Nitrofuranos Flashcards
¿Cuáles son los nitrofuranos?
“Niños fueron nuevamente”
- Nitrofurantoína
- Furazolidon
- Nitrofurazona
¿Qué es la nitrofurantoína?
- Es sintético
- Bacteriostático
¿Cuándo se administra como 1ra línea?
Se considera el tratamiento de primera línea para cistitis no complicada.
¿Cuál es el espectro de la nitrofurantoína?
Solo bacterias
- Enterococos
- Gram +
- No contra klebsiella, enterobacter ni pseudomona.
¿Cuál es el mecanismo de acción de la nitrofurantoína?
Inhibe la síntesis de ADN y ARN; al reaccionar las bacterias con su grupo NITRO.
Farmacocinética de la nitrofurantoína
- Administración: Oral
- Presentación: Polvo (microcristalina - combinación) y macrocristales (liberación prolongada)
- Absorción: Polvo más rápido mientras que los cristales son más lentos pero más completa y menos irritante.
- Distribución: En la sangre llega a varios órganos, pero en bajas concentraciones.
- Eliminación: Renal sin metabolizar (60%)
- el otro 40% llega a pulmón o nervios periféricos dando efectos adversos y no siendo terapéuticos.
¿Cuánto dura los efectos de la nitrofurantoína?
Los efectos duran 6 horas, pero hay una de acción prolongada que es la macrodantina XR de 100 mg (cada 12h), también hay jarabes para niños.
¿A qué nivel puede haber efectos adversos de la nitrofunratoína?
- Gastrointestinales
- Pulmón
- Sistema Nervioso
- Hígado
- Embarazo
¿Cuáles son los efectos adversos gastrointestinales de la nitrofurantoína?
- Dolor epigástrico
- Náuseas
- Vómitos
- Diarreas
¿Cuáles son los efectos adversos pulmonares de la nitrofurantoína?
Menos de 1% da hipersensibilidad como neumonitis alérgica.
¿Cuáles son los efectos adversos del sistema nerviosos de la nitrofurantoína?
Neuropatía periférica, sobre todo en pacientes con insuficiencia renal.
¿Cuáles son los efectos adversos del hígado de la nitrofurantoína?
- Hepatotoxicidad
- Hepatitis crónica activa
- Cirrosis hepática
¿Cuáles son los efectos adversos en el embarazo de la nitrofurantoína?
Kernicterus (es cuando hace daño hepático y la bilirrubina se mete al cerebro produciendo daño cerebral, más común en el Ier trimestre).
¿Cuáles son las complicaciones de la nitrofurantoína?
Las complicaciones raras del tratamiento donde se hayan expuesto > 1 mes incluyen:
- Fibrosis pulmonar
- Neuropatía
- Hepatitis autoinmune.
Indicaciones de la nitrofurantoína
ITU (aguda o crónica)
- ITU baja: mínimo 3 días
- ITU alta: 10 - 14 días.
