Cirurgia Geral

Question 1

Escala de coma de Glasgow

Answer 1

Abertura ocular 
Espontanea 4
Estimulo verbal 3
Estimulo doloroso 2
Ausente 1

Resposta verbal 
Orientada 5
Confusa  4
Inapropriada 3
Incompreensivel 2 
Ausente 1

Resposta Motora
O comando 6
Localiza dor 5
Retira dor 4
Flexao anormal 3
Extensao anormal 2
Ausente 1

Leve 13 15
Mod 9 12
Grave < 8

Question 2

Classificacao do choque Hipovolemico

Answer 2

Classe 1 - PA e FC normais
Classe 2 - PA normal e FC > 100
Classe 3 - PA diminuida e FC > 120
Classe 4 - PA diminuida e FC > 140

Question 3

Classificacão de NYHUS

Answer 3

1- indireta com anel inguinal interno normal
2- indireta com anel inguinal interno dilatado
3- Defeito na parede posterior
A- direta b- indireta c- femorAl
4-recidivante a- direta b- indireta c-femoral d- mista

Question 4

Avaliação do Risco Cirurgico (ASA)

Answer 4

ASA 1 : saudavel
ASA 2: doenca que nao limita (HAS controlada, DM controlado, Tabagismo)
ASA 3 : limita mas nao incapacita (HAS descontrolado, DM descontrolado, Angina Estavel)
ASA 4: limita e incapacita (ICC grave, angina instavel)
ASA 5: Moribundo (expectativa é a morte) rotura de aneurisma aosta abdominal
ASA 6: morte encefalica
Sufixo E - emergencia

Question 5

Qual a formula de Pakland? E como fazer ?

Answer 5

4ml x peso X SCQ. Repor com ringer lactato (1/2 nas primeiras 8 horas, e as outraa 1/2 nas 16 horas seguintes)

Question 6

Classidicação de Forrest

Answer 6

F1 - sangramento ativo
1a sangramento arterial em jato
1b sangramento lento

F2
2a vaso visivel nao sangrante (risco de sangramento alto)
2b coagulo aderido a base da ulcera
2c hematina

F3
Base clara

Nas ulceras sangrantes ou com risco de sangramento alto devemos fazer terapia endoscopica com injeção de adrenalina + termoregulaçao

Question 7

Classificação de mallepat

Answer 7

1- palato mole , uvula , e pilares amigdalianos
2- palato mole e uvula
3- palato mole e base da uvula
4 palato mole nao visivel, apenas palato duro

Question 8

Classificação de hinchey

Answer 8

1 abscesso pericolica
2 abscesso perlvico
3 peritonite purulenta
4 peritonite fecal

Question 9

Clasificação de bismuth (tumor de klatskin)

Answer 9

1- hepatico comum 
2- junção dos hepaticos 
3a - hepatico direito
3b- hepatico esquerdo 
4- ambos os hepaticos

Question 10

Classificação de salary Miller

Answer 10

G1 : erosão em 1 prega não confluente 
G2: erosão em 2 pregas confluentes 
G3: erosão erosão toda circunferência 360 graus 
G4: úlcera , estenose péptica
G5: Barret

Question 11

Classificação de boerman

Answer 11

1- polipoide 
2- ulcerada bordas nítidas 
3- ulcerada bordas não nítidas 
4- infiltrate (linite)
5- nenhuma das anteriores

Question 12

Classificação de Lauren

Answer 12

Intestinal: bem diferenciado, glandular, H> 55 anos, mais comum no Br, disseminação hematogenica

Difuso: indif , células anel de sinete, pior prognóstico, infiltra, jovem, associado tipo sanguíneo A

Question 13

Característica do Empiema (derrame complicado)

Answer 13

Ph<7,2 , glicose <40, LDH>1000, pus ou bactéria no gran , apenas 01 positivo = empiema = drenagem

Question 14

Critérios de light

Answer 14

LDH líquido pleural / LDH líquido sérico > 0,6
Prot líquido pleural / prot líquido sérico > 0,5
LDH > 200
01 presente = exsudado