Clase 8 Flashcards
complicaciones de utilizar bario como medio de contraste
peritonitis y mediastinitis química
a qué nivel ocurre la ruptura de la aorta
a nivel del itsmo
Lesiones de la pared torácica
- fractura de las costillas 2. fracturas del esternón 3. traumatismo de la columna 4. trauma de la cintura escapular
porciento y lado del diafragma que se lesiona más y por qué
85% , el hemidiafragma izquierdo porque el derecho está protegido por el hígado
signos indirectos de fractura de la columna
desplazamiento la línea paravertebral debido a : 1. hematoma o 2. absceso
Signos radiológicos de ruptura de aorta
- desviación de la traquea hacia la derecha
- derviación de los bronquios izquierdos hacia abajo
- borramiento de la pared de la aorta
- aumento del volumem del mediastino superior
- opacidades aorto apicales izquierda
- ensanchamiento de la línea paratraqueal
una rúptura de esófago se revela por:
- dolor medio torácico interno
- neumomediastino que se complica a mediastinitis
- pleuresia purulenta
- absceso mediastinal
V O F la lesión del esófago es una emergencia quirúrgica
verdadero
cuál es la incidencia ideal en fractura de esternón
radiografía de torax lateral
las lesiones pleurales son siempre secundarias a otras lesiones , pueden ser derrames
gaseosos, líquidos y purulentos
un paciente presenta una camara gastrica muy voluminosa por la presencia de un gran nivel hidroaericointratorácico
lesión del diafragma (hemidiafragma izquierdo )
cual es el diagnóstico de ruptura de aorta
hemomediastino medio
cómo puede ser la ruptura del esófago
espontánea o traumática
Un paciente presenta respiración paradójica y ruptura de multiples cartílagos costales, como fueron estas fracturas
fracturas en Volé torácico ( ruptura de multiples costillas a nivel del cartílago costal)
generalmente las fracturas de los cuerpos vertebrales producen
aplastamiento de ellos , que en la lateral veremos que un cuerpo sale aunque en algunas ocasiones no se prodrá ver
voletorácico - persiana veneciana
cuando múltiples costillas se rompen a nivel del cartílago
A un paciente que se lesionó las costillas que se le manda a hacer
- radiografía de tórax PA 2. radiografía de torax AP de baja tensión Kv EN AMBAS OBLIQUAS , para que los huesos se vean muy blancos y los pulmones negros
que se realiza para diagnósticas ruptura de esófago
transito esofágico con contraste yodado hidrosoluble
Cuando ocurre fractura del esterón que tiende a pasar:
sangre en el mediastino anterior y borramiento del espacio retroesternal ;
Las lesiones pleurales
siempre son secundarias a una lesión, si es gaseosa = neumotorax, si es líquida = hemotorax y si es purulenta = ruptura esofágica o traquebronquial primaria
Lesión de las primeras tres costillas
pienso en fractura traqueo-bronquial
los dos tipos de lesiones del parenquima pulmonar
contusión pulmonar ( derrame alveolar hemorrágico que resume en 6 horas)
hematoma pulmonar (esta laceración parenquimatosa finaliza cuando se drena por la formación de un neumatocele posttrauma.
