Clostridium Tetani Flashcards
¿Qué es?
Clostridium Tetani
- Bacilo
- Gram +
- Móvil
- Esporulado
- Anaerobio estricto
- “palillo de tambor”
Factores de virulencia
Clostridium Tetani
- Tetanopasmina
- Tetanolisina
Las esporas entran por una abertura en las barreras del organismo, germinan y se multiplican, producen Tetanopasmina que difunde por los nervios motores retrógradamente. Va a la médula espinal, tronco del encéfalo y bloquea la liberación de NT en neuronas inhibidoras, dando lugar a contracturas y espasticidad –> TÉTANOS
Epidemiología
Clostridium Tetani
- Ubicuo, animales, humanos y telúrico
- Transmisión por esporas en heridas, drogas parenterales o manipulación de cordón umbilical
- Población de riesgo, la no vacunada
- Zonas rurales y drogadictos
- PINCHAZO DE UNA ROSA
Manifestaciones clínicas
Clostridium Tetani
- Incubación de Días a Semanas
“TÉTANOS GENERALIZADO”
+Frecuente
Consciente
Alta mortalidad por afección respiratoria
Contracturas y espasmos, TRISMUS (no pueden abrir boca por maseteros), afecta a cuello, tronco, extremidades…
Opistótono
Risa Sardónica
“TÉTANOS NEONATAL”
Infrecuente en países desarrollados
Hijos de madres no inmunes
Mortalidad en paises subdesarrollados
"TÉTANOS LOCALIZADO" Infrecuente Afectación próxima a la puerta de entrada En Inmunes parciales Puede pasar a 1
Diagnóstico
Clostridium Tetani
- Diagnóstico Clínico
- Gram, anaerobiosis, identificación
TTO
Prevención
Clostridium Tetani
- Medidas de Sostén
- Neutralización de toxina con Ig Humana antitetánica
- Eliminación de fuente de toxina (desbridamiento, drenaje…)
- Metronidazol/Penicilina G
Mejor prevención, la vacuna. Se usa un toxoide tetánico, obligatoria en España.
Se realiza profilaxis en heridas o quemaduras graves, heridas por objetos del suelo/estiércol, heridas con cuerpos estraños y mordeduras
Se hace inmunización pasiva con Ig Antitoxina en heridas en no vacunados, mal vacunados o ID; en cirugías de drenaje o eliminación de cuerpos estraós: cuerpos necróticos; y quimioprofilaxis con Amoxi-Cla, Metronidazol…