CLIMATÉRIO E OSTEOPOROSE

Question 1

Defina climaterio

Answer 1

Período do início da diminuição da fertilidade(função ovarianw) até os 65 anos (idosa)

Question 2

Defina menopausa

Answer 2

Data da última menstruação, dada apos 12 meses sem vir

Question 3

Como estão os hormônios no climaterio

Answer 3

Aumentados: fsh
Baixos: inibinas, estriol, progesterona,

Question 4

Como estão as funções do ovario no climaterio

Answer 4

Endócrina continua, mantém produção de androgenios, que são convertidos em estrona pela aromatização perifrica
Gonodal esta ausente ou dimuindo

Question 5

Quais os 3 tipos e suas característicos dos estrogenios

Answer 5

Estradiol: normal
Estriol: gestação
Estrona: climaterio

Question 6

Clinica do climaterio

Answer 6

Irregularidades menstruais
Fogachos
Atrofia genital 
SUA
Piora do perfil cardio vascular 
Osteoporose
Diminuição do libido
Liposubstituicao mamaria
Disforias

Question 7

Indicações de trh

Answer 7

Fogachos que atrapalham a qualidade de vida

Question 8

Qual hormônio prescrever na tre e indicações

Answer 8

Dupla: com utero ou endometriose

Apenas estrogenio: sem utero

Question 9

Por qual via fazer a trh e por que

Answer 9

Oral para as sem comorbidades (exceção lhd alto com hdl baixo)
Parenteral: has, dm, fumk, hipertrigliceres, historia de trombose, doença hepática

Question 10

Tratamento para atrofia genital

Answer 10

Estrogenio tópico

Question 11

Contradições da trh

Answer 11

Ca de mama ou endometrio
Hepatopatia ativa
Sua
Ave iam tep e tvp
Porfiria
Meningima (progesterona)

Question 12

Alternativa parq trh

Answer 12

Irsr, duais, metildopa ou clonidina

Question 13

Cuidados com trh

Answer 13

Começar o mais rápido possível (menso risco cardiovascular)

Durar menos tempo (3 a 5anos)

Question 14

Perigos e beneficos da trh

Answer 14

Perigos: aumenta risco de ca de mama e endometrio,aumenta risco cardiaco
Benefícios: sintomáticos, protetor contra ca de ovários, neutro ca colorretal

Question 15

Defina osteoporose

Answer 15

Diminuição da resistencia osseas com aumento de risco de fratura

Question 16

Defina osteoporose primária

Answer 16

Sem outra causa, em idosas com pouco estrogenio, calcio e vitamina d.

Question 17

Defina osteoporose secudaria

Answer 17

Resultado de alterações endócrinas:
Hiperparq, hipogonadismo, hipercauciuria, cushing, def gh, dm
disabsortivas crônicas
Medula osseas: mieloma. Doenças do colageno.
Corticoide, anticonvulsivantes, heparina, litio, inibidores da aromatase e agpnistas do agnh

Question 18

Principais ossos faturados na osteoporose

Answer 18

Vertebras e femur proximal

Question 19

Diagnóstico da osteoporose

Answer 19

Densidomettia osseas de l2 a l4 e femur proximal

Z score: compara com mesma faixa etária

T score: compara pessoas jovens sadias (diagnóstico na prática)

Question 20

Valores do score e suas interpretações

Answer 20

Osteopenia -1 a -2,5

Osteoporose < -2,5 (grave se fratura)

Question 21

Fatores de risco para osteoporose

Answer 21

Brancos magros idosas
Historia familiar
Menarca tardia e menooajsa precoce (def de estrogneio)
Causas secudarias
Tabagismo, sedentarismo e alcool

Question 22

Screnig para osteoporose

Answer 22

Mulher mais de 65 anos ou homem commais de 70

Antes disso se múltiplos fatores de risco

Question 23

Quando tratar osteoporose

Answer 23

Fratura
Osteoporse
Osteopenia com muitos faotres de risco

Question 24

Tratamento da osteopores

Answer 24

Parar sedentarismo, fumo e alcool
Alendronato
Trh se indicação 
Calcio e vitmaina d se dieta inadequada ou valores baixos
Outros: calcitocina ou raloxifeno