Clasificaciones Cariosas Flashcards
En qué se basa la clasificación de Black
En la ubicación de la Caries y en la superficie dentaria afectada
Cuáles son las zonas Más vulnerables según Black.
1 surcos y fisuras 2 defectos anatómicos a nivel de superficies libres 3 punto de contacto interdentario 4 bordes incisales y cúspideos 5 contorno cervical de la corona clínica
Clasificación de Black 1900
☑️ Cavidades clase I:
- superficie Oclusal es
- cara palatina de dientes anteriores
- surco vestibular de molares
☑️ Cavidades clase II:
- Proximales de molares y premolares
☑️ cavidades clase III:
- Proximales de dientes anteriores sin afectar borde incisal
☑️ cavidades clase IV:
- Proximales de dientes anteriores afectando borde incisal
☑️ cavidades clase V:
- tercio cervical en caras libres
☑️ cavidades clase VI
- la cúspide de molares y premolares mayor incidencia en dientes decididos primer y segundo molar
Características de clasificación de Mount and Hume
- especifica si hay o no lesión
- clasificación enfocada en la terapéutica
- A partir del 2010 sustituye a Black
- clasificación se basa en ubicación, extensión Y profundidad .
Clasificación deMount and Hume
-  Clase I: fosas y fisuras oclusal, o área del singulo en dientes anteriores.
- Clase II: proximales semejantes a II III IV de black
- Clase III: Gingivitis, cervical como V de black. Abarca tercio gingival o cervical de corona anatómica o si hay recesión de encía raíz expuesta
Tamaño y Características
I : mínima afección a la dentina (llega a dentina pero poco)
II: lesión moderada. Afecta un poco más a la dentina. El esmalte sigue en buen estado para restaurar y que soporte las cargas Oclusales.
III: lesión extensa. necesidad de reforzar las paredes de la cavidad. No involucra cúspides o bordes incisales
IV: lesión amplia gran pérdida de estructura dentaria, incluye cúspides y bordes incisales, llega a pulpa.
Mejor método de detección de caries
La detección de caries por medio visual tiene un buen rendimiento.
Según: La asociación internacional Y americana para las investigaciones dentales.
Que busca el ICDAS
Busca estandarizar el sistema de detección de caries
Características del ICDAS
- Tiene una sensibilidad de 75 a 80 %
- Tiene un 80 % de especificidad (efectividad, baja probabilidad de obtener un falso negativo)
Criterios de ICDAS
- detección de fases tempranas
- severidad
- actividad
Criterio de Actividad
Activo
- SRP sitio retentivo de Placa (hay presencia de bio Film)
- Color blanco/marrón/amarillo opaco en comparación al esmalte
- Pérdida Del brillo (opaco) característico de los tejidos
- Sensación táctil rugosa y blanda
- Visualmente se ve una ruptura
Inactivo o detensión
- No SRP No sitio retentivo de Placa (no hay presencia de bio Film)
- Color café blanco/marron/negro y aspecto brillante
- Sensación táctil lisa y dura
- Visualmente esta intacta
Criterios de la Severidad
Criterio de Severidad
- Esta es la severidad del código 0 al código 6
- Se va a realizar por las caras del diente
- Cada cara va a tener su código ICDAS
- Si tenemos más de una lesión o sea un código por diente vamos a mencionar el código más grave
Código por Severidad
☑️Código 0:
- No hay caries en esmalte seco
- No se clasifican defectos del desarrollo, erosión , abrasión, abfracción ) o desadaptacion y fracturas.
☑️ Código I:
- húmedo no hay evidencia
- seco se observa mancha blanca o marrón opacas.
- las manchas es en fosas y fisuras
- No hay manchas en las paredes del surco
☑️ Código 2
- Mancha Blanca o Marrón visible húmedo o seco
- mancha o desmineralización en el fondo y paredes
☑️ Codigo 3
- Ya se ve un manchón marrón y negro
- Ruptura del esmalte sin llegar a dentina
- Mancha en fisuras más amplía
- Se usa la sonda para confirmar la sensación al tacto
- Se le llama micro cacuy uno de esmalte
☑️ Codigo 4
- llega a dentina
- Puede o no puede estar cavilado el esmalte
- El Área oscura es una sombra intrínseca de color gris, negro azul, o anaranjado marrón.
- Es difícil diagnosticar su actividad (si está activa o inactiva)
☑️ Codigo 5
- la cavidad alcanza menos de la mitad de la superficie dental
- cavidad franca mayor a 0,5 mm
☑️ Codigo 6
- cavidad extensa con dentina visible
- involucra más de la mitad de la superficie dental
Protocolo de Inspección visual
☑️ Pasó 1
- Iluminacion
- Remoción de Biofilm, Depósitos Duros y manchas con Profulaxis Y/O destartraje.
☑️ Pasó 2
- Aislamiento relativo con Torundas de algodón
☑️ Pasó 3
- Examinar superficies húmedas
- Examinar superficies secas
☑️ Pasó 4
- Utilizar sonda periodontal para inspeccionar pérdida de integridad
- No utilizar sonda recta, porque puede generar la Cabitación o micro cabitación
