Class Presentations Flashcards

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1
Q

Qu’est-ce que la santé environnementale ?

A

La santé environnementale étudie l’impact des facteurs physiques, chimiques, biologiques, et sociaux sur la santé publique. Elle inclut l’étude des dangers naturels et anthropiques et leur effet sur la santé.

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2
Q

Quels sont les types de facteurs environnementaux et leurs impacts?

A

Les facteurs environnementaux incluent:
Physiques: bruit, radiation, températures extrêmes.
Chimiques: pollution de l’air, pesticides.
Biologiques: virus, bactéries.
Sociaux: soutien social, appartenance communautaire.

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3
Q

Que couvrent l’épidémiologie et la toxicologie environnementales ?

A

L’épidémiologie environnementale examine les liens entre l’exposition aux agents environnementaux et le développement des maladies. La toxicologie environnementale étudie les mécanismes de causalité entre l’exposition aux agents et les maladies.

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4
Q

Comment la médecine préventive contribue-t-elle à la santé environnementale ? Qui est particulièrement vulnérable ?

A

La médecine préventive étudie les moyens de réduire le développement des maladies liées à l’environnement. Les populations vulnérables incluent les enfants, les personnes âgées, les femmes enceintes, et ceux avec des maladies chroniques ou un système immunitaire affaibli.

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5
Q

Quels sont les risques et les avantages de l’utilisation des pesticides ?

A

Avantages: réduction des insectes, plus grand rendement agricole. Risques: contamination des sols et de l’eau, ingestion de pesticides par les humains et les animaux, problèmes de santé publique.

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6
Q

Qu’est-ce que la justice environnementale ?

A

La justice environnementale assure que tous, indépendamment de leur statut socio-économique, ont le droit à un environnement sain. Elle cherche à équilibrer les bénéfices et les charges environnementales parmi toutes les communautés.

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7
Q

Expliquez l’échelle de toxicité pour les produits chimiques.

A

Très toxique: étiqueté “DANGER” ou “POISON”
Modérément toxique: étiqueté “ATTENTION”
Légèrement toxique: étiqueté “MISE EN GARDE”
Non toxique: pas d’étiquette

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8
Q

Quelles sont les principales voies d’exposition aux dangers environnementaux ?

A

Les principales voies d’exposition sont l’inhalation, l’ingestion, et l’absorption cutanée. Ces voies permettent aux agents environnementaux de pénétrer dans l’organisme et d’y exercer leurs effets.

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9
Q

Pouvez-vous donner des exemples historiques de problèmes de santé environnementale ?

A

Exemples incluent les Jeux Olympiques de Pékin 2008 où l’impact du smog a engendré des politiques pour améliorer la qualité de l’air, et les risques liés au radon, à l’amiante et au plomb dans les bâtiments anciens.

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10
Q

Qu’est-ce que le risque en santé environnementale?

A

: En santé publique, le risque est défini comme la probabilité qu’une conséquence, généralement néfaste pour la santé, survienne à la suite d’une exposition à un agent potentiellement dangereux. Ce risque peut être associé à des choix personnels ou à des expositions environnementales comme la pollution ou les nouvelles technologies chimiques.

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11
Q

Comment est gérée la gestion du risque environnemental?

A

La gestion du risque implique une responsabilité partagée entre les individus, les collectivités, les entreprises, et les gouvernements. Elle commence par l’évaluation du risque, qui détermine la probabilité et la sévérité des conséquences néfastes.

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12
Q

Que définit une politique environnementale?

A

Une politique environnementale est un énoncé rédigé par une organisation, publique ou privée, qui décrit les intentions et les principes relatifs à un enjeu environnemental, fournissant un cadre pour des actions concrètes et des objectifs environnementaux.

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13
Q

Quel est le processus de développement d’une politique environnementale?

A

Le processus inclut la prise de décision qui intègre les résultats de l’évaluation du risque avec des considérations scientifiques, politiques, sociales, économiques, et technologiques.

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14
Q

Quels sont les principes clés dans le développement des politiques environnementales?

A

Les principes incluent le principe de précaution, la justice environnementale (traitement équitable de tous), le développement durable (utilisation des ressources à un taux qui permet leur régénération), et le principe pollueur-payeur.

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15
Q

Quelles sont les étapes du cycle de développement de politique environnementale?

A

Le cycle inclut l’établissement de l’agenda, la rédaction de la politique, la mise en œuvre de la politique, et son évaluation pour s’assurer que les actions sont efficacement exécutées et répondent aux objectifs fixés.

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16
Q

Comment est réalisée l’évaluation du risque dans le cadre de la rédaction de politiques?

A

L’évaluation du risque est un processus qualitatif et quantitatif.Étapes sont: identification du danger, caractérisation du danger, estimation de l’exposition, caractérisation du risque.

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17
Q

Pouvez-vous donner des exemples de politiques environnementales?

A

Exemples incluent le moratoire sur le gaz de schiste, le Protocole de Kyoto, les politiques limitant l’ouverture de fast-foods près des écoles, et les incitations pour l’achat de véhicules électriques.

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18
Q

Qu’est-ce que l’Évaluation de l’Impact Environnemental (EIA) et l’Évaluation de l’Impact sur la Santé (HIA)?

A

Ces évaluations mesurent les impacts potentiels de projets, comme l’exploitation du gaz de schiste, sur la qualité de l’air et de l’eau et sur la santé des populations avoisinantes.

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19
Q

Qu’est-ce que la pollution atmosphérique?

A

La pollution atmosphérique est la contamination de l’atmosphère par des constituants nocifs, soit naturels soit anthropiques, affectant à la fois l’environnement et les êtres vivants.

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20
Q

Quels sont quelques exemples historiques majeurs de catastrophes dues à la pollution atmosphérique?

A

Vallée de la Meuse, Belgique, 1930: un épisode de pollution grave a rendu 6 000 personnes malades et causé 63 décès.
Donora, Pennsylvanie, 1948: pollution de l’air a fait 20 morts sur 14 000 personnes.
Londres, 1952: le “Killer Fog” a causé la mort de trois à quatre mille personnes.

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21
Q

Quelles sont les origines de la pollution atmosphérique?

A

Anthropiques: principalement dues aux transports et à l’industrie (véhicules à moteur, chauffage par combustible fossile, incinération des déchets).

Naturelles: incluent des phénomènes comme les éruptions volcaniques, les incendies forestiers, et les tempêtes de poussière

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22
Q

Quels sont les principaux polluants de l’air extérieur?

A

Les principaux polluants incluent le smog, l’ozone (O3), les oxydes d’azote (NOx), le dioxyde de soufre (SO2), le monoxyde de carbone (CO), et les particules fines (PM10, PM2.5, et UFP).

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23
Q

Quels sont les impacts de la pollution de l’air sur la santé?

A

La pollution de l’air est un facteur de risque majeur pour la mortalité prématurée et peut causer des problèmes respiratoires, cardiovasculaires, des cancers (poumon et sein), des impacts neurologiques, et des troubles développementaux chez les enfants.

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24
Q

Comment peut-on prévenir les risques liés à la pollution atmosphérique?

A

Les mesures incluent la surveillance de la qualité de l’air via des stations fixes, l’information publique via la cote air santé, et la promotion de politiques pour réduire les émissions polluantes.

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25
Q

Quelles actions de santé publique sont recommandées pour gérer la pollution de l’air?

A

Ces actions incluent la mise en place de systèmes d’alerte, la sensibilisation du public, la révision des normes d’émission, et le soutien à des politiques favorisant le transport collectif et les technologies moins polluantes.

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26
Q

Quelles pratiques de médecine préventive sont recommandées pour les individus affectés par la pollution de l’air?

A

Surveillance des niveaux de pollution, réduction d’exposition, utilisation des purificateur d’air, protéction individuelle, gestion de condition existante et consultation médicale.

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27
Q

Comment évalueriez-vous le risque pour une patiente asthmatique lors d’un pic de pollution et quels conseils donneriez-vous?

A

Évaluer la cote air santé et l’impact potentiel sur l’asthme. Conseiller la mère sur les risques d’exacerbation de l’asthme si l’enfant participe à des activités extensives pendant un pic de pollution. Recommander de réduire l’activité physique extérieure et d’éviter les lieux pollués.

28
Q

Qu’est-ce que le cancer ?

A

Le cancer est une maladie caractérisée par une prolifération incontrôlée et anormale de cellules qui peuvent envahir et détruire les tissus sains et se propager dans l’organisme. Il peut toucher tous les organes et est souvent le résultat de causes cumulatives, y compris des expositions environnementales.

29
Q

Quelle est la différence entre une tumeur bénigne et une tumeur maligne ?

A

Les tumeurs bénignes sont non cancéreuses, croissent lentement et ne se propagent pas à d’autres parties du corps. Les tumeurs malignes sont cancéreuses, croissent de manière incontrôlée et peuvent envahir les tissus voisins et se propager à d’autres parties du corps (métastases).

30
Q

Comment est classifié le cancer du sein ?

A

Stade 0 : Cellules atypiques localisées dans le tissu mammaire, sans propagation.
Stade 1 : Tumeur de moins de 2 cm sans propagation hors de la poitrine.
Stade 2 : Divisé en 2A (moins de 2 cm et propagation aux ganglions lymphatiques) et 2B (plus de 5 cm sans atteinte ganglionnaire ou 2 à 5 cm avec atteinte).
Stade 3 et 4 : Stades avancés où le cancer s’est propagé largement dans le tissu mammaire et au-delà, possiblement vers des organes distants.

31
Q

Comment le CIRC classe-t-il les substances cancérogènes ?

A

Le CIRC classe les agents cancérogènes en quatre groupes selon les preuves de cancérogénicité :
Groupe 1 : Cancérogène pour l’homme.
Groupe 2A : Probablement cancérogène pour l’homme.
Groupe 2B : Peut-être cancérogène pour l’homme.
Groupe 3 : Inclassable quant à sa cancérogénicité pour l’homme.
Groupe 4 : Probablement pas cancérogène pour l’homme.

32
Q

Quels sont les exemples de facteurs environnementaux liés au cancer ?

A

Les facteurs environnementaux incluent l’exposition à l’amiante, à l’arsenic, à certaines radiofréquences, aux radiations ionisantes et non ionisantes, et à la pollution de l’air. Chacun a été lié à des types spécifiques de cancer, tels que le cancer du poumon, le mésothéliome et le cancer de la peau.

33
Q

Quels sont les critères de Bradford Hill pour établir une causalité en épidémiologie ?

A

Les critères incluent la force, la cohérence, la spécificité, la temporalité, le gradient biologique (dose-réponse), la plausibilité, les preuves expérimentales, et l’analogie. Ces critères aident à déterminer si une association observée est probablement causale.

34
Q

Quels sont les mécanismes clés impliqués dans la cancérogenèse ?

A

La cancérogenèse implique souvent trois étapes principales :

Initiation : Dommage génétique par un cancérogène qui fait que les cellules commencent à se diviser de manière incontrôlée.
Promotion : Les promoteurs stimulent la croissance de ces cellules altérées.
Progression : La phase finale où le cancer devient agressif et cliniquement détectable.

35
Q

Comment l’environnement influence-t-il la santé des enfants?

A

L’environnement est un déterminant puissant de la santé, influençant notablement la fréquence et la gravité des maladies, surtout chez les enfants. Avec les changements environnementaux, certaines maladies infectieuses ont diminué, tandis que les maladies chroniques sont en hausse.

36
Q

Qu’est-ce que la transition épidémiologique en matière de santé infantile?

A

La transition épidémiologique fait référence au changement dans les modèles de maladie où il y a une diminution des maladies infectieuses et une augmentation des maladies chroniques due aux modifications environnementales et aux améliorations de la santé publique.

37
Q

Comment la prévalence de l’asthme chez les enfants a-t-elle changé?

A

Entre 1980 et 2004, la prévalence de l’asthme chez les enfants de moins de 18 ans a augmenté, indiquant une sensibilité accrue aux facteurs environnementaux comme la pollution de l’air et les allergènes domestiques.

38
Q

Quelles sont les statistiques des cancers chez les enfants au Canada?

A

De 2006 à 2010, les leucémies, les tumeurs du système nerveux central, et les lymphomes étaient les cancers les plus fréquemment diagnostiqués chez les enfants. Le taux de diagnostic était 10% plus élevé chez les garçons que chez les filles.

39
Q

Pourquoi les enfants sont-ils particulièrement vulnérables aux substances chimiques?

A

Les enfants sont plus vulnérables en raison de leur plus grande exposition proportionnelle à leur masse corporelle, de leur capacité réduite à éliminer de nombreuses substances chimiques, et de leur vulnérabilité biologique accrue.

40
Q

Quel est le lien entre l’environnement et les maladies chroniques chez les enfants?

A

Des substances chimiques toxiques présentes dans l’environnement contribuent à l’apparition de maladies chroniques chez les enfants, y compris l’asthme, divers cancers, et des troubles neurologiques du développement.

41
Q

Quelles sont les preuves de lien de causalité entre l’environnement et le cancer chez les enfants?

A

Expositions à des radiations, à des substances comme le DES et le benzène, et aux pesticides, surtout avant la naissance, ont été liées à un risque accru de cancers chez les enfants.

42
Q

Quels mécanismes sont responsables de la causalité des cancers chez les enfants?

A

Les mécanismes incluent l’exposition prénatale, la surexpression du système immunitaire facilitant le développement de tumeurs, et le stress oxydatif des produits chimiques affectant le développement des cellules cancéreuses.

43
Q

Comment définit-on la santé psychologique au travail ?

A

La santé psychologique au travail est un état d’équilibre cognitif, émotionnel, et comportemental permettant à une personne de maintenir des relations professionnelles satisfaisantes, de participer activement aux activités de son milieu de travail et d’en tirer satisfaction.

44
Q

Comment le stress au travail est-il défini ?

A

Le stress au travail survient lorsqu’il y a un déséquilibre entre les contraintes imposées par l’environnement de travail et les ressources personnelles disponibles pour y faire face. Ce déséquilibre peut affecter non seulement la santé psychologique mais aussi la santé physique et la productivité.

45
Q

Quels sont les facteurs de risque de stress liés au travail ?

A

Les facteurs incluent le contenu du travail, l’organisation du travail, les relations de travail, l’environnement physique, et l’environnement macro-économique. Ils deviennent particulièrement toxiques lorsqu’ils sont durables, multiples et antagonistes.

46
Q

Que décrit le modèle « demande-latitude-soutien social » ?

A

Ce modèle théorique explique que le stress au travail peut être exacerbé par une forte demande psychologique combinée à une faible latitude décisionnelle et un soutien social insuffisant, augmentant la fréquence des problèmes de santé.

47
Q

Qu’est-ce que la détresse psychologique au travail ?

A

La détresse psychologique est un indicateur précoce d’atteinte à la santé mentale mesurant la fréquence des symptômes d’anxiété, de dépression, et d’autres troubles cognitifs, aidant à identifier les personnes à risque de problèmes de santé mentale.

48
Q

Que décrit le modèle « déséquilibre efforts/reconnaissance » ?

A

Ce modèle postule que les problèmes de santé surviennent lorsque les efforts demandés au travail ne sont pas équilibrés par les reconnaissances reçues, telles que la rémunération, le respect, et la sécurité d’emploi.

49
Q

Quelle est la différence entre les violences internes et externes au travail ?

A

Les violences internes sont exercées par des personnes de l’entreprise et incluent le harcèlement moral et sexuel. Les violences externes sont des agressions provenant de personnes extérieures à l’entreprise, comme des clients, et peuvent également impacter la santé des employés.

50
Q

Quel est le but de l’épidémiologie environnementale ?

A

L’épidémiologie environnementale étudie la distribution et les déterminants des états de santé et des maladies dans les populations, en mettant l’accent sur les facteurs environnementaux qui influencent ces conditions.

51
Q

Quelles sont les deux grandes catégories d’études épidémiologiques ?

A

Il existe deux principales catégories d’études épidémiologiques : l’épidémiologie descriptive, qui estime le taux ou pourcentage de personnes présentant un état de santé donné, et l’épidémiologie explicative ou analytique, qui recherche les causes des problèmes de santé.

52
Q

Que permet l’épidémiologie descriptive ?

A

L’épidémiologie descriptive permet d’élaborer des hypothèses étiologiques en étudiant les variations de fréquence des maladies en fonction des caractéristiques des personnes, de leur répartition géographique, et de leur évolution dans le temps.

53
Q

Quel est l’objectif de l’épidémiologie analytique ?

A

L’épidémiologie analytique vise à étudier l’association entre les facteurs de risque et les maladies, et à définir l’impact de l’exposition à des facteurs environnementaux pouvant jouer un rôle dans l’apparition d’une maladie.

54
Q

Comment fonctionne une étude cas-témoins ?

A

Une étude cas-témoins compare des personnes atteintes d’une maladie (cas) à des personnes en bonne santé (témoins), en recueillant des données sur leur exposition à des facteurs de risque, souvent de manière rétrospective.

55
Q

Qu’est-ce qu’une étude de cohorte ?

A

Une étude de cohorte suit des personnes avec une caractéristique donnée (exposés) par rapport à celles sans cette caractéristique (non-exposés) sur une période de temps, pour observer la fréquence de certaines maladies ou conditions de santé.

56
Q

Quels sont les critères de causalité de Bradford Hill ?

A

Les critères incluent l’antériorité, la force, la consistance, la spécificité, la proportionnalité, la plausibilité, l’analogie, et l’expérimentation, utilisés pour établir une relation causale entre une exposition et une maladie.

57
Q

Quels sont les types de biais courants en épidémiologie environnementale ?

A

Les biais communs incluent le biais de rappel, le biais de sélection, le biais de confusion, et l’effet du travailleur sain. Ces biais peuvent influencer les résultats des études et doivent être pris en compte lors de l’analyse.

58
Q

Qu’est-ce que la toxicologie ?

A

La toxicologie est l’étude des effets néfastes des produits chimiques sur la vie des organismes. Elle examine les impacts sur la santé tels que la carcinogenèse, les dommages aux organes internes, au fœtus en développement et au système reproducteur.

59
Q

Que couvre la toxicologie environnementale ?

A

La toxicologie environnementale étudie comment les polluants affectent les écosystèmes, leur structure, leur dynamique et leur fonction. Elle se concentre sur le rejet de polluants toxiques dans l’environnement et leur distribution dans les chaînes alimentaires.

60
Q

Quelle est la différence entre un toxique, une toxine et un toxicant ?

A

Un agent toxique est un matériau pouvant être nocif pour les systèmes biologiques. Une toxine est une substance toxique produite par des organismes vivants. Un toxicant est une substance toxique résultant de l’activité humaine.

61
Q

Quels sont les différents types de produits chimiques toxiques ?

A

Les produits chimiques toxiques incluent les cancérigènes (causent le cancer), les mutagènes (provoquent des mutations dans l’ADN), les tératogènes (causent des malformations congénitales), les allergènes, les neurotoxines, et les perturbateurs endocriniens.

62
Q

Qu’est-ce que le concept de dose-réponse en toxicologie ?

A

Le concept de dose-réponse décrit l’effet de l’exposition à un produit chimique sur un organisme à travers une courbe dose-réponse, indiquant comment différentes doses influencent la réaction de l’organisme.

63
Q

Quels facteurs affectent les impacts des produits chimiques toxiques ?

A

Les facteurs incluent la voie d’entrée dans le corps, la dose reçue, la durée de l’exposition, les interactions entre plusieurs produits chimiques, et la réponse individuelle des organismes exposés.

64
Q

Comment teste-t-on la toxicité des substances ?

A

Les méthodes pour tester la toxicité incluent l’utilisation de volontaires ou personnes exposées accidentellement, d’animaux exposés, et d’expérimentation in vitro. Ces méthodes permettent d’évaluer les effets des substances toxiques sur les organismes vivants.

65
Q

Quelles sont les étapes de l’évaluation du risque en toxicologie environnementale ?

A

L’évaluation du risque comprend l’identification du danger, la caractérisation du danger, l’estimation de l’exposition, et la synthèse de l’évaluation du risque pour déterminer le niveau de risque et son incertitude.