Client Assurance questions Flashcards

1
Q

6 Principaux groupes d’ayants droit d’un assureur

A
1 Clients
2 Bailleur de fonds 
3 Collaborateur 
4 Société/ Etat
5 Concurrents 
6 Fournisseurs
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2
Q

Vous avez appris dans ce chapitre les différents groupes d’ayants droit. Expliquez en une phrase ce qu’on entend par ce terme ?

A

Les groupes d’ayants droit sont des groupes qui peuvent faire valoir des prétentions à l’encontre de l’entreprise

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3
Q

Indiquez des mot-clés pour les 6 principaux groupes d’ayant droit

A

1 Clients = rapport prix/ prestation correct, prestations de qualité, traitement compétent et libéral

2 Bailleur de fonds = bon rendement du capital prêté (intérêt, dividende, etc) et sécurité, c.-à-d succès de l’entreprise à long terme.

3 Collaborateur = salaire équitable et prestations sociales correctes, ambiance de travail positive et constructive, emploi sûr

4 Société/ Etat = respect des prescriptions légales, paiement des impôts, contribution aux devoirs de société (p. ex. formation, environnement, etc)

5 Concurrents = méthodes de vente honnêtes, publicité honnête

6 Fournisseurs = relation d’affaire loyale et durable, paiement régulier des factures

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4
Q

Nous distinguons les processus de management, les processus commerciaux et les processus de soutien

1 Expliquez en une phrase, ce que l’on entend par processus de management.

2 Expliquez en une phrase ce qu’on entend par processus commerciaux

3 Quels processus commerciaux nécessaires pour pouvoir offrir une couverture d’assurances ?

4 Citez au moins deux processus de soutien.

A

1 Les processus de management comprennent la planification et la conduite des activités de l’entreprise

2 Relèvent des processus commerciaux toutes les activités liées directement au produit ou aux prestations de services

3 Gestion des produits, Conseil/Vente, Souscription/Gestions des risques, gestions des contrats ainsi que gestion des sinistres et des prestations.

4 Comptabilité, actuariat, gestion du personnel, informatique

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5
Q

un collaborateur du service externe doit accomplir cinq tâches principales

A

1 Conclure des contrats d’assurance

2 Conseiller les clients

3 Gérer leur dossier et leur prêter assistance

4 Acquérir de nouveaux clients

5 Se comporter de digne représentant de l’entreprise

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6
Q

Expliquer en une phrase la différence entre une vente directe et une vente indirecte

A

vente directe = dans la vente directe, l’assureur vend lui-même ses assurances aux clients

vente indirecte = dans la vente indirecte les assurances sont vendues par des intermédiaires indépendants ou par des entreprise de courtage

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7
Q

5 branches de distributions directe

4 branches de distributions indirecte

A
Directe = 
1 réseau d'agences, 
2 service externe, 
3 télévente, 
4 direct mail, 
5 vente en ligne
Indirecte = 
1 Courtier 
2 agents multicontrats 
3 vente structurelle 
4 vente accessoire
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8
Q

vrai ou faux

1 le rapport de gestion comprend le compte de résultats, le bilan et l’annexe ?

2 le rapport de gestion se subdivise ne une partie rapport et une partie comptes

3 le compte de résultats, le bilan et l’annexe forment ensemble les comptes annuels (le cas échéant, les comptes de groupes)

4 la structure du compte de résultats d’une assurance est échelonnée : affaires d’assurance (résultat technique), affaires financières (résultat non technique) et compte global

5 le bilan est la présentation des comptes sur une période de l’année ; il indique comment la fortune et la situation financière d’une société peuvent varier au cours d’un exercice.

6 le compte de résultats reflète une période comptable et indique l’origine de la performance réalisée pensant cette période

A

1 faux

2 vrai

3 vrai

4 vrai

5 faux

6 vrai

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9
Q

lire énoncé en page 32

1 Pourquoi le ratio combiné indique-t-in une meilleure performance par une flèche dirigée vers le bas - à l’inverse de la plupart des autres analyses de tendances ?

2 l’exposé indique comment on obtient le ratio combiné. Soulignez ce passage dans le texte

3 l’ orateur nomme deux secteurs d’affaires pour lesquels le ratio combiné était à la baisse. Or, malgré cette indication réjouissante, ces secteurs ne sont pas encore sortis de la zone déficitaire. Pourquoi ? Quelles en sont les cause ?

4 a la fin de son exposé, l’orateur se réfère aux années 1995-2000 marquant le passage au 21 siècle. Décrivez avec vos propres mots les observations faites à cette époque dans l’industrie de l’assurance.

5 Les analyses et les projections relatives à la branche assurances indiquent toutes un taux combiné de 100 %. Quelles mesures une entreprise d’assurance peut-elle prendre pour abaisser le ration combiné ? nommez au moins deux moyens

A

1 Dans la plupart des taux indicatifs, une valeur plus élevée indique une amélioration (p.ex. bénéfice ou meilleure rendement). Dans le ratio combiné au contraire, plus le taux est bas (aux environs de 100%), meilleure est le résultat. Un taux de plus de 100%ne serait pas un bon signe

2 le passage suivant du texte indique comment on obtient le taux combiné : “la relation des primes émises d’une part et la charge des sinistres et les frais d’autres part s’améliore,”

3 la situation sur le marché boursier et les intérêt extrêmement bas sont responsables de cette situation. Autre réponse encore plus détailler : le taux combiné a chuté il est vrai (toutefois pas encore au niveau des 100% ou au dessous). Ces secteurs n’arrivent pas encore à s’extraire de la zone déficitaire parce que la situation en bourse et les taux d’intérêt extrêmement bas ne permettent pas au résultat financier de compenser les pertes techniques.

4 les rendements pendant ces années ont été tels que bcp d’assureur ont un peu négligé leur taux combiné 8ils l’ont traité comme quantité négligeable). A cette époque en fait, les moindres valeurs défavorables de taux combiné étaient facilement compensées par les rendements élevés des affaires financières.

5 il y a trois moyens d’abaisser le taux combiné (vous devriez en tout cas en avoir cité deux). les trois moyens découlent tous de la formule suivant :
RC = (charge des sinistres + frais des affaires d’assurance) / Primes
(1) contrôler plus exactement les sinistres déclarés (la charge des sinistres est-elle aussi élevée qu’annoncée?)
(2) réduire les coûts des affaires d’assurance (p.ex. en rationalisant)
(3) augmenter les primes

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10
Q

un assureur offre une assurance ménage à son client

1 quelle est la prestation essentielle de l’assurance ménage ?

2 décrivez l’utilité de base de l’assurance ménage pour le client.

3 l’assureur veut acquérir des parts de marché avec son assurance ménage. Il prévoit d’offrir de nouvelles prestations supplémentaire. Nommez deux possibilités à votre avis adéquates et justifiez-les

A

1 La couverture des objets ménagers en cas de sinistre

2 les effets directs sont sans doute les plus importants. Il s’agit de la protection économique (sécurité extérieure) et du sentiment d’être à l’abri (sécurité intérieure). Les effets indirects jouent également un rôle : couverture de la valeur des biens d’équipement, meilleure solvabilité du demandeur de crédit( le créancier ne doit pas craindre une diminution de la fortune), diminution du besoin de liquidité (le client ne doit plus constituer sa propre réserve pour acquérir des biens de remplacement en cas de sinistre) et, last but not least, effet psychologique (indication à plus de prudence dans la gestion de ses risques)

3 les variantes suivantes seraient de bon aloi : Extension du service sinistre, en particulier aide appropriée en cas de sinistre ; Assistance : adaptation régulière de la somme d’assurance (pour éviter la sous assurance) ; information régulière au client sur les mesures de sécurité à observer

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11
Q

Nommez les cinq critères propres à garantir la satisfaction du client

A
1 fiabilité 
2 souplesse 
3 compétence 
4 courtoisie 
5 aspect extérieur
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12
Q

Nommez cinq raisons de l’utilité du fichier clients

A

1 Le fichier clients est une source d’information pour la vente

2 la stratégie du marché (marketing)

3 la mise au courant des nouveaux collaborateurs

4 la comptabilité

5 Les actuaires et le management

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13
Q

Lire énoncé en page 59

1 Décrivez les trois étapes de votre démarche pour former ces groupes de clients.

2 Quels critères allez-vous choisir pour mieux cibler la répartition des clients

A

1 Fixer les objectifs : trouver les critères conformes au but ; répartir

2 1 critère : choisir, dans votre portefeuille de clients, les assuré qui ont une voiture. Car ceux qui n’en possèdent pas n’ont aucun intérêt à conclure une assurance casco quels que soient les compléments y afférents

2 critère : les détenteurs de voitures qui ont déjà une assurance casco, car ceux-ci peuvent être intéressés par une assurances complémentaire.

3 critère : les détenteurs de voitures qui ont conclu une assurance RC des véhicules mais qui n’ont pas d’assurance casco, car grâce à l’assurance complémentaire on pourrait les convaincre l’utilité d’une assurance casco

4 critère : cos clients qui ont une voiture et qui ont conclu une assurance casco auprès d’un autre assureur. Grâce à l’assurance complémentaire, vous pourrez peut-être les convaincre de l’utilité d’un changement

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14
Q

l’entretien avec la clientèle comprend trois étapes et 5 séquences.

1) Nommez les trois étapes d’un entretien avec la clientèle
2) Nommez les cinq séquences d’un entretien avec la clientèle

A

1 1 phase : préparer l’entretien
2 phase : mener l’entretien
3 phase : préparer le suivi de l’entretien

2 1 phase : ouvrir la conversation 
   2 phase : identifier les besoins 
   3 phase : inciter à acheter/conclure 
   4 phase : conclure 
   5 phase : prendre congé
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15
Q

1) 3 but de questions

2) 5 genre de questions

A

1 questions informatives
questions de contrôle
questions d’orientation

2 questions ouverte
   questions fermées
   questions suggestives 
   question d'aiguillage 
   question alternatives
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16
Q

Voir question E p 78

1) de manière générale, indiquez trois points auxquels vous devrez faire attention en préparent l’entretien
2) esquissez en utilisant des mots-clés comment vous vous préparez matériellement à l’entretien.
3) relisez la conversation du deuxième devoir (page 78) et indiquez les problème pour lesquels vous devrez vous préparer

A

1) organisation (planifier son temps pour arriver à l’heure chez le client), préparation matérielle, se procurer les outils nécessaires (aides à la vente telles que prospectus, Notebook, dossier de présentation, bloc-note, stylo)
2) Etablir la situation effective (chercher dans le fichier clients quelles sont les assurance du client, etc) ; définir la situation théorique (prévoir les problèmes qu’il pourrait avoir) ; élaborer une proposition (préparer une solution sur la base de la situation théorique)
3) couverture des meubles et prévoyance vieillesse

17
Q

Voir question E p 78

1) Quelle phase suit l’ouverture de l’entretien ?
2) comment allez-vous orienter la conversation vers cette prochaines phase. Indiquez deux possibilités
3) Le client lit rapidement l’inventaire et vous indique les pièces manquantes. Vous avez de la peine à le suivre et n’êtes pas sûr d’avoir tout noté. Que faites-vous dans une telle situation ?

4) a) Dès que tout vous paraît clair, vous demandez au client un instant de patience pendant lequel vous mettez au point votre solution. Vous lui expliquez ensuite votre proposition mais celui-ci vous interrompt et vous dit :”finalement je n’ai pas besoin de cette assurance, car si on me vole ce meuble, je ne pourrai jamais retrouver le même”
B) Quel nom donne-t-on à ce genre d’affirmation ?
C) indiquez avec des mots-clés comment vous aller surmonter cette situation pour le moins délicate ?

5)le client écoute attentivement votre argumentation et vous dit : “je crois que vous avez raison”

A) de quelle séquence d’entretien s’agit-il ?
B) nous vous avons présenté 3 techniques pour introduire cette séquence. lesquelles ?

6) Le client se laisse convaincre et conclut l’assurance. Cet acte marque-t-il la fin de l’entretien et pouvez-vous prendre congé ?
7) Admettons que vous ne réussissiez pas à vendre une assurance. Vous êtes naturellement frustré. Indiquez au moyen de mots-clés ce à quoi vous devrez faire attention en prenant congé du client.

A

1 ) l’identification du besoin

2) il y en a bien plus que deux :
- Parler de la valeur du nouveau meuble : “ce meuble est certainement de grande valeur, nous devrions tout de suite voir ensemble la solution qui conviendrait le mieux pour le couvrir.”
- Parler des deux sujets déjà traités : “puisque nous sommes déjà au coeur du sujet, je vous propose de nous occuper d’abord de l’assurance du meuble et ensuite de votre prévoyance vieillesse.”
- Comment l’atmosphère est détendue et que vous connaissez déjà les intentions du client, vous pouvez passer directement aux choses sérieuse :”je vous ai apporté l’inventaire. Je vous propose de le voir ensemble pour relever les pièces qui manquent.”

3) Poser des questions de contrôle

4 ) L’objection est en fait dirigée contre cotre proposition de solution. Aucun assureur ne peut résoudre ce problème, car l’assurance couvre uniquement la valeur objective (financière) et non pas la valeur subjective (affective). Dans ce cas, il est judicieux de souligner l’utilité que peut en retirer le client. Montrez-lui que la couverture d’assurance lui permettra d’acheter un autre meuble qui lui procurera autant de joie

5) de la conclusion. Par sa remarque, le client a montré qu’il était prêt à conclure; technique alternative, conclusion directe, conclusion indirecte.
6) Non, vous ne devez pas oublier l’autre besoins : “la prévoyance vieillesse”
7) Prendre courtoisement congé, nommer le client par son nom, l’assurer que vous restez à sa disposition pour ses problèmes de sécurité.

18
Q

lire énoncé p 87

1) Avant de téléphoner, vous réfléchissez à ce que vous voulez leur dire et comment. Vous notez sur une feuille dans l’ordre chronologique les 4 points importants pour que la conversation se déroule dans de bonne conditions. Quels sont ces quatre point ?
2) nous avons a également cité 4 autre points à observer si vous voulez atteindre votre but. Lesquels ?

A

1) 1 point : exposé des faits
2 points : exposé de l’incident/dommage
3 points : justification de la réclamation
4 points : attente

2 ) 1 point : rester objectif
2 point : se mettre à la place de l’autre
3 point : ne pas relever que les points négatifs
4 point : ne pas faire perdre la face au partenaire

19
Q

Lire énoncé p 88

1) Vous remarquez que le client est toujours en colère. Quelle est votre attitude ?
2) Le client s’est un peu calmé. Il n’a pas encore dit expressément de quoi il s’agissait. Qu’allez-vous faire ? Nommez les deux prochains points et indiquez ce que vous lui diriez dans une telle situation.
3) lire les 3 différente phrase et choisir la celle qui est adaptée.
4) Dites pourquoi vus n’avez pas choisi les deux autres réponse de la parti 3)

A

1) se traire et écouter

2) 1 point : se montrer compréhensif. “ évidement, un vol cause bcp de désagréments”
2 point : Orienter la conversation vers le neuf du problème. “vous ai-je bien compris, nous n’aurions remboursé qu’une partie des frais en cas de sinistre

3) Phrase 2

4) 1 phrase : vous ne devez pas la choisir parce qu’elle attribue la faute au client.
3 phrase : vous ne devez pas la choisir parce qu’elle noircit le service des sinistres.
2 phrase: c’est la bonne réponse car vous promettez de résoudre le problème du client et lui montrez votre capacité à agir rapidement

20
Q

Le droit sur la surveillance des assurances relève du droit public. Cela signifie que les entreprises d’assurance sont subordonnées à l’Etat. Comment se manifeste cette supériorité de l’Etat ? (Conseil : penser aux conséquences d’une non-observation des dispositions légales)

A

Les autorités compétentes surveillent l’activité des assureurs et interviennent d’office en cas de violation des règles

21
Q

LE droit sur le contrat d’assurance est de droit privé.

1) Quels sont les deux principales lois du droits privé
2) Quelle est la principale différence entre le droit privé et le droit public ? (conseil : pensez aux conséquences d’une non-observation des dispositions légales)

A

1) cc et co
2) En cas de violation d’une règle de droit privé, il ne se passe rien si le lésé ne se défend pas lui-même en intentant, si nécessaire, une action en justice. En cas de violation du droit public, les autorités interviennent d’office

22
Q

1) on parle de LSA et de LCA pour désigner les deux principales lois réglementant l’industrie de l’assurance.

Que signifie l’abréviation LSA

Que signifie l’abréviation LCA

2) En droit public des assurances, la compétence revient à la FINMA

Que signifie cette abréviation ?

A

1) LSA = Loi sur la surveillance des assurance
LCA = loi sur le contrat d’assurance

2) FINMA = Surveillance des marchés financiers

23
Q

vrai/faux

1) La FINMA est chargée de contrôler le respect des dispositions de la LCA.
2) Conformément aux règles de la LSA, l’entreprise d’assurance doit avoir reçu l’agrément de la FINMA pour pouvoir exercer son activité .
3) Conformément à la LSA, les entreprises d’assurance doivent demander une autorisation pour exercer l’activité d’assurance. Le DFF est l’organe compétent pour accorder l’agrément.
4) la FINMA contrôle régulièrement l’activité des entreprises d’assurance

A

1) faux = La LCA relève du droit privé. Il n’appartient pas à la FINMA de contrôler le respect de ces règles
2) Vrai
3) Faux = Le DFF en avait la compétence autrefois mais plus maintenant
4) Vrai (cela fait partie des tâches de la FINMA

24
Q

La LSA et l’OS règlent principalement 5 point. Lesquels ?

A

1 point : Autorisation de pratiquer l’assurance

2 point : Surveillance de l’activité des entreprises d’assurance par la FINMA

3 point : Garanti de la solvabilité de l’assurance en tout temps

4 point : Règlementation des opérations d’assurance tranfrontalières

5 point : Caution obligatoire pour les assureurs étrangers hors UE qui veulent exercer leur activité en Suisse

25
L'assureur qui veut exercer l'activité d'assurance en Suisse doit tout d'abord demander une autorisation (agrément) 1) Qui est compétent pour accorder l'agrément ? Indiquez le nom complet et l'abréviation de l'institution. 2) La procédure de demande d'agrément comprend quatre étapes. Lesquelles ? 3) L'autorité compétente examine en premier lieu les points du plan d'exploitation (voir liste ci-après). Expliquez pour chacun d'eux en quoi consiste cet examen. Répondez en utilisant des mots-clés
1) Surveillance étatique des marchés financier (FINMA) 2) Etablissement du plan d'exploitation ; Demande d'autorisation auprès de la Finma; Examen du plan d'exploitation par la Finma; Octroi de l'agrément (si les conditions sont remplies) 3) Insolvabilité : Capacité de l'assureur à honorer en tout temps ses engagements. Organisation : Adéquation de l'organisation à l'exploitation des affaires d'assurance Direction : Compétence de la direction à conduire les affaires d'assurance Forme juridique : SA ou coopérative Affaires étrangères à l'assurance : Pas d'affaires étrangères à l'assurance ou uniquement si exploitées par une entreprise juridiquement indépendante. Séparation des branches ; Pas de mélange entre assurance vie et assurance dommages. L'assureur qui veut offrir les produits des deux branches doit prévoir deux entreprises juridiquement indépendantes
26
La lCA prescrit des règles impératives, semi-impérative et dispositive 1) Expliquez les notions suivantes en utilisant des mots-clés. - Prescriptions dispositives - Prescriptions impératives - Prescription semi-impérative 2) Comment pouvez-vous savoir si une prescription est impérative, semi-impérative ou dispositive ? - Comment allez-vous procéder pour le trouver ? Développez une règle en trois étapes qui indique clairement votre démarche.
1) - Prescriptions dispositives : Dispositions qui peuvent être modifiées. - Prescriptions impératives : Disposition qu'il est interdit de modifier. - Prescription semi-impérative : Disposition modifiables mais seulement au profit du preneur d'assurance 2) 1 étpe : voir dans la LCA art. 97 si la règle est impérative. 2 étape : Voir dans LCA art. 98 si la règle est semi-impérative 3 étape : Si la disposition n'est pas mentionnée aux art. 97 et 98 de la LCA, elle est dispositive
27
Lisez l'article 41 al. 2 de la LCA et répondez aux questions suivantes : 1) Que dit l'article 41 al. 2 de la LCA ? Expliquez-en la teneur avec vos propres mots. 2) Quel est le genre de disposition de l'art. 41 al. 2 LCA ? Répondez à cette question en indiquant l'article y relatif. 3) A supposer qu'un assureur ait prévu une telle possibilité, dans quel document trouverait-on cette clause ? 4) L'art. 41 al. 1 öCA prescrit un délai de 4 semaines pour fournir la prestation. L'assureur et le preneur d'assurance peuvent-il convenir d'un délai plus court ou plus long ?
1) L'assureur est tenu de fournir la prestation conformément à l'art. 41 al 1 de la LCA. Les parties au contrat ne peuvent pas convenir de faire dépendre l'échéance de la reconnaissance par l'assureur de son obligation ou du gain de cause de l'ayant droit dans un procès contre l'assureur. 2) L'art. 41 al. 2 LCA est une disposition impérative. SRT 97 LCA 3) CGA 4) Oui, les deux sont admis. l'Art 41 al. 1 LCA ne figurant ni dans l'art. 97 ni dans l'art 98 de la LCA est de droit dispositif.
28
Vous avez sous les yeux la proposition d'assurance d'un client. 1) Dans le langage juridique, on utilise encore un autre terme pour la proposition. Lequel ? 2) 6 points essentiels du contrat d'assurance 3) Outre les 6 points susmentionnés, il y en a 3 autres qui figurent régulièrement dans les contrats d'assurance. Lesquels ? 4) Vrai/Faux 1 Le contrat d'assurance prend effet lorsque la proposition parvient à l'assureur. 2 le client peut revenir sur sa décision et renoncer au contrat après que sa proposition est parvenu à l'assureur. 3 la remise de la police est une possibilité de conclusion du contrat 4 le contrat ne peut prendre effet sans que l'assureur ait confirmé son acceptation par écrit
1) une offre ferme ``` 2) Danger assuré Objet/personne assuré Prestation d'assurance Prime Début de la couverture Durée du contrat ``` 3) 1 point : Questions sur le risque à assurer 2 point : renvoi aux CGA 3 point : Date et signature 4) 1 Faux : La prop n'est rien d'autre qu'une offre. Le contrat ne prend effet que si l'assurer accepte la prop 2 Faux : la prop lie le client pendant le délai d'option 3 Vrai 4 Faux : L'acceptation écrit de la proposition n'est pas nécessaire vu qu'il n'y a pas d'obligation de rédiger les contrats par écrit
29
un client a envoyé le 15 janvier une prop à son conseiller en assurances. Celui-ci ayant été malade ne la reçoit que le 9.2. Il appel le jour même le client pour s'excuser de ce contretemps. 1) le client répons au conseiller en assurances : +cela m'a effectivement bcp contrarié. Je préfère renoncer à cette assurance ménage", L0assureur peut.il tenir à ce que le contrat soit conclu ? 2) Le client dit au conseiller en assurances " Si déjà vous exigez que je vous fournisse un certificat médical, j'aimerais au moins pouvoir compter sur un meilleur suivi de mes affaires. Je dois vous dire qu'entre-temps j'ai décidé de ne plus conclure d'assurance vie" L'assureur peut-il tenir à ce que le contrat soir conclu ? 3) Le conseiller en assurances appelle le client, s'excuse et lui dit " nous ne pouvons malheureusement pas rayer tout de suite l'assurance dommage de parcage de votre assurance casco comme vous nous le demandez. Vous devez attendre la fin de la prochaine période" est-ce juste ?
1) délai d'option de 14 jours ayant expiré, l'assureur ne peut plus exiger que le contrat soit conclu 2) le délai d'option est de 4 semaines lorsqu'un examen médical est exigé. Ce délai n'étant pas encore écoulé, l'assureur peut persister dans son intention de conclure le contrat. 3) Le client demande une modification de son assurance. Comme ce changement n'occasionne pas d'augmentation de la somme assurée, l'art. 2 de la LCA s'applique, Selon cette disposition, la proposition de modifier un contrat est considérée comme acceptée si l'auteur de la refuse pas dans les 14 jours,. Le client est donc en droit de demander que l'assurance dommages de parcage soit sorite de son assurance casco
30
Lire énoncé p 124 1) Du point de vue juridique, le preneur d'assurance a tort. Indiquez pourquoi et décrivez comment vous allez le lui faire comprendre. Conseil : consulter la prescription de l'art. 12 LCA 2) Les arguments juridique ne sont pas forcément les meilleurs pour apaiser la colère des clients. Que diriez-vous à ce client si vous constatiez que la valeur de son inventaire se monte effectivement à 150k 3 Admettons maintenant que ce client soit surassuré. Vous constatez que son assurance est conclue pour deux ans mais qu'il en a d'autre auprès de votre compagnie. Vous discutez le cas avec votre supérieur hiérarchique. Citez trois arguments pour lui sonner satisfaction bien que rien ne vous y oblige ?
1) en vertu de l'art. 12 LCA, le preneur d'assurance doit vérifier si la teneur de la police concorde avec le s conventions intervenues. En cas d'erreur, il doit en demander la rectification dans les 4 semaines à partir de la réception, faute de quoi le contenu de la police est considéré comme accepté. Cette obligation est inscrite dans chaque police. Il suffit donc d rappeler au preneur d'assurance qu'il aurait dû vérifier la police 2) Il serait en tout cas judicieux de lui faire remarquer qu'il est en situation de sous-assurance et, qu'en cas de sinistre, il ne serait pas complètement indemnisé. Ce serait du même coup un bon moyen de lui faire oublier sa colère 3) 1 argument : la surassurance m'augmente pas la protection du client. elle est donc superflue. Le partenaire qui garantit la protection perd de sa crédibilité en forant un client à maintenir, pour des raisons juridiques, un contrat qui ne sert pas ses intérêts. 2 argument : Un client irrité va probablement résilier son assurance ménage à la prochaine échéance. En vous montrant inflexible, vous risquez de causer en fin de compte plus de tort que de bien à votre entreprise 3 argument : Le client risque de résilier toute ses autres assurances
31
1) que faut-il entendre par début de l'assurance 2) Comment fixe-t-on généralement le début de l'assurance 3) Qu'entend-on par couverture provisoire?
1) Le début de l'assurance est le moment à partir duquel la protection commence à déployer ses effets. 2) le preneur d'assurance indique dans sa proposition la date à partir de la quelle la protection doit commencer 3) La couverture provisoire est la promesse faite par l'assureur d'accorder sa garantie avant même d'avoir accepté la proposition
32
Un preneur d'assurance a du retard sans le paiement des primes. 1) Quand la prime doit-elle être payée en vertu de la LCA ? 2) Quel est le mot technique utilisé dans les assurances pour indiquer que le preneur d'assurance doit payer la prime immédiatement 3) En cas de non-paiement de la prime, l'assureur doit envoyer une sommation écrite au pa afin d'être libéré de son obligation de protection. Prenons le cas d'un client qui reçoit une sommation ayant la teneur suivante : "nous vous exhortons à nous verser immédiatement le montant de 356f échu depuis le 1.1.x. Nous nous réservons le droit de recourir aux voies judiciaires en cas de non-exécution." Ce rappel ne remplit pas les conditions d'une sommation légale. Indiquez les deux points qui manquent. 4) le preneur d'assurance qui ne réagit pas à la sommation légale est en demeure. L'assureur a le choix entre deux possibilités. Lesquelles et quelles en sont les conséquences ? 5) voir tableau dans le livre page 138
1) la première prime à la conclusion du contrat et les suivantes au début de chaque période d'assurance (art. 19 LCA) 2) Exigibilité 3) Point 1 : Il manque le délai de grâce de 14 jours Point 2 : Il manque le rappel des conséquences du retard à savoir : le paiement des frais de recouvrement et la suspension de la couverture à l'expiration du délai de grâce en cas d'inexécution 4) 1 possibilité : maintenir le contrat : la protection d'assurance continue à déployer ses effets dès que le pa a payé la pime et les frais de recouvrement 5) 1 : 2 2 : 1 3 : 1 4 : 2
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Un conseiller en assurances et son client remplissent ensemble la proposition d'une assurance ménage. Ils doivent répondre à la question suivante du formulaire : "Avez-vous déjà conclu une assurance ménage auprès d'une autre compagnie et, si oui, par qui a-t-elle été résiliée ?) Le conseiller en assurance remarque que le client hésite à répondre. Il trouve ça plutôt louche. Mettez-vous à sa place. Que feriez-vous remarquer à ce client en cas où il serait tenté de faire fausse déclaration ?
Lorsque le client omet de déclarer des faits importants ou fait de fausses déclarations, l'assureur peut se départir du contrat du risque assuré pour autant naturellement qu'il existe un rapport entre la fausse déclaration et le sinistre.
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Nous avons vu que l'ayant droit a 4 obligations en cas de sinistre. Lesquelles ?
1 : aviser immédiatement l'assureur par écrit 2: faciliter le constat et fournir tout renseignement utile 3 : Interdiction de changement 4 : Obligation de sauvetage
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Lire énoncé en page 144 1) Partons de l'hypothèse que vous connaissez bien les produits de votre entreprise et que vous savez que son assurance voyage a une validité de 2 ans. Quelle source allez-vous consulter pour savoir si elle est peut-être encore en cours ? Indiquez également le nom de la disposition y relative. 2) Partons toujours de l'hypothèse que la source indiquée sous 1) prescrit que le contrat ne s'éteint pas automatiquement après deux ans. Pourtant, vous ne pouvez pas être complètement sûr qu'il ne soit plus en vigueur. Comment pouvez-vous vous assurer qu'il court toujours ?
1) CGA, clause reconduction tacite 2) Vérifier dans la banque des données des clients (ou fichier des clients) si c'est bien le cas ; le pa ou l'assureur peuvent effectivement l'avoir résilié.
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Un proffessionnel en assurance doit savoir quand un rapport contractuel prend fin. 1) Quels sont les 4 cas dans lesquels les rapports contractuels prennent automatiquement fin sans que le pa ou l'assureur n'ait à intervenir ? 2) La LCA parle tantôt de résiliation tantôt de résolution. Quelle est la différence ? 3) Nous avons énuméré 5 motifs de résiliation pour le pa et 6 pour l'assureur. Vous devez les savoir par cœur.
1 ) 1 cas : Expiration du contrat sans clause tacite dans les CGA 2 cas : Dommage total 3 cas : Disparition définitive et compète du risque assuré 4 cas : Faillite de l'assureur (exception assurance vie) 2) L'effet de la résiliation annule le contrat pour l'avenir ; la résolution l'annule avec effet rétroactif, étant entendu que le moment dans le passé à partir duquel le contrat ne déploie plus d'effets peut-être différent suivant les cas 3) voir liste 14-2 p 142
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1) La procédure judiciaire en assurance privée a ceci de particulier qu'elle se déroule en 4 étapes. Lesquelles ? 2) Il y a trois moyens d'éviter la procédure judiciaire en cas de conflits dans les assurance privée. Lesquels ?
1) Juge de paix ou de district (désignation variable selon les cantons), 1ère instance, 2ème instance, tribunal fédéral 2) 1 moyen : Gérer avec le plus grand soin les réclamations que l'assureur reçoit 2 moyen : la méditation en recourant au service de l'ombudsman 3 moyen : la conciliation par le juge de paix
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Quelles sont les trois tapes de procédure pour recourir contre une décision d'un assureur social ?
Opposition auprès de l'assureur, recours au tribunal cantonal compétent, recours de droit administratif auprès du tribunal fédéral