Clinique

Question 1

Un CE pulmonaire doit être évoqué devant quels signes ?

Answer 1

. Toux chronique

. Bronchite sifflante

. Bronchorrhée

. Hémoptysie

. Atélectasie

. Pneumopathie récidivante

. Pleurésie

. Abscès pulmonaire

. Bronchectasies

Question 2

Corps étranger des VA: clinique

Answer 2

. syndrome de pénétration

. à chercher ++ anamnèse

Question 3

Décrire le syndrome de pénétration:

Answer 3

. toux quinteuse de début brutal

. crises de suffocation

. tirage

. cornage

. cyanose chez un individu antérieurement sain

Question 4

Citer les situations possibles au décours d’un syndrome de pénétration:

Answer 4

. CE est expulsé des VAS: le plus fréquent

. CE s’est enclavé dans les VAS: plus rarement

. CE est enclavé dans l’oropharynx, le larynx ou la lumière trachéale: exceptionnellement

Question 5

Au décours: soit CE expulsé des VAS

Answer 5

. le plus fréquent

. examen clinique redevient normal

. Les pétéchies sous-cutanées sont fréquentes et témoignent de la violence des épisodes de toux

Question 6

Au décours: CE s’est enclavé dans les VAS

Answer 6

. Plus rarement, le CE s’est enclavé dans les VAS

. Enclavement proximal, ++ chez l’enfant -> Diminution du murmure vésiculaire et wheezing à l’auscultation du côté où le CE est enclavé

. Enclavement distal, +++ chez l’adulte -> asymptomatique

Question 7

Au décours: CE est enclavé dans l’oropharynx, le larynx ou la lumière trachéale

Answer 7

. Exceptionnellement, le CE est enclavé dans l’oropharynx, le larynx ou la lumière trachéale

. Concerne les CE volumineux (fragment de viande, grosses perles)

. L’asphyxie est aiguë en quelques minutes avec décès par asphyxie [c’est dans ce cas que l’on peut retrouver une cyanose]

Question 8

Quelle est la complication la plus fréquente ?

Answer 8

. bronchectasies localisées