CM - Febre Reumática

Question 1

Quais são os critérios maiores de Jones para firmar-se o diagnóstico de Febre Reumática.

Answer 1

São identificados pelo acrônimo PENCCA:
(P) Poliartrite / Monoartrite/Artralgia
(E) Eritema Marginado / Evanescente
(N) Nódulos Subcutâneos
(C) Coreia de Sydenhan / Absoluto
(Ca) Cardite (sub)clínica [ECOTT]

Question 2

Quais os critérios menores de Jones para firmar-se o diagnóstico de Febre Reumática?

Answer 2

1. Febre: Temperatura >= 38,5°C
2. Artralgia [Articulação livre de Artrite]
3. Aumento de Reagentes de Fase Aguda VHS > 60mm/1°h e PCR > 3mg/dl. Prova Inflamatória.
4. Aumento do Intervalo PR (> 0,18ms ou 4,5mm) = BAV 1° Grau.

Question 3

Qual o Critério Obrigatório para o diagnóstico da Febre Reumática?

Answer 3

Evidência de infecção faringea estreptocócica recente:

1. Sorologia: ASO/ASLO (> 300 U)
   Ou
2. Cultura de Orofaringe Positiva
   Ou
3. Teste Rápido [Swab] Para Pesquisa de Antigeno Estreptocócico Positiva

Question 4

Quais os requisitos para o 1° diagnóstico de Febre Reumática?

Answer 4

1. São 2 Criterios Maiores + Critério Obrigatório [Estreptococia]
   Ou
2. São 1 Criterio Maior + 2 Menores + Critério Obrigatório
   Ou
3. Coreia de Sydenhan [Absoluto]

Question 5

Qual apresentação clínica sugere Febre Reumática? Quando desconfiar:

Answer 5

Poliartralgia Migratória + Febre

Question 6

Quais exames laboratoriais são evidência de infecção faringea estreptococia recente?

Answer 6

• Cultura de Orofaringe
• Teste Rápido de Antigeno
• Sorologia ASO/ASLO
• Anti-Hialuronidase
• Anti-DNAse B