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FlashCards > Clínica Médica > Flashcards

Clínica Médica Flashcards

1
Q

Em casos de intoxicação por organofosforados. Qual a síndrome e qual o antídoto?

A

Síndrome Colinérgica

Atropina

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Q

Principal causa de amputação não traumática em MMII?

A

Pé Diabético

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3
Q

Tratamento para pé diabético?

A
  1. Úlceras não infectadas: Curativo + Compressa úmida
  2. Úlceras infectadas: ATB para Gram +/- e anaeróbios:
    a) Amoxicilina + Clavulanato
    b) Clindamicina + Ciprofloxacino
  3. Debridamento
  4. Revascularização e Amputação
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4
Q

Tríade da Síndrome de Reiter

A

Artrite Reativa
Uretrite Não-Gonocócica ou Cervicite
Conjuntivite

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5
Q

Tríade clássica da Toxoplasmose Congênita - Tríade de Sabin

A

Hidrocefalia
Calcificações Cerebrais Difusas
Retinocoroidite

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6
Q

Hipótese diagnóstica e os sinais para Tríade de Beck

A

Tamponamento Cardíaco pode gerar a tríade que é composta por:
Hipotensão
Ingurgitamento Jugular
Hipófises de bulhas cardíacas

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7
Q

Hipótese diagnóstica e os sinais para Tríade de Virchow

A

Trombose Venosa/Arterial levam a Tríade de Virchow:
Lesão endotelial
Estase venosa
Hipercoagubilidade

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8
Q

Tríade da Morte

A

HAC
Hipotermia
Acidose Metabólica
Coagulopatia

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9
Q

Hipertensão Arterial Sistêmica, Bradicardia e Taquipneia consistem em qual Tríade e com qual diagnóstico relacionam-se?

A

Tríade de Cushing

Relaciona com HIC - Hipertensão Intracraniana grave

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10
Q

Síndrome de Felty

A

Artrite Reumatoide
Neutropenia
Esplenomegalia

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11
Q

Quais vacinas são contra-indicadas para pacientes com anafilaxia à ovo?

A

Influenza e Febre Amarela

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12
Q

Qual a medicação mais associada a diarreia crônica da prática clínica?

A

Metformina

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13
Q

O tratamento com Oseltamivir deve ser iniciado até quanto tempo da H1N1?

A

Até 48 horas

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14
Q

Prevenção para TEP/TVP

A

Mobilização precoce
Meias elásticas/ compressão pneumática intermitente
Heparinas profiláticas

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15
Q

Qual droga deve ser usada em PCR prolongada?

A

Bicarbonato

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16
Q

Qual teste deve ser utilizado como rastreio e controle de Sífilis pós-tratamento?

A

VDRL

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17
Q

Achados para fechar o diagnóstico de Cetoacidose Diabética? (3)

A

Hiperglicemia
Cetonemia ou Cetonúria
Acidose Metabólica

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18
Q

Diagnóstico para Febre Reumática

A

2 critérios maiores + Critério obrigatório
1 critério maior + 2 critérios menores + Critério obrigatório
Coreia de Sydenham de forma isolada

Critério Obrigatório: ASLO, Cultura ou Teste Rápido

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19
Q

Qual agente etiológico da FR?

A

Streptococcus pyogenes

Betahemolítico do grupo A de Lancefield

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20
Q

Quais os critérios maiores da FR? (5)

A 
ACENC
Artrite
Cardite
Eritema marginatum
Nódulos subcutâneos
Coreia de Sydenham
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21
Q

Quais são os critérios menores para FR? (4)

A 
AFAA
Artralgia
Febre
Alargamento do segmento PR
Aumento de VHS e PCR
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22
Q

Tratamento e profilaxia primária para FR

A

TTO: Penicilina G benzatina IM - Dose Única

PP: Penicilina G benzatina IM em dose única em até 9 dias de infecção

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23
Q

Profilaxia secundária em FR

A

Penicilina G benzatina IM de 21/21 dias
Até 21 anos ou 5 anos após o último episódio
Até 25 anos ou 10 anos após o último episódio
Até 40 anos ou por toda vida

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24
Q

O que é o efeito Jod Basedow

A

Hipertireoidismo secundário ao excesso de iodo que fornece substrato para produção de hormônio tireoidiano

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25
Q

O agente etiológico mais comum da Erisipela?

A

Streptococcus pyogenes

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26
Q

Tratamento para Erisipela

A

Penicilina Procaína
Amoxicilina + Clavulanato
Oxacilina (em casos de S. aureus)
Cefalosporinas de 1ª geração - Cefalotina ou Cefalexina

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27
Q

Diferença principal entre Erisipela e Celulite?

A

Erisipela é mais superficial com bordas bem delimitadas, enquanto que a celulite atinge subcutâneo tendo bordas pouco definidas

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28
Q

Principal agente etiológico da Celulite?

A

Staphylococcus aureus

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29
Q

Tratamento para Celulite

A

Amoxicilina + Clavulanato
Oxacilina
Cefalosporina de 1ª geração - Cefalotina ou Cefalexina

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30
Q

Em casos de alergia a Penicilina como tratar Erisipela?

A 
Macrolídeo - Eritromicina 
Clindamicina 
Ciprofloxacino ou Levofloxacino (se MSSA) 
Doxaciclina 
Vancomicina (em casos de EV)
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31
Q

Principal local de lesão de aorta?

A

Ligamento arterioso

32
Q

Padrão ouro para diagnóstico de lesão de aorta?

A

Aortografia

33
Q

Tratamento para lesão de aorta?

A

Beta-bloqueador e reparo da aorta (toracotomia + terapia endovascular) em até 24 horas

34
Q

Principais manifestações clínicas da doença de Still do adulto?

A

Surtos febris, artrite e rash cutâneo

35
Q

Principal agente oportunista encontrado em infeções pulmonares em pacientes imunocomprometidos?

A

Fungo Aspergillus, causando a Aspergilose

36
Q

Caracterize a forma secundária da Sífilis

A

Condiloma plano: forma cutaneomucosa não ulcerada (4-8 semanas após o cancro duro desaparecer)

37
Q

Tratamento para Sífilis primária, secundária ou Latente recente

A

Penicilina G benzatina 2.400.000 UI - IM, dose única

(1,2 milhões de UI em cada glúteo. Alternativa: Doxicilina (exceto em gestantes) ou Ceftriaxona
Lembrar de sempre tratar o parceiro

38
Q

O que significa VDRL (+) /

FTA-Abs (+)?

A

Sífilis não tratada ou tratada recentemente

39
Q

Síndrome de Howel-Evans?

A

Associar-se Tilose Palmo-Plantar com neoplasia esofágica

40
Q

Qual o principal efeito colateral da Sulfadiazina de Prata?

A

Neutropenia

41
Q

Regra dos 9 ou Regra de Wallace nos pacientes queimados?

A

Cabeça : 9% (frente 4,5% e atrás 4,5%)
Braço : 9% (anterior 4,5% e posterior 4,5%)
Tronco : 36% (anterior 18% e posterior 18%)
Genital : 1%
Perna: 9% (anterior 4,5% e posterior 4,5%)

42
Q

Como reduzir a PIC no TCE?

A

Manitol ou solução salina hipertônico

43
Q

Qual a diferença entre abcesso e empiema?

A

Abcesso é acúmulo de pus em cavidade recém formada, e Empiema é acúmulo de pus em cavidade previamente formada (abcesso hepático x empiema pleural)

44
Q

Fatores de risco para TEP

A 
Repouso prolongado 
CA disseminado 
ICC
ACO
Desordens de coagulação 
Cirurgia recente (joelho e quadril principalmente)
Queimaduras/ politraumas
45
Q

O que é o efeito Wolff-Chaikoff

A

Bloqueio da organização do iodo, induzido por alta carga de iodo, levando a hipotireoidismo

46
Q

Birrefrigência negativa é observada nos cristais de qual doença?

A

Gota (Monourato de Sódio)

47
Q

Principais etiologias de Pancreatite Aguda?

A

Cálculo biliar

Alcoolismo

48
Q

Qual o sintoma mais típico da Pancreatite Aguda, e qual enzima é a mais específica indicando o diagnóstico?

A

O sintoma mais típico é “Dor em Barra” com irradiação para dorso.
E a enzima que estará aumentada, sendo mais específica é a Lipase.

49
Q

Quais sinais indicam gravidade na Pancreatite Aguda?

A

Sinal de Cullen (Periumbilical)

Sinal de Grey-Turner (Flancos)

50
Q

Qual o protocolo usado quando se tem uma linha reta no monitor cardíaco antes de dizer que é uma assistolia?

A

CAGADA

Checar CAbos
Aumentar GAnhos
Trocar Derivação

51
Q

Qual a tríade clínica do hiperaldosteronismo primário?

A
  • Hipertensão Arterial Grave e Refratária
  • Hipocalemia
  • Alcalose Metabólica
52
Q

Agente etiológico da Febre Amarela?

A

Arbovírus do gênero Flavivirus (RNA)

53
Q

Qual o vetor e hospedeiro no ciclo urbano e silvestre da Febre Amarela?

A

Ciclo Urbano: A. aegypti e Ser Humano

Ciclo Silvestre: Haemagogus e Macacos

54
Q

Apresentação clínica mais comum da Febre Amarela?

A

É autolimitada (90%): Febre, Cefaleia, Mialgia… Síndrome Febril Inespecífica

55
Q

Apresentação clínica mais grave da Febre Amarela?

A

Disfunção hepatorrenal (10%): Icterícia, Hematêmese, Oligúria

56
Q

Exames diagnósticos para Febre Amarela?

A

1º- Isolamento Viral (até o 5º dia)
2º- PCR
3º- ELISA IgM (a partir do 6º dia)

57
Q

Qual a zoonose mais comum no Brasil?

A

Leptospirose

58
Q

Agente etiológico da Leptospirose?

A

Leptospira interrogans

59
Q

Como ocorre a transmissão da Leptospirose?

A

Contato com a urina de roedores parasitados, em enchentes, esgotos, lavouras e armazéns

60
Q

Qual achado clássico da Leptospirose no exame físico?

A

Sufusão Conjuntival (forma anictérica)

61
Q

Tríade clássica da Doença de Weil?

A

Vasculite/Hemoptise
Icterícia Rubínica
IRA com diminuição de K+

62
Q

Qual antídoto para excesso de Heparina?

A

Protamina

63
Q

Qual o antídoto para Varfarina (Marevan)?

A

Vitamina K e Plasma Fresco (contém fatores de coagulação)

64
Q

O agente etiológico mais comum em PNM lobar em pacientes com AIDS é?

A

S. pneumoniae

65
Q

Em casos suspeitos de Sarampo no local de trabalho, deve ser feito bloqueio vacinal em até quantas horas?

A

72 horas

66
Q

Pacientes com DPOC e insuficiência respiratória crônica, qual o padrão gasométrico esperado?

A

pH normal com bicarbonato e PCO2 elevados

67
Q

Radiografia com achado de coluna em “bambu” é sugestiva de qual doença?

A

Espondilite Anquilosante

68
Q 
Superexpressão do gene IGF-2 (pré natal)
Macroglossia verdadeira*
Macrossomia
Hipoglicemia neonatal 
Onfalocele
Risco para neoplasia aumentada (Wilms)
Qual a síndrome?
A

Síndrome de Beckwith-Widemann

69
Q

Qual a indicação para solicitação de densitometria óssea em populações sem fatores de risco?

A

Mulheres acima de 65 anos e homens acima de 70 anos

70
Q

Qual acidente ofídico mais comum no Brasil?

A

Acidente Botrópico (Jararaca)

“Jair Bolsonaro” = Jararaca Botrópico

71
Q

Características do veneno Botrópico?

A

CHI
COAGULANTE (incoagulobilidade sanguínea)
HEMORRÁGICO (equimose, gengivorragia, epistaxe)
INFLAMATÓRIO (dor, eritema, edema)

72
Q

Qual etiologia e clínica dos acidentes Laquéticos?

A

Surucucu
Coagulante, Hemorrágico, Inflamatório
+
Estimulação colinérgica (vômitos, dor abdominal, diarreia, hipotensão e choque)

73
Q

Etiologia e clínica do Acidente Crotálico?

A

Cascavel
Neurotoxicidade (parestesia, sonolência, fáscie miastênica, diplopia)
Rabdomiólise (único que faz isso)

74
Q

Etiologia e clínica do Acidente Elapídico?

A

Coral
Neurotoxicidade: parestesia, sonolência, fáscie miastênica, diplopia

Semelhante à cascavel mas sem rabdomiólise

75
Q

Qual o tratamento da Encefalopatia de Wernicke?

A

Tiamina EV

76
Q 
Febre baixa
Dor meso/epigástrica que migra pra FID
Náuseas/Vômito 
Diarreia/Constipação 
Anorexia

Qual o provável diagnóstico?

A

Apendicite Aguda

FlashCards (12 decks)

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