classification antibiotiques

Question 1

Quels sont les antibiotiques qui sont à spectre large? Que visent-ils?

Answer 1

• Tétracycline : Tout
• Phénicoles : Tout
• Fluoroquinolone : Tout SAUF Anaérobe!!!!!¸

Question 2

Quels sont les antibiotiques qui sont à spectre moyen? Que visent-ils?

Answer 2

• Aminopénicilline : Variable= Gram-, non-efficace = Mycoplasme, Rickettsies/Chlamydies
• Céphalosporines : Variable = Gram- anaérobes, Non-efficace : Mycoplasme, Rickettries/chlamydies
• Macrolides : Variable= Gram- aérobes, Rickettsie/Chlamydies

Question 3

Quels sont les antibiotiques à spectre étroit? Que visent-ils?

Answer 3

• Pénicilline G : Efficace = Gram+, Variable= Gram-aérobe

- Streptomycine : Efficace= Aérobes , Mycoplasmes

Question 4

Quels sont les antibiotiques bactéricides? Donnez des exemples.

Answer 4

• Beta-lactamines : Pénicillines, Céphalosporines, Céfamycine
• Aminoglycosides : Streptomycine, Néomycines, Kanamycines, Gentamycine
• Polymyxines : Polymyxine B, Colistine
• Bacitracines
• Fluoroquinolone : Enrofloxacine

Question 5

Quels sont les Antibiotiques bactériostatiques?

Answer 5

• Tétracycline : Oxytétracycline
• phénicoles : Florfénicoles
• macrolides : Érythromycines, Spiramycine
• Lincosamides : Lincomycines
• Sulfamides : Sulfathiazole

Question 6

Quels sont les antibiotiques qui interfèrent au niveau de la paroi cellulaire?

Answer 6

• Bêta-lactamines
• Bacitracine
• Novobiocine
• Vancomycine

Question 7

Quels sont les antibiotiques qui interfèrent au niveau des ribosomes?

Answer 7

• Tétracycline
• Macrolides/lincosamides
• Phénicoles
• Aminoglycosides

Question 8

Quels sont les antibiotiques qui interfèrent au niveau de la membrane cytoplasmique?

Answer 8

• Polymixines

- Polyènes

Question 9

Quels antibiotiques interfèrent au niveau d’une voie métabolique?

Answer 9

• Sulfamides

- Triméthoprime

Question 10

Quels antibiotiques interfèrent au niveau des acides nucléiques?

Answer 10

• Nitrofuranes
• Nitroimidazoles
• Quinolone/fluoroquinolone
• Rifamycine
• Flucytosine

Question 11

Quels antibiotiques sont temps-dépendant?

Answer 11

• Beta-lactamines

Question 12

Quels antibiotiques sont doses-dépendantes?

Answer 12

• Aminoglycosides

- Fluroquinolone

Question 13

Quelles sont les principales raisons qui justifie la combinaison d’antibiotiques?

Answer 13

• Élargir le spectre bactérien
• Prévenir l’émergence de résistance
• Obtenir une synergie (bactéricidie plus grande et plus importante)
• Diminuer les doses utilisées (toxicité des antibiotiques)

Question 14

Quels sont les effets possibles lorsqu’on combine deux antibiotiques?

Answer 14

• Effet additif
• Effet synergique
• Effet antagoniste

Question 15

Définissez l’effet synergique des antibiotiques.

Answer 15

• Ex. Pénicilline + aminolgycosides
• L’effet total est supérieur que la somme des effets des 2 antibios utilisé séparément.
• 4 mécanismes de synergies
  o Inhibition séquentielle d’une voie métabolique commune (triméthoprime + sulfaméthoxazole)
  o Inhibition ou diminution production des beta-lactamases (beta lactame + sublactame/ac. Clabulanique)
  o Inhibition séquentielle de la synthèse de la paroi cellulaire (Vancomycine + beta-lactame)
  o Augmentation de la perméabilité de la paroi (beta-lactame + aminoglycoside)

Question 16

Définissez l’effet antagoniste des antibiotiques.

Answer 16

• Combinaison d’antibiotiques donne résultats moindres que leurs effets indépendants.
• 3 mécanismes
  o Bactériostatique + bactéricides (tétracycline ou phénicole + beta-lactame) (tétracycline ou phénicole + beta-lactame)
  o Combinaison d’inhibiteurs sous-unités ARNr50s (érythromycine + clindamycine)
  o Combinaison de beta-lactames dont un des agents augmente la production de beta-lactamase (cefoxitine ou céfamandole + beta-lactame)