Clase 5 (09 mayo) Flashcards

1
Q

¿cuál es la diferencia entre opioides y opiáceos?

A

El opioide es cuando se encuentra de forma endógena

El opiaceo proviene del jugo de la amapola

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2
Q

¿qué es un opioide?

A

Droga natural o sintética con acciones similares a la morfina

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3
Q

¿como se sintetizan las endorfinas y encefalinas?

A

A partir del gen POMC el cual es un precursor hormonal que si se hidroliza puede dar lugar hasta 8 hormonas distintas

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4
Q

¿cuáles son los 3 tipos de endorfinas?

A

akfa, beta y gamma

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5
Q

¿qué hacen las endorfinas?

A

Tienen propiedades similares a la morfina y se unen a receptores a opioides

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6
Q

¿qué efecto perifério tienen las endorfinas?

A

Como hormona

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7
Q

¿cuáles son los 3 tipos de receptores a opioides?

A

Mu: m (1 y 2)
Delta: D
Kappa: k

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8
Q

¿de que tipo son los receptores a opioides?

A

Metabotrópicos

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9
Q

¿como es el efecto de múltiples endorfinas en los receptores?

A

Es no competitivo sino que coaccionan

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10
Q

¿se pueden extresar más de un tipo de receptor a opioides en una célula?

A

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11
Q

¿qué efecto tiene el receptor Mu?

A

1: Euforia, Analgesia supraespinal, Confusión, mareo y nausea
2: Depresión respiratoria, Efectos cardiovasculares y gastrointestinales, Miosis y retención urinaria

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12
Q

¿qué efectos tiene el receptor a opioides Delta?

A

Analgesia espinal, depresión cardiovascular, poca demanda de oxígeno del miocardio y cerebro

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13
Q

¿qué edectos tiene el receptor a opioides Kappa?

A

Analgesia espinal, Disforia, efectos psicomiméticos y inhibición de la retroalimentación del sistema de endorfinas

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14
Q

¿qué consecuenicas puede tener la estimulación exacerbada de los receptores a opioides?

A
  • Rigidez muscular
  • Efecto sedante
  • Analgesia
  • Efecto en la presión sanguínes, alimentación y beber agua
  • Efecto en la temperatura corporal
  • Actividad convulsiva
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15
Q

¿qué ocurre cuando un receptor se fosforila?

A

Se vuelve más activo

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16
Q

¿en que puede tener efectos la activación de los receptores a opioides?

A

En la concentración de Ca intracelular y activando la fosfolipasa C

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17
Q

¿qué ocurre cuando un receptor a opioides se une a un receptor GRPR?

A

La morfina va a sobreactivar al complejo ->por acción del IP3 -> aumenta la concentración de Calcio

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18
Q

¿qué hace que un opioide sea más o menos adictivo?

A

su mayor afinidad al receptor mu

19
Q

¿cuál fue el uso inicial de os opioides?

A

El tratamiento de la diarrea y el dolor

20
Q

¿en que consistió la guerra del opio?

A

Inglaterra le vendía opioides a los chinos a cambio de te y el gobierno chino al ver el aumento en el consumo de opioides lo prohibió lo que desencadenó en una guerra en la que china perdió

21
Q

¿qué evento histórico se cree que causó el aumento en el consumo de opioides en E.U?

A

La alta migración de chinos a estados unidos

22
Q

¿qué fármaco de liberación lenta propició el aumento en los adictos a oxicodona en europa?

A

Oxicontin: oxicodona a altas concentraciones (los adictos la muelen para quitar el efecto de liberación lenta)

23
Q

¿qué es el fentanilo?

A

un agonista sintético muy fuerte del receptor mu (+ potente que la heroína)

24
Q

¿de dónde viene la heroína?

A

de la acetilación de la morfina

25
Q

¿como es la letalidad de los opioides (menos a más)?

A
  • Morfina
  • Heroína
  • Fentanilo
  • Sufentanilo
  • Carfentanilo (sedar elefantes)
26
Q

¿qué ocurrió con las minibombas o dosificación personalizada?

A

El Oxicodin causó que los médicos dejaran de saber las concentraciones de los opioides por lo que ahora no saben cuanto recetar porqu eno saben que tanto tienen los fármacos

27
Q

¿qué consecuencia negativa resultó del conocimiento del receptor a opioides?

A

Las drogas de diseño

28
Q

¿la sobreactivacio´n de receptores por consumo de drogas es un evento enfocado a solo unas áreas cerebrales?

A

No, es un evento global

29
Q

¿qué facilitó la caracterización de los receptores a opioides en el cerebro?

A

los modelos animales

30
Q

¿qué regiones tienen más receptores a opioides?

A

Corteza, Ganglios basales, Nucleo Acumbens y regiones subcorticales

31
Q

¿qué papel tiene las interneuronas en el VTA?

A

Están reguladas por opioides y estas activan o ionactivan al VTA por GABA o Glutamato

32
Q

¿qué ocurre sis e mutan los receptores a opioides?

A

Va a haber cambios conductuales como ansiedad, depresión, locmoción alterada, nocicepción aumentada etc.

33
Q

¿cuál es el origen del MPTP y que causa?

A

Se originó por una mala sí ntesis de drogas y afecta a la sustancia nigra lo que causa parkinson

34
Q

¿cuál es la vía de administración preferida de algunas drogas?

A

Heroína ->Inyectada
Tabaco -> fumada
Cocaina -> intranasal

35
Q

¿por qué se prefiere cierta via de administración dependiendo de la droga?

A

Porque dependiendo de la vía de administración va a cambiar su farmacocinética

36
Q

¿por qué los adictos prefieren la heroína a la morfina?

A

porque al ser un compuesto previo a la morfina este tiene el “doble” de efectos a una menor dosis

37
Q

¿cuál es la explicación de que ciertas personas puedan ser consumidores “sociales” de heroína?

A

Se dice que el contexto tiene mucho que ver pero si tienen el riesgo a volverse adictos si se les presenta situaciones de estrés

38
Q

¿qué droga hizo estudios longitudinales y cuales fueron sus resultados?

A

Heroina, Casi la mitad de los sujetos que consumían murieron a causa del consumo de heroína

39
Q

¿en cuantos grados se divide el síndrome de abstinencia?

A

0-4

40
Q

¿a las cuantas horas se presentan los primeros sínotmas (grado 0) del spindrome de abstinencia en cada droga?

A

Heroina: 4 horas
Morfina: 6 horas
Metadona: 12 horas

41
Q

¿en cuantas horas se alcanza el 4 grado de síntomas del síndrome de abstinencia en los consumidores de heroína?

A

24 horas

42
Q

¿aproximadamente en cuanto tiempo terminana los síntomas del síndrome de abstinencia?

A

5-10 días

43
Q

¿qué se ha visto en los modelos de autoadministración?

A

dosificación homogenea de la droga, el control del dolor es proporcional a la dosis de heroína

44
Q

¿qué relación tiene el sistema opioide con el sistema de recompensa?

A

el sistema opioide activa indirectamente l circuito de recompensa