Clostridium Flashcards
C. botulinum - μορφολογια κ μεταβολισμος
Gram+ αναεροβιο σπορογονο
κινητο
παραγει ενδοσπορια, τοξινες κ ενζυμα
C. botulinum - τοξινη
θανατηφορα νευροτοξινη που προκαλει τροφικη δηλητηριαση, μπλοκαρει την απελευθερωση Ach στις χολινεργικες νευρομυικες συναψεις και προκαλει χαλαρες παραλυσεις
C. botulinum - ΑΛΛΑΝΤΙΑΣΗ
- τροφικη δηλητηριαση/ενηλικων: απο καταναλωση προσχηματισμενης τοξινης - ναυτια, εμετος, διπλωπια, δυσκολια καταποσης, χαλαρες παραλυσεις αναπνευστικων μυων
- νεογνων: η μολυνση γινεται με σπορους (μελι!), οι σποροι βλαστανουν στο εντερο και παραγουν τοξινη - δυσκοιλιοτητα, αδυναμια δυσκαταποσια, αναπν δυσχερεια
- τραυματικη: σπανια, μετα απο μολυνση τραυματων με σπορους, παραγωγη τοξινης in vivo - διατ ορασης, αδυναμια, δυσκαταποσια
C. botulinum - διαγνωση
χρωση Gram, καλλιεργεια υπο αναεροβιες συνθηκες
C. botulinum - θεραπεια
αντιτοξινη για ενηλικων και τραυματικη
ανθρωπινη ανοσοσφαιρινη αλλαντιασης για νεογνων
πενικιλλινη
υποστηρικτικη θεραπεια
C. tetani - μορφολογια κ μεταβολισμος
Gram+ αναεροβιο σπορογονο
παραγει τοξινη (τετανοσπασμινη)
κινητο
C. tetani - τοξινη
αναστολη απελευθερωσης ανασταλτικων νευροδιαβιβαστων (GABA και γλυκινη) απο προσυναπτικες αποληξεις κινητικων νευρωνων, προκαλει ανεξελεγκτους σπασμους των μυων
C. tetani - ΤΕΤΑΝΟΣ
μυικοι σπασμοι
τριγμος δοντιων
σαρδωνειος γελως
αναπνευστικη ανεπαρκεια
C. tetani - διαγνωση
χρωση Gram, καλλιεργεια υπο αναεροβιες συνθηκες
C. tetani - θεραπεια
εμβολιο: DPT (διφθεριτιδα-κοκκυτης-τετανος) αντιτετανικος ορος ενδομυικα καθαρισμος τραυματος πενικιλλινη ή μετρονιδαζολη υποστηρικτικη θεραπεια
C. difficile
Gram+ σπορογονο, αναεροβιο, κινητο, ανηκει στη φυσιολογικη χλωριδα εντερου και κολπου
C. difficile - τοξινες
- Α: εντεροτοξινη, προκαλει διαρροια
2. Β: κυτταροτοξινη, αναστελλει πρωτεινοσυνθεση
C. difficile - ΨΕΥΔΟΜΕΜΒΡΑΝΩΔΗΣ ΚΟΛΙΤΙΔΑ
λογω συστηματικης χορηγησης αντιβιοτικων ευρεος φασματος
C. difficile - διαγνωση
ELISA για ανιχνευση τοξινης Α στα κοπρανα
κολονοσκοπιση
C. difficile - θεραπεια
διακοπη υπευθυνου αντιβιοτικου
βανκομυκινη, μετρονιδαζολη
*συχνη η εμφανιση υποτροπων (αποτελεσμα της διατηρησης του C. difficile μεσω σπορογονιας)