Clase 9

Question 1

Neumopatía infecciosa

Answer 1

bacteriana, viral, parasitaria y micótica

Question 2

Neumopatía infecciosa bacteriana TB primoinfección

descripción

Answer 2

1. normalmente es inaparente( radiografía normal)
2. se diagnóstica por PPD
3. en algunos casos presenta adenopatias mediastinales, opacidades parenquimatosas
4. en niños puede ser compresiva , que puede provocar compresión de los bronquios
5. puede presentar pleuresia y derrame pleural sero-fibrinoso
6. también se puede encontrar fístulas ganglio bronquiales & neumonía tuberculosa

Question 3

etapas de la neumopatía bacteriana tuberculosa

Answer 3

1. primo infección

2. post primaria

Question 4

presentación de la tuberculosis post primaria

Answer 4

1. TB miliar
2. TB nodular
3. neumonía tuberculosa
4. pleuresía tuberculosa
5. tuberculoma

Question 5

La tuberculosis miliar se caracteriza por:

Answer 5

opacidades micronodulares (síndrome intersticial micronodular) en las bases, que prodría llevar a diseminación hemática (raro), es regresiva aunque en algunos casos puede evolucionar hacia una extensión alveolar o producir microcalcificaciones

Question 6

la tuberculosis nodular se caracteriza por

Answer 6

nódulos de 3 mm a 15 mm, nódulos se encuentran en los vertices pulmonares, cuando confluyen dejan bordes borrosos que pueden perforarse y vertir su contenido a los bronquios y quedar como cavernas

Question 7

que radiografía le realizo si quiero ver los vertices o pienso que es TB

Answer 7

una radiografía en hipersifosis o hiperlordosis

Question 8

características de la neumonía tuberculosa

Answer 8

opacidades sistematizadas, busco adenopatías, son de evolución lenta, y son resistente a medicamentos convencionales

Question 9

características de la pleuresia tuberculosa

Answer 9

derrame sero fibrinoso que puede estar asociado a cualquier forma evolutiva de la enfermedad

Question 10

características del tuberculoma

Answer 10

opacidades de 5cm de diámetro, en los vertices pulmonares o segmento de nelson , puede mantenerse estable, evolucionar a necrosis , formar una caverna o calcificarse

Question 11

esquema a seguir de la TB

Answer 11

Torax PA y lateral, 1 mes, 2 mes, 3 mes, 6 mes y 12vo mesy después cada año por el resto de su vida.

Question 12

el modo evolutivo de las neumonía bacterianas dependen de

Answer 12

la virulencia del germen

de la defensa inmunitatia del individuo

Question 13

la virulencia del germen depende de:

Answer 13

1. las características del germen
2. selección por los fenómenos de resistencia a los antibioticos
3. modo de contaminación
4. factores ligados al huesped

Question 14

como pueden ser sus deficiencias inmunitarias

Answer 14

centrales : pueden ser severa (SIDA, diabéticos, alcoholicos, drogadictos )
local, regionales: serán una enfermedad pulmonar ya existente (mucovisidosis, bronquitis crónica, enfisema)

Question 15

modo de contaminación

Answer 15

1. aerea

2. hematogena

Question 16

hay dos tipos de lesiones por contaminación de via aerea es:

Answer 16

1. neumonía

2. bronconeumonía

Question 17

como pueden ser los síndrome alveolares sistematizados

Answer 17

1. segmentario
2. plurisegmentario
3. lobar
4. plurilobar

Question 18

características de la neumonía

Answer 18

tiene una lesión primaria que es focal a nivel del alveolo, donde hay un exudado en la luz del alveolo que produce una opacidad alveolar. esto se denomina sindrome alveolar y sus características son:

1. alveolograma y broncogramaaereo
2. son confluentes
3. bordes difusos
4. sistematizadas
5. evolución aguda
6. forma triangular (opacidades sistematizadas)
7. ala de mariposa ( opacidades parahiliares)

Question 19

imagen radiológica de la bronconeumonía

Answer 19

lesiones bronquiales y peribronquiales, que tiene una bronquiolitis necrotizante con infiltración alveolar secundaria
primero pasa por un patrón intersticial y después un patrón alveolar

Question 20

complicaciones de la vía hematógena

Answer 20

derrame pleural
adenomegalias
Necrosis : gangrena pulmonar y neumatocele post infeccioso

Question 21

clasificación según los germes: no tuberculosos

Answer 21

1. estafilococo
2. neumococo
3. Kleibsella
4. Gram postivos
5. gram negativos
6. anaerobios

Question 22

características imagenológicas de la infección por estafilococo

Answer 22

produce bronconeumonía, lleva rapidamente a opacidades no sistematizadas, diseminadas, abscesos y neumatoceles. frecuentemente encontramos derrames pleurales & en niños es muy común

Question 23

características imagenológicas de neumococo

Answer 23

opacidades sistematizadas , en ocasiones relacionada a reacción pleural, son comunes los abscesos

Question 24

características imagenológicad de Kleibsella

Answer 24

está afecta principalmente a inmunocomprometidos , o sujetos de alto riego como: diabéticos, alcohólicos. va a producir abombamiento de las cisuras , evolucionando a absceso = pleuresia purulenta.

Question 25

características imagenológicas de los germenes gram negativos

Answer 25

producen bronconeumonías igual que los estafilococos ,de evolución es rápida & producen necrosis pulmonar con o sin complicaciones pleurales

Question 26

características imagenológicas de los germenes gram positivos

Answer 26

neumopatías diseminadas de evolución lenta ( se pueden confundir con pseudotumores) AGRESIVAS , se convierten en neumopatías necrosantes que no respetan la pleura.

Question 27

características imagenológicas de los anaerobios

Answer 27

foco único que se necrosa y excava
constante necrosis
parte posterior del lóbulo inferior
90% de los casos hay complicaciones pleurales

Question 28

micobacterias atípicas

Answer 28

1. avium intracelulare
2. kansaii
3. Xenopi

Question 29

Avium intracelulare

Answer 29

causa frecuentemente adenopatías voluminosa
pacientes SIDA & inmunocomprometido
mientra más grandes sean las adenopatías más frecuente es que sea este germen
los derrames pleurales son frecuentes

Question 30

Kansaii

Answer 30

forma pequeñas imagenes cavitarias a nivel de los lóbulos superiores

Question 31

Xenopi

Answer 31

se desarrollan en las cicatricez y lesiones tuberculosas

Question 32

fase primaria de las neumopatías virales

Answer 32

síndrome intersticial localizado o difuso

Question 33

fase secundaria de las neumopatías virales

Answer 33

síndrome alveolar severa con hemorragia intraalveolar

Question 34

diferencia entre las neumopatías virales y las neumopatías bacterianas

Answer 34

las adenomegalias & que las neumopatías virales nunca se acompañan de necrosis con excavación pulmonar.

Question 35

Los otros germenes que estan entre virus y bacterias

Answer 35

ricketssias, clamydia y mycoplasma

Question 36

aspecto radiológico de el micoplasma , clamydia y rickettsias

Answer 36

neumopatía severas , primero patrón intersticial y después patrón alveolar. nunca presentan excavación

Question 37

aspergilosis

Answer 37

1. Neumopatía extensa
2. Bilateral
3. focos mal sistematizados
4. cavidades con niveles hidroaericos de pequeño tamaño

Question 38

forma parasitaria del aspergiloma

Answer 38

aspergilomaintracavitario

Question 39

neumopatías parasitarias

Answer 39

filarias, neumatodos y bilarzias