Clozapina Flashcards
Indicaciones
ENFERMEDAD DE PARKINSON
ESQUIZOFRENIA
PSICOSIS
Mecanismo de acción
Acción bloqueante débil sobre los receptores dopaminérgicos (D1, D2, D3 y D5), pero muestra potentes efectos bloquedores sobre receptor D4 y serotonérgicos 5HT2. Además de un potente efecto antiadrenérgico, anticolinérgico, antihistamínico y de disminución del nivel de vigilia.
Farmacocinética
A: Bio=50-55%, Absorbe 90-95%. Tmax= 1-6 h
D: UPP=95%, Vd= 1.6 l/kg
M: metabolismo 1er paso, hígado, el metabolito desmetilo es activo, sus acciones son más débiles y de menor duración
E: heces (30%), orina (50%), metabolizada, t1/2= 12 h
Reacciones adversas
Leucopenia, neutropenia, eosinofilia, leucocitosis, aumento de peso, somnolencia, sedacion, mareo, vision borrosa, cefalea, temblor, rigidez muscular, acatisia, trastornos extrapiramidales, estreñimiento, hipersalivacion, nauseas, vomitos, aquicardia, hipertension arterial, hipotension ortostatica, aumento de transaminasas, incontinencia urinaria, retencion urinaria, astenia, fiebre.
Interacciones
Evitar: Amitriptilina, Cafeina, Cimetidina, Clomipramina-Clozapina, Desipramina, Doxepina, Imipramina, Litio, Maprotilina, Nortriptilina, Ritonavir, Trimipramina, Dacomitinib, Metirapona, Sotalol
Contraindicaciones
ANEMIA APLASICA COMA DEPRESION SISTEMA NERVIOSO CENTRAL NEUTROPENIA OBSTRUCCION INTESTINAL SINCOPE
Precauciones
ASMA AUMENTO DE PESO BRADICARDIA DEPRESION DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO DIABETES DISLIPEMIA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA EPILEPSIA ESTREÑIMIENTO FIEBRE GLAUCOMA DE ANGULO CERRADO HIPERPLASIA PROSTATICA INMOVILIZACION PROLONGADA INSUFICIENCIA CARDIACA INSUFICIENCIA CORONARIA INSUFICIENCIA HEPATICA INSUFICIENCIA RENAL LEUCOCITOSIS NEUTROPENIA PARKINSONISMO PROLONGACION DEL INTERVALO QT REACCIONES DE FOTOSENSIBILIDAD RETENCION URINARIA SINDROME DE REYE SINDROME NEUROLEPTICO MALIGNO TORSADE DE POINTES
FDA
Categoría B
