Cloranfenicol Flashcards
¿Por quién se produjo este fármaco?
Es producido por el streptomyces venezuelae.
¿En qué enfermedad tuvo existe cuando se uso?
Fue l primer antibiótico usado en fiebre tifoidea con éxito.
¿Cuándo se usa el cloranfenicol?
Se restringe a infecciones que ponen en riesgo la vida para las cuales no existen alternativas.
¿Cuál es el espectro del cloranfenicol?
Bacteriostático
- Gram +: Estreptococo B hemolítico, neumococo sensible a penicilina.
- Gram -: Salmonella typhi, neisseria meningitidis, bacteroides fragilis.
- Otras: Rickettsias, chlamydia trachomatis, chlamydia psittaci y mycoplasma pneumoniae.
¿Cuál es el mecanismo de acción del cloranfenicol?
Inhibe de forma reversible la subunidad ribosomal 50S de la bacteria, inhibiendo la síntesis de proteínas en la reacción de la peptidil transferasa.
¿Cómo se da la resistencia al cloranfenicol?
La resistencia se obtiene por la presencia de enzimas que inactivan a cloranfenicol, disminución de la capacidad para penetrar el organismo (bloqueo) y alteraciones en el sitio de la unión al ribosoma.
Farmacocinética del cloranfenicol
- Administración oral (100% biodisponibilidad) e IV (menor disponibilidad)
- Se distribuye por todos lo órganos alcanzando incluso al LCR.
-Se metaboliza en el hígado por conjugación con ácido glucurónico. - Elimina por la orina (también es secretado en la leche materna).
¿Cuánto es la vida media del cloranfenicol?
Se da cada 6 horas.
¿Cuál es la dosis tóxica de cloranfenicol en un adulto?
21 gramos
¿Cuáles son los efectos adversos del cloranfenicol?
- Tóxicos e irritativos
- Hipersensibilidad
¿Cuáles son los efectos adversos tóxicos e irritativos del cloranfenicol?
- Dolor, náuseas, vómitos
- Flebitis por vía IV.
- Anemia tóxica (anemia hemolítica - déficit de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa)
- Síndrome del bebé gris
¿Qué es el síndrome del bebé gris?
Los neonatos tienen una baja capacidad para glucuronidar el antibiótico lo que provoca acumulación del fármaco causando una alimentación deficiente, respiración deprimida, colapso cardiovascular, cianosis y la muerte.
¿Cuáles son los efectos adversos hipersensibles del cloranfenicol?
- Dermatitis alérgica
- Leucopenia
- Anemia aplásica: Mortal, requiere trasplante de médula ósea, aparece de 2 a 6 meses después de haber culminado el tratamiento.
Indicaciones del cloranfenicol
- Fiebre tifoidea
- Meningitis por meningococo
- Infecciones por bacteroides fragilis.
¿Cuáles son las contraindicaciones del cloranfenicol?
- Embarazo
- Personas que recibieron alguna vez cloranfenicol
- Recién nacidos (por el síndrome del bebé gris).
