Clinica Medica

Question 1

Classificação de Keith wagner

Answer 1

1 - estreitamento arteriolar
2 - Cruzamento AV patologico,
3 - Hemorragia ou Exsudato Retiniano
4 - papiledema

Question 2

Classificacão de HAS

Answer 2

Normal : PAS < ou igual 128 PAD < ou igual 80
Pré hipertenso PAS 121-139 PAD 81-89
HAS estagio 1 : PAS 140-159 PAD 90-99
HAS estagio 2: PAS 160-179 PAD 100-109
HAS estagio 3: PAS > ou igual 180 PAD > ou igual 110

Question 3

Classificaçao de stanford de Bakey

Answer 3

A1- todo a aorta
A2- aorta ascendente
B- Aorta descendente

Tto clinico FC < 60 e PA sistolica < 120 (BB EV e nitroprussiato) A sempre operar B casos graves

Question 4

Criterios de Framingham (ICC)

Answer 4

Maiores 
TJ PAT
Estertores pulmonar 
Cardiomegalia 
EAP
B3
Pvc>16
Refluxo hepatojugular 
Perda > 4,5 kg com diuretico 

Menores 
Edema maleolar bilateral 
Tosse noturna 
Dispneia aos esforcos 
Hepatomegalia 
Derrame pleural 
Redução capacidade vital 
Fc>120

Dx: 02 maiores ou 1 maior e 02 menores

Question 5

Classificacao de Nyha

Answer 5

1- S dispneia com atividades usuais
2- com dispneia com atividades usuais
3- dispneia com atividade leve
4- dispneia em repouao

Question 6

Classificação evolutiva ICC

Answer 6

A- so fatores de risco
B- doentea , mas assintomaticos
C- Simtomaticoa
D - Refratarios

Question 7

Classificação esofago de Barret

Answer 7

1- sem displasia (metaplasia intesrinal) - EDA 3-5 anos
2 displasia de Baixo grau EDA 6 - 12 meses
3 dispalsia de alto grau : ressecção endoscopica
4 adenoczrcinima invasivo - esofagectomia

Question 8

Classificação child Pug

Answer 8

Bilirrubina 1 (<2) 2 (2-3) 3 (>3)
Encefalopatia 1 (ausente) 2 (grau 1 e 2) 3 (grau 3 e 4)
Albumina 1 (>3,5) 2 (2,8 - 3,5) 3 <2,8
TAP (RNI) 1 (<1,7) 2 (1,7 - 2,3) 3 (>2,3)
Ascite 1 sem ascite 2 (leve) 3(moderada)

Grau A 5-6 pontos
Grau B 7 a 9
Grau c > ou igual 10

Question 9

Criterio de jones (FR)

Answer 9

Criterios Maiores : 
Artrite (60-80%)
Cardite (50-60%)
Coreio de Sydenham (15%)
Eritema marginado (1%)
Nodulos subcutâneos (1%)

Critérios Menores 
Artralgia 
Febre 
Alargamento de PR (BAV primeiro Grau)
Aumento de VHS ou PCR 

Dx 02 maiores ou 01 maior com 02 menores
+critério obrigatório (ASLO)

Question 10

Profilaxia Secundaria Febre Reumatica

Answer 10

Penicilina G benzatina IM 21/21 dias
1- sem Cardite (ate 21 anos, minimo de 05 anos após o ultimo surto)
2- Com cardite leve curada ou insuficiencia mitral leve (até 25 anos , minimo de 10 anos após ultimo surto)
3- lesão valvar residual moderada ou grave ( até 40 anos ou toda a vida)

Alergicos a penicilina usat Sulfadiazina ou Eritromicina

Question 11

Descreva as Caracteristicas da Acidose tubular renal

Answer 11

Tipo 1 - causa red acidificação , Ph alcalino , hipocalemia , sjogren
Tipo 2 - bicarbonaturia , ph urinario (normal ou acido), hipocalemia ,mielom multiplo
Tipo 3- red ação aldosterona, ph urinario em geral acido, hipercalemia, lembrar de diabetes

Question 12

Classificação DRC

Answer 12

G1 TFG > 90 Nofmal cd evitar progressão
G2 TFG >= 60 , DRC leve Cd IECA ou BRA
G3A TFG >= 45 DRC leve à moderada (terapia das complicações)
G3b TFG >= 30 DRC moderada a grave (terapia das complicações)
G4 >=15 DRC grave (preparar tips)
G5 < 15 DRC em fase terminal

A1 <30 normal
A2 30-300 aumento moderado (microalbuminuria)
A3 >300 grave (macroalbuminuria)

Question 13

Clerance cr

Answer 13

(140-idade)xPeso/cr x 72 (se for mulher x O,85)

Question 14

Acidose metabólica

Answer 14

Pco2= (1,5 x hco3) + 8 … +ou- 2

Question 15

Alcalose metabolica

Answer 15

Pco2= hco3 + 15 , +ou- 2

Question 16

Curb 65

Answer 16

Confusa mental 
Ureia >50
Respiração: Fr>30
B blood PAS<90 PAD<60
65 65 anos 

Curb 0 ou 1 ambulatorial
curb >2: Internação