigène
d) Une réaction génétique innée

b) Une réponse anormale et excessive à un antigène

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Quelle est la 4ᵉ maladie chronique au monde selon l’OMS ?
a) Le diabète
b) L’allergie
c) L’asthme
d) Les maladies cardiovasculaires

b) L’allergie

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Quelles cellules sont impliquées dans l’hypersensibilité de type I ?
a) Lymphocytes T
b) Mastocytes et polynucléaires basophiles
c) Monocytes et macrophages
d) Plaquettes

b) Mastocytes et polynucléaires basophiles

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Quelle est la prévalence de l’asthme allergique chez les enfants ?
a) 80%
b) 50%
c) 20%
d) 10%

a) 80%

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Quelle est la définition de l’atopie ?
a) Une réaction allergique sévère immédiate
b) Une prédisposition génétique à produire des IgE spécifiques en réponse à des allergènes
c) Une maladie auto-immune touchant la peau
d) Une hypersensibilité retardée de type IV

b) Une prédisposition génétique à produire des IgE spécifiques en réponse à des allergènes

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Quels sont les symptômes typiques de la rhinite allergique ?
a) Dyspnée et oppression thoracique
b) Prurit nasal, rhinorrhée aqueuse, éternuements en salve
c) Vomissements et diarrhées
d) Cyanose et hypotension

b) Prurit nasal, rhinorrhée aqueuse, éternuements en salve

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Quel test est utilisé pour diagnostiquer une allergie respiratoire ?
a) Test au monofilament
b) Prick test
c) Biopsie cutanée
d) IRM

b) Prick test

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Quelle hypersensibilité est médiée par les IgE ?
a) Type II
b) Type III
c) Type I
d) Type IV

c) Type I

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Quels agents sont les plus souvent impliqués dans l’asthme allergique ?
a) Métaux lourds
b) Pollen, phanères d’animaux et poussière
c) Virus respiratoires
d) Solvants industriels

b) Pollen, phanères d’animaux et poussière

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Quel est le principal médiateur impliqué dans l’hypersensibilité immédiate de type I ?
a) Histamine
b) Prostaglandines
c) Lymphocytes T
d) IgM

a) Histamine

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Quelle est la cause la plus fréquente d’un œdème de Quincke ?
a) Une infection bactérienne
b) Une allergie alimentaire ou médicamenteuse
c) Une maladie auto-immune
d) Un déséquilibre hormonal

b) Une allergie alimentaire ou médicamenteuse

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L’urticaire est principalement causée par :
a) Une réaction cytotoxique médiée par les IgM
b) Une hypersensibilité immédiate médiée par les IgE
c) Une hypersensibilité retardée médiée par les lymphocytes T
d) Une réponse non immunologique

b) Une hypersensibilité immédiate médiée par les IgE

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Quels allergènes sont impliqués dans les allergies croisées avec le latex ?
a) Banane, kiwi, avocat
b) Pollen, acariens, moisissures
c) Métaux lourds, parfums, plastiques
d) Poils d’animaux, poussière, plumes

a) Banane, kiwi, avocat

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Quelle est la première ligne de traitement en cas de choc anaphylactique ?
a) Anti-histaminiques oraux
b) Adrénaline injectable
c) Corticoïdes oraux
d) Bronchodilatateurs inhalés

b) Adrénaline injectable

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Quels sont les signes d’un choc anaphylactique de grade 3 ?
a) Signes cutanéo-muqueux uniquement
b) Atteinte multi-viscérale sévère menaçant la vie
c) Hypotension légère et prurit
d) Douleurs abdominales isolées

b) Atteinte multi-viscérale sévère menaçant la vie

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Quelle réaction est typique de l’hypersensibilité de type IV ?
a) Cytolyse des cellules cibles par les IgG
b) Formation de granulomes épithélioïdes gigantocellulaires
c) Bronchospasme et dyspnée
d) Œdème angioneurotique rapide

b) Formation de granulomes épithélioïdes gigantocellulaires

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Quels tests diagnostiques sont utilisés pour une dermatite allergique de contact ?
a) Patch test
b) Biopsie cutanée
c) Test sanguin d’hémoglobine
d) IRM

a) Patch test

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Quelle est la durée habituelle d’un urticaire superficiel ?
a) Plus de 48 heures
b) Moins de 24 heures
c) Une semaine
d) Plusieurs mois

b) Moins de 24 heures

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Quels sont les principaux symptômes digestifs d’un choc anaphylactique ?
a) Constipation et reflux gastrique
b) Vomissements et diarrhées
c) Douleurs abdominales et ulcères
d) Anorexie

b) Vomissements et diarrhées

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Quels médicaments doivent être évités chez un patient atopique avec un antécédent d’œdème de Quincke ?
a) Aspirine et AINS
b) Antibiotiques uniquement
c) Antihistaminiques
d) Paracétamol

a) Aspirine et AINS

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Qu’est-ce qu’une hypersensibilité ?

→ Réaction objective, reproductible à un stimulus toléré par des individus sains.

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Quelle est la différence entre allergie et intolérance ?

→ L’allergie a un mécanisme immunologique, l’intolérance non.

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Quelle immunoglobuline est impliquée dans les allergies de type I ?

→ IgE.

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Qu’est-ce qu’un allergène ?

→ Antigène de l’environnement déclenchant une réponse allergique.

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Quelle est la différence entre sensibilisation et allergie ?

→ La sensibilisation est asymptomatique, l’allergie implique une réaction clinique.

Qu’est-ce que l’atopie ?

→ Prédisposition génétique à produire des IgE spécifiques.

Quels tests permettent de diagnostiquer une atopie ?

→ Tests cutanés positifs (Prick test), dosage des IgE spécifiques.

Quels sont les trois critères d’atopie ?

→ Symptômes cliniques, tests positifs, IgE spécifiques élevées.

Citez une pathologie atopique.

→ Dermatite atopique, asthme allergique, rhinite allergique.

Quel test cutané est utilisé en allergologie ?

→ Le Prick test.

Quelle est la prévalence des allergies en France ?

→ Pathologie fréquente avec fort retentissement sur la qualité de vie.

Combien coûte l’asthme en France ?

→ 1,5 milliard d’euros par an.

Quels sont les deux types de coûts liés aux allergies ?

→ Coûts directs (soins) et indirects (absentéisme).

Quel est l’impact des allergies respiratoires chez l’enfant ?

Quel type d’hypersensibilité est médié par les IgE ?

→ Type I.

Quel médiateur est central dans la réaction de type I ?

→ Histamine.

Quels types cellulaires sont activés dans la HS de type I ?

→ Mastocytes et polynucléaires basophiles.

Quel type d’HS est lié à des IgG/IgM fixés à la cellule ?

→ Type II.

Quelle est la réaction de type III ?

→ Complexes immuns circulants provoquant inflammation.

Quel est le mécanisme de l’HS de type IV ?

→ Réaction retardée médiée par les lymphocytes T.

Quel est le délai d’apparition d’une HS de type IV ?

→ 48 à 72 heures.

Donnez un exemple d’HS de type III.

→ Pneumonie d’hypersensibilité (poumon du fermier).

Donnez un exemple d’HS de type IV.

→ Eczéma de contact allergique.

Quels sont les signes d’un asthme allergique ?

→ Sifflements, toux sèche, dyspnée, oppression thoracique.

Quels sont les symptômes d’une rhinite allergique ?

PAREO = Prurit nasal, anosmie, rhinorrhée, éternuements en salves, obstruction.

Quel est l’acronyme mnémotechnique de la rhinite allergique ?

→ PAREO.

Quels agents sont souvent impliqués dans les allergies respiratoires ?

→ Pollens, poussières, poils d’animaux.

Quels sont les signes de l’urticaire superficielle ?

→ Papules rosées, œdémateuses, fugaces, prurigineuses.

Quelle est la particularité de l’urticaire profonde ?

→ Œdème ferme, mal limité, douloureux, sans prurit.

Quels sont les signes de l’eczéma de contact ?

→ Prurit, plaques érythémateuses, vésicules, suintement, desquamation.

Quel est le risque majeur de l’urticaire profonde ?

→ Œdème de Quincke (atteinte laryngée)

Quel type de réaction est l’eczéma allergique ?

→ Hypersensibilité de type IV.

Quels agents sont responsables d’eczéma d’irritation ?

→ Détergents, acides, solvants, ciment, antiseptiques.

Quels signes cliniques orientent vers l’eczéma allergique ?

→ Prurit, placards à contours émiettés, antécédents d’allergie.

À quel moment se fait la 2e lecture d’un test épicutané ?

→ Entre 72h et 96h.

Qu’est-ce qu’une réaction anaphylactique ?

→ Réaction allergique immédiate et généralisée de type I.

Quels sont les signes respiratoires du choc ?

→ Dyspnée, bronchospasme, cyanose.

Quels sont les signes cutanés du choc anaphylactique ?

→ Érythème, urticaire.

Quels sont les signes digestifs d’anaphylaxie ?

→ Nausées, vomissements, diarrhées.

Quels sont les signes cardiovasculaires du choc ?

→ Chute de tension, tachycardie, troubles du rythme.

Quelle est la définition d’un état de choc ?

→ Insuffisance circulatoire aiguë compromettant l’oxygénation cellulaire.

Quel est le traitement en urgence d’un choc anaphylactique ?

→ Adrénaline intramusculaire.

Quel geste d'urgence doit accompagner l’injection d’adrénaline ?

→ Appeler le SAMU (15).

Quel outil est prescrit aux patients à risque ?

→ Stylo auto-injecteur d’adrénaline.

Quels antihistaminiques peut-on prescrire en relais ?

→ H1 +/- H2 (sur prescription médicale).

Quelle est la première mesure thérapeutique d’une allergie ?

→ Éviction de l’allergène.

Qu’est-ce que la désensibilisation ?

→ Administration de doses croissantes d’allergène à distance de la crise.

Quel personnage historique a inspiré la désensibilisation ?

→ Mithridate VI.

Quel document doit toujours porter un patient à risque ?

→ Une carte précisant ses allergies et les gestes à adopter.

Quelle est la place de la kiné dans la prise en charge des allergies ?

→ Éducation respiratoire, réentraînement à l’effort, gestion de la dyspnée.