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Erros > Clínica Médica > Flashcards

Clínica Médica Flashcards

1
Q

Possível diagnóstico diferencial a presença de anasarca

A

Hipotireoidismo

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2
Q

Indicação dosagem NT-ProBNP na IC de FER

A

Auxilia no diagnóstico e permite avaliar severidade e prognóstico

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3
Q

Objetivos do tratamento da IC diastolica

A

Alívio da retenção hídrica
Manutenção da sincronia
Tto de IAM quando presente
Controle de FC

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4
Q

DRGE
Na técnica de short floppy Nissen a sutura gástrica é posicionada

A

Anteriormente ao esofago

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5
Q

Indicação de investigação de trombofilia em mulheres

A

Perda fetal tardia (investigar SAF)

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6
Q

Anticorpos presentes na SAF

A

Anticardiolipina
Anti-B2-glicoproteina-1
Anticoagulante lúpico (+ específico)

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7
Q

Anticoagulantes orais diretos que inibem fator Xa

A

Rivaroxabana
Apixabana
Edoxabana
Enoxaparina

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8
Q

Paciente em uso de varfarina e INR fora da meta. Conduta para reduzir risco de sangramento

A

Suspender varfarina
Aplicar Vit K (oral ou ev)
Considerar transfusão de plasma fresco congelado ou complexo protrombinico se hemorragia ativa

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9
Q

Conduta TEP

A

Enoxaparima 1mg/kg, SC, 12/12h

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10
Q

Alimentos que interferem no efeito da varfarina (ricos em Vit K)

A

Vegetais folha verde
Fígado
Óleos

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11
Q

Via de administração de vit K contraindicada

A

Intramuscular
(Risco de hematoma muscular)

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12
Q

Quadro clínico PTI (purpura trombocitopenica imune)

A

Plaquetopenia e mais nada

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13
Q

Condutas na PTI

A

Plaq >30k sem sangramento ativo - expectante

Plaq <30k e/ou sangramento ativo - uso de corticoide: prednisona

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14
Q

Critérios diagnósticos
Purpura Henoch Schonlein

A

Purpura palpável (obrigatorio)
+1:
- dor abdominal
- artrite ou artralgia aguda
- lesao renal
- vasculite leucocitoclastica
- glomerulonefrite proliferativa com deposição predominante de IgA

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15
Q

Características Purpura Trombocitopenica Trombotica

A

Alteração de função renal
Disfunção neurológica
Reticulocitose
Hemolise microangiopatica
Febre

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16
Q

Pancreatite Aguda
- Quanto maiores os valores de amilase e lipase pior o prognóstico do paciente

A

FALSO
Embora sensíveis para o diagnóstico da pancreatite aguda quando aumentadas 3x o valor da normalidade, seu valor absoluto não reflete no prognóstico

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17
Q

Pancreatite Aguda
- Lesao na cabeça do pâncreas pode ser diagnosticada com tc de abdômen e entre os dd está pancreatite auto imune por IgG4

A

Verdadeiro

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18
Q

Pancreatite Aguda
- Elevações dos níveis de ALT superior a 3x o VR sugere cálculo biliar como causa da pancreatite

A

Verdadeiro

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19
Q

Abdome agudo relacionado a hipercalcemia secundaria a hiperparatireoidismo primário (2)

A

Úlcera peptica perfurada - aumento da secreção de gastrina
Pancreatite - deposição de cálcio no ducto pancreatico que ativa o tripsinogenio

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20
Q

Causa mais comum de pancreatite crônica no adulto e na criança

A

Alcoólica/ Fibrose cistica

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21
Q

Quelante recomendado para envenenamento crônico por mercúrio em adultos

A

Ácido dimercaptossuccínico

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22
Q

Manifestações clínicas iniciais mais frequentes da doença mista do tecido conjuntivo na infância

A

Poliartrite
Fenômeno de Raynaud

23
Q

Síndrome de felty se caracteriza por

A

Artrite reumatoide
Esplenomegalia
Neutropenia

24
Q

Critérios de controle da asma

A

Ausência de despertares noturnos
Ausência de limitação das atividades físicas
Sintomas respiratórios <2x/sem
Necessidade de medicação de resgate <2x/sem
VEF1 normal

25
Q

O sulfato de magnésio intravenoso é terapia broncodilatadora adjuvante e tem bom perfil de segurança no tratamento da crise de asma grave

A

Verdadeiro

26
Q

Substâncias que podem desencadear broncoespasmo

A

Betabloqueadores adrenergicos
AINES
AAS
Histamina

27
Q

Paciente HIV + há 2 anos sem TARV evolui com tosse há 3 semanas, febre, dispneia progressiva. Principal HD? Padrão radiografico?

A

Pneumocistose
Infiltrado intersticial peri hilar

28
Q

LES

DNA nativo relacionado com qual lesão de órgão alvo?

A

Glomerulonefrite proliferativa difusa

29
Q

LES

Anti P relacionado com qual lesão de órgão alvo?

A

Manifestações em SNC

30
Q

LES

SS-A relacionado com qual lesão de órgão alvo?

A

Manifestações cutâneas subagudas

31
Q

LES

RNP relacionado com qual lesão de órgão alvo?

A

Fenômeno de Raynaud

32
Q

Critérios Laboratoriais
Sd Lise Tumoral

A

Potássio >=6 ou aumento >25%
Cálcio total >7 ou aumento >25%
Ac úrico >= 8 ou aumento >25%
Fósforo >=9 ou aumento >25%

33
Q

Sintomas Intoxicação por AAS

A

Acidose metabólica
Alcalose respiratória
Aumento ac úrico
Plaquetopenia

34
Q

Sintomas Intoxicação exógena por mercúrio (Tríade mercurial)

A

Erotismo psíquico
Gengivite
Tremores

35
Q

Polipose intestinal
Caracteristicas de adenomas avançados (3)

A

Presença de componente viloso
Tamanho >10mm
Presença de displasia de alto grau

36
Q

Polipos intestinais
Explique sequência adenoma-carcinoma

A
37
Q

Principais sintomas do ca colorretal (6)

A

1 Alteração do hábito intestinal
2 Sangramento retal
3 Perda de peso
4 Anemia
5 Dor abdominal intermitente
6 Massa retal ou Abdominal

38
Q

Diferença de sintomas do ca colorretal quanto a localização

A

Tumores no reto
- Tenesmo
- Dor retal
- Redução do calibre das fezes (em fita)

39
Q

Rastreio ca colorretal na população de risco médio

A

Iniciar aos 50 anos
-Pesquisa de sangue oculto nas fezes anual
- Colonoscopia a cada 10 anos

40
Q

Rastreio ca colorretal em pacientes com Doença Inflamatórias Intestinal

A

Início: 8 a 10 anos após diagnóstico
Realizar colonoscopia a cada 1 ou 2 anos

41
Q

Rastreio de ca colorretal nas Síndromes hereditárias

A
42
Q

Neurotransmissor mais envolvido com a memória

A

Acetilcolina

43
Q

Tríade da hidrocefalia com pressão normal

A

Apraxia de marcha
Incontinência urinária
Sd demencial (comprometimento cognitivo)

44
Q

Características da demência por corpúsculos de Lewy

A

Distúrbio da atenção
Alucinações visuais detalhadas
Parkinsonismo (bradicinesia, rigidez e tremores)

45
Q

Características da demência frontotemporal

A

Atrofia seletiva dos lobos frontais e temporais no exame de imagem
Alteração de comportamento e/ou personalidade

46
Q

Diferença entre demência com corpos de Lewy e demência da doença de Parkinson

A

Intervalo entre os sintomas motores e início da demência >1 ano - Doença de Parkinson

Intervalo entre sintomas motores e início da demência < 1 ano - Lewy

47
Q

Quadro clínico intoxicação por metanol

A

Acidose metabólica de anion gap aumentado
Rebaixamento do sensorio
Convulsões
Cegueira

48
Q

Antídoto da intoxicação por metanol

A

Etanol ou fomepizol
Casos graves - hemodiálise

49
Q

Características da intoxicação por spray nasal (nafazolina)

A

Crianças < 6 anos

Sintomas Simpaticomimeticos
- taquicardia
- Hipertensão
- agitação motora

OU

Sintomas simpatoliticos
- sedação central e depressão cardiorrespiratoria
- hipotermia
- hiporreflexia
-miose

50
Q

Questionário CAGE para problemas relacionados ao álcool

A

Cut down
Annoyed
Guilty
Eye opener

51
Q

Características da embriaguez patológica

A

Ingestão de pequena quantidade de álcool
Crepuscularização da consciência
Amnésia lacunar

52
Q

Doença renal crônica mais comumente associada à Hepatite C

A

Nefropatia membrano-proliferativa

53
Q

É contra indicado o tratamento para Hepatite C durante a gestação

A

Verdadeiro

54
Q

Conduta se paciente com anti HCV positivo

A

Solicitar PCR para vírus C para determinar carga viral para diferenciar em paciente com infecção ativa ou curado

Erros (6 decks)

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